어머니가 발목 인대가 끊어지시고 복숭아뼈
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.어머니의 발의 골절로 고생이 많으십니다.현재 의사의 소견으로는 골절의 어긋남이 크지 않고 인대역시 부분파열이어서 보존적치료를 하면 된다고 말하는 것으로 보입니다. 이럴경우 깁스가 굉장히 중요합니다.뼈가 어긋나지 않고 인대가 안정적으로 붙으려면 손상 부위의 움직임을 최소화해야 합니다. 그러기 위해서 깁스는 필수입니다. 그리고 깁스를 한 후에도 깁스를 임의로 풀어두거나 무리하게 움직이면, 보존적 치료로 시작했더라도 뼈가 어긋나 뒤늦게 수술이 필요해질 수 있습니다.집에서 현재는 안정을 취해주는 것이 중요합니다. 다리를 심장보다 높게 하기 위해 발받침대나 베개로 다리를 높게 해주시고 열감이 없으면 온찜질을 하루 2번 15분씩 해주시면 좋습니다. 열감이 있으면 냉찜질을 해주시면 됩니다.마지막으로 초기에는 다친 발에 체중을 실으면 안 됩니다. 이동 시에는 목발 등을 사용하여 다친 발이 땅에 닿지 않도록 주의해야 합니다.
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발목이 욱신거리는데 발목 통증 원인을 모르겠어요
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.간헐적인 발목 통증으로 고생이 많으십니다.현재 증상을 보았을 때 과거에 발목을 삐끗하거나 많이 사용 해서 체중이 많이 실리거나 발목에 피로가 쌓일 때마다 관절이 미세하게 어긋나며 새로 염증이 발생하는 경우나 성장통의 가능성이 있습니다.성장통 인지 체크할려면 낮 동안 활동할 때는 멀쩡하다가저녁이나 잘 때 또는 자다가 깨서 아프고, 아침에 깨어나면 통증이 깔끔하게 사라지고, 정상적인 일상생활이 가능하면서 한쪽 발목만 수년간 지속적으로 아프기보다는 양쪽이 아프고 눌렀을 때 통증이 없고 겉으로는 이상이 없다면 성장통의 가능성이 높습니다.위에 적힌 것 중 하나라도 아닐 경우 성장통이 아닌 발목불안전증에 의해 나타나는 염증일 가능성이 있습니다.일단 정확한 상태를 확인하기 위해 엑스레이 검사를 하시는 것을 추천드립니다.
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햄스트링 초보자 엄청 뻣뻣한 사람이 하기
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.햄스트링이 심하게 굳으셨으면 상체를 숙여서하는 동작이나 손을 발 끝에 뻗는 스트레칭은 오히려 통증을 유발 할 수 있습니다.스트레칭을 알려드리면 바닥에 바르게 누워 한쪽 발바닥 중앙에 수건이나 밴드를 걸어준 후 양끝을 잡고 다리를 천천히 들어올려서 허벅지 뒤쪽이 당기기 시작한 지점에서 30초 유지하시고 내려오는 스트레칭으로 허리를 쓰지않고 안전한 범위내에서 스트레칭이 가능합니다.다음은 의자 앞쪽 끝에 걸터앉아 허리를 곧게 폅니다. 한쪽 다리를 앞으로 늘려 뒤꿈치를 바닥에 대고 발가락은 위를 향하게하고 허리가 굽어지지 않도록 주의하면서, 골반을 접는다는 느낌으로 상체를 앞으로 기울여서 위랑 마찬가지로 허벅지가 늘어나는 지점에서 30초정도 유지해주시면 됩니다.모든운동은 통증이 거의 없는 범위내에서 해야하고 무리해서하면 오히려 근육의 손상이 나타날 수 있어 주의해야합니다.
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목이 아플 때 어떻게 해야지 덜 아플까요
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.목부근에 근육뭉침으로 고생이 많으십니다.양쪽에 무거운 가방도 영향이 있고 공부를 하느라 목을 숙이는 시간이 길어서 어깨의 근육이 긴장한 것으로 보입니다. 목을 숙이게 되면 목의 커브가 점점 없어지면서 어깨와 목에 가는 부하가 커지고 거북목이나 일자목이 나타날 수 있습니다. 그렇게 되면 항상 상부승모근이 긴장하게 되는데 무거운 가방을 매는 습관도 통증이 나타날 수 있습니다. 우선 책을 볼 때 독서대 같은 것을 활용해 최대한 목을 안 숙이는 것이 좋고 폰을 사용할 때도 눈 높이에서 사용 하는 것이 좋습니다. 집에서는 온찜질을 하루 15분씩 2번정도 해주어 양쪽 근육을 풀어주시면 좋습니다. 스트레칭을 알려드리면 목을 바로 세운 상태에서 아픈쪽 어깨의 반대방향의 손으로 정수리를 넘어서 아픈쪽 귀 윗부분을 잡고 손의 방향으로 근육을 늘려주면 좋습니다.
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오래 걷고 계속 서서 일했는데 다리 아픈거 어케 풀어요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.다리의 통증으로 고생이 많으십니다. 현재 11시간을 서서 일해서 혈액순환이 원활하게 되지 않고 근육의 피로로 인해서 통증이 나타난 것으로 보입니다.이럴 때 누워있을 때는 다리를 심장보다 높게 하여서 다리의 혈액순환을 원활하게 해주는 것이 좋습니다. 또한 다리가 통증이 나타난지 얼마 안되었고 열감이 나타나는 경우에는 염증반응이 심하기 때문에 냉찜질을 해주시는 것이 좋고 욱신거리는 통증과 피로감이 심하면 혈액순환을 증가시키기 위해 온찜질을 해주시는 것이 도움 됩니다. 앉아서 가볍게 발가락에서 몸쪽으로 다리를 마사지해주는 것도 많은도움이 됩니다.일하실 때 압박스타킹을 신고 발을 까치발을 1시간에 한번씩 해주는 것도 피로가 쌓이지 않고 혈액순환에 도움이 됩니다.
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어깨가 칼로 쓰윽 그은것 같은고통입니다
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.어깨의 통증으로 고생이 많으십니다.현재 증상을 보아 어깨의 구조물들의 충돌인 어깨 충돌증후군이 의심됩니다. 팔을 위로 올리거나 어깨를 회전시킬 때 어깨 뼈와 힘줄 사이의 공간이 좁아지면서 힘줄이 집히거나 마찰을 일으키는 병으로, 특정 각도나 무리한 동작을 날카로운 통증이 발생하며, 휴식하면 어깨의 통증이 감소하게 됩니다.지속적으로 증상을 일으키는 무리한 동작을 반복하면, 손상이 쌓여서 파열로 이어질 수 있고 회전근개의 손상일 수도 있기 때문에 집에서는 온찜질로 힘줄과 구조물을 풀어주고 공간을 넓히고 병원에서 엑스레이 검사를 받아보시기 바랍니다.
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컴퓨터 작업이 많은데 손목터널증후군 예방법을 알려주세요.
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.손목터널증후군은 손목의 신경을 지나가는 통로가 염증에 의하여 좁아져서 나타나는 것으로 간단한 스트레칭과 습관으로 예방가능합니다.컴퓨터를 하실 때 마우스 사용시 손목이 많이 꺾이게 되기 때문에 손목쿠션을 사용하시는 것이 좋고 버티컬마우스도 손목을 보호하는데 도움이 많이 됩니다. 손목보호대는 컴퓨터를 사용할 때는 안하시는 것이 편의성에도 좋고 손목에 자극이 줄어들게 됩니다. 주무실 때나 스마트폰을 사용할 때는 손목 보호대를 착용하면 손목의 꺾임을 방지할 수 있어서 좋습니다.스트레칭은 아픈 쪽 손을 앞으로 뻗은 후 손바닥이 천장을 본 상태에서 손을 밑으로 펴주면서 반대손으로 손가락을 잡고 추가로 늘려주는 것을 30초씩 3회반복 하시면 좋습니다.
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손목터널증후군 물리치료와 주사 치료의 차이점
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.손목터널증후군을 진단받으셨으면 빠르게 낫는 것은 스테로이드 주사이고 안정적으로 낫는 것은 물리치료가 좋습니다. 스테로이드는 약물로 염증반응을 억제시켜서 1-2주내에 효과적인 통증감소효과를 얻을 수 있지만 재발률이 높고 부작용이 나타날 수 있습니다.물리 치료의 경우 혈류 개선 및 미세 염증 완화하고 주위 근육을 강화와 이완을 조절하여 재발율이 낮고 부작용이 거의 없지만 효과가 나타나는데 시간이 걸리게 됩니다.그래서 두가지 치료를 따로하지 않고 보통 같이하며 스테로이드로 순간적인 통증을 줄인 후 물리치료로 추후 관리 및 재발방지를 하는 것이 제일 효과적입니다.
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허리디스크 공익 가능성 있을까요??
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.허리디스크로 고생이 많으십니다.현재 mri를 보면 s1신경근이 압박되고있다고 적혀있습니다. 이와 같이 지속적으로 신경근이 압박당한다는 mri소견이 있으면 4급판정의 조건이 됩니다.또한 신경차단술 6회, 진통제 주사 3회 등 지속적인 비수술적 치료 이력이 있기 때문에 현재 대략 6개월정도의 치료이력이 있기 때문에 지속적인 보존적 치료 이력 및 하지 방사통과 같은 신경학적 증상도 증명이 가능하기 때문에 mri사진, mri소견서, 의무기록지, 진료기록부를 챙겨가면 4급의 판정이 나올 확률이 높아보입니다.
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아킬레스건 쪽이 아침마다 뻣뻣하고 아픈데 어떻게 관리하나요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.아킬레스건쪽 통증으로 고생이 많으십니다.아침에 발뒤꿈치 위쪽 힘줄이 아침에 유난히 뻣뻣하고, 운동을 시작하면 좀 나아지는 것을 보아 아킬레스건염의 확률이 높아보입니다. 염증이 있을 경우 밤동안 힘줄이 수축되고 혈류량이 줄기 때문에 염증이 활성화되어서 아침에 뻣뻣하고 좀 뛰면 혈류량이 증가하여 통증이 감소하게 됩니다. 이럴 때 달리기를 계속할 경우 힘줄의 미세손상이 다시 쌓이기 때문에 염증이 더 심해지고 통증이 더욱 심해질 가능성이 있기 때문에 최소 1-2주간 달리기는 하지마시고 휴식을 취해주시고 하루 15분씩 2번 냉찜질을 해주시면 좋습니다.스트레칭이나 편심성 운동은 많은 도움이 됩니다. 아킬레스건은 상대적으로 혈류량이 낮은 부위여서 스트레칭을 하게 되면 통증이 감소하고 혈류량이 증가하게 되어서 효과가 좋습니다. 그리고 현재 미세손상이 누적되어 구조적으로 약해진상태이기 때문에 치료없이 방치하신 상태에서 충격을 받으면 파열 가능성이 커집니다.
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