답변 내역

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.멍 때문에 고생이 많으십니다.멍은 외부에서 충격을 받아 피부 아래의 미세혈관들이 터지면서 피부 아래에 혈액이 고여서 생기는 것 입니다.초기에는 혈액이 더 나오는 것을 방지하고 멍이 커지는 것을 막기 위해 냉찜질을 해주면 좋습니다. 부가적으로 통증이 줄어드는 효과도 있습니다.3일째부터는 온찜질로 혈액순환을 원할하게 하여서 고인 피를 빠르게 배출시키는 것이 좋습니다.주무실 때 다리 밑에 베개를 2개 쌓아서 심장보다 높게하면 심장쪽으로 혈액이 흘러가게 되어 조금 더 빠르게 멍을 없앨 수 있습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.목이 뻐근할 때 좋은 운동은 목의 커브를 회복시키고 목의 속근육을 강화시키는 운동입니다. 대표적인 두가지 알려드리겠습니다.첫번째는 맥켄지 신전운동으로 가슴과 어깨를 펴고 앉거나 서서 양쪽 날개뼈를 뒤에서 모아주다는 느낌으로 어깨를 뒤로 젖히면서 고개도 같이 젖혀줍니다. 이때 가슴부터 목까지 다 젖혀주고 5초후 원래대로 돌아오는 운동입니다. 틈틈히 한번 할 때 5번정도 해주시면 좋습니다.다음은 친턱운동으로 바르게 앉거나 누운 상태에서 턱을 몸쪽으로 밀어넣는데 이때 손의 힘을 사용해도 좋습니다. 몸쪽으로 넣어 이중턱을 만들어주고 5초간 유지하여 10번 반복합니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.결론부터 말씀드리면 상해진단이 가능합니다.상해진단은 외부의 충격이나 갑작스러운 사고로 다친 것에 의해서 상해진단이 나오는데 현재 질문자분 상황이 갑자기 넘어져서 생긴 상처이기 때문에 상해진단이 가능합니다.상해진단서를 굳이 끊을 필요없이 진료비 내역서, 계산서, 일반진단서만 끊으시면 됩니다. 이때 질병코드가 M이아닌 S로 시작해야하고 현재 정확하게 길가다가 넘어져서 아프다라고 설명하셔야 됩니다. 지속적으로 아팠다가 아닌 갑자기 넘어진 이후 아프다를 강조하는게 중요하고 병원에서 상해진단을 해야 보험할 수 있다 말씀드리면 왠만해서는 다 해줍니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.멍자국 때문에 걱정이 많으셨을 것 같습니다.전기치료기계인 ICT를 할 때 피부와 밀착 할려고 기계자체에서 흡착을 하게 됩니다.이때 피부가 약하신 분들은 흡착압력에 의해 미세혈관이 터지며 멍이 들 수 있습니다. 그런데 지금 사진상에는 멍이 아닌 강한 흡착력으로 인한 자국으로 보여지며 대략 3일후에는 없어지니 너무 걱정 안하셔도 됩니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.물리치료사가 주로 창업하는 것은 운동센터나재활센터, 주간보호센터,방문재활인데 운동센터나 재활센터의 경우 치료사의 실력에 따라 천차만별입니다. 입소문이 제일 중요한 케이스이며 한번 입소문을 타면 고수입에 안정적인 수입이 가능합니다. 주간보호센터도 고객이 한번 유치되면 최소 년단위로 이용하기 때문에 한번 궤도에 오르면 안정적입니다. 방문재활의 경우는 안정성이 떨어집니다. 경쟁업체가 생기면 파이 나눠먹기가 되고 지속적으로 치료하시는 분이 생각보다 많이 없습니다. 하지만 창업비용이 거의 들지 않고 자신의 노력에 따라 버는 금액이 다르기 때문에 노력한 만큼 버는 구조입니다.창업을 선택하는 이유는 치료한만큼 병원과 안나누고 수입을 가져갈 수 있는게 가장크고 병원에서 일하는 수입이 최근 실손보험 개정에 의해서 많이 떨어졌기 때문이 큽니다. 하지만 실력과 입소문이 제일 중요한 업계이기 때문에 창업 후 유지하는 경우는 드믑니다.헬스케어 사업의 경우, 고령화 사회 문제 해결을 위한 돌봄, 재활서비스를 제공하면, 고용노동부의 사회적 기업 지원이나 지자체의 예비 사회적 기업 공모에 도전할 수 있습니다. 이 경우 인건비 지원, 사업개발비 등 실질적인 정책 자금 혜택을 받을 수 있습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.일단 재활치료사는 전문적으로 있는 직종이 아니고 재활을 담당하는 물리치료사 작업치료사 언어재활사 전원을 말하는 것 입니다. 즉 재활치료를 하는 물리치료사라고 생각하시면 됩니다.물리치료사는 근육의 시작점과 끝점, 지배신경. 관절움직임의 메커니즘 등 인체의 운동과 관련된 메커니즘을 심도있게 분석하고 뼈와 근육의 움직임을 주로하여 운동학을 배우게 됩니다. 굳이 수준을 따지면 기초적인 의학수준은 다 배우고 신체의 메커니즘은 더 심도 있게 배웁니다.또한 기본적인 의학은 개념정도로 배워서 어떤 치료를 했으니 어떻게 물리치료하고 대처하고 계획을 세운다 정도로 배우게 됩니다. 물리치료사는 의사의 오더를 중심으로 환자를 평가하여 환자가 현재 반복적인 활동으로 손상된 뇌세포대신 다른 뇌세포가 그 활동을 대신하게하는 신경가소성을 바탕으로 신경계재활을 하고 근골격계재활은 현재 부상상태, 움직임의 정도(ROM MMT등), 현재 조직치유상태에 따라서 계획을 세우게 됩니다.물리치료사가 재활에 중요한 이유는 생활복귀를 위해 신체기능을 독립적으로 사용가능하게 만들고 움직임을 이끌어내는 역할을 하기 때문입니다.아무리 수술을 잘 끝내도 재활에서 움직임을 제대로 이끌어내지못하면 후유증이 나타날 수 있듯이 움직임을 정확하게 이끌어내는게 중요합니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.사진을 봤을 때 이상은 없어보이지만 피부과나 정형외과에 방문하시는 것을 추천드립니다. 그리고 치료비만 받으시는게 좋을 것 같습니다.일단 별 이상이 없어 보이지만 저런 쇼파의 못은 녹이 있어 세균에 의해 파상풍의 위험이 있습니다. 그러니 소독과 파상풍주사는 하시는 것을 추천드립니다.그리고 진료비랑 합의금을 요구 할 수 있지만 그래도 상처자체는 작아보이고 지인에 자주다니는 찜질방이신것 같으니 병원비만 받으시는 것을 추천드립니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.근육은 움직일 때 그냥 움직이는 것이 아닌 전해질인 나트륨 칼륨 등의 이동으로 움직이게 됩니다. 이때 전해질의 이동이 물을 통해 움직이고 수분이 부족하면 경련이 나게 됩니다.그리고 단백질이 충분할 때 근단백질의 합성에 물이 필요함며 물의 양에 따라 근단백질의 합성과 분해가 결정됩니다. 물의 양이 많으면 근단백질이 합성되고 물이 적으면 분해됩니다.운동 직후 근육의펌핑현상은 수분의 이동에 관련되어 있습니다. 특정근육을 집중 사용하면 혈액이 몰려 혈류량이 증가하게 되고 혈관의 압력이 높아지며 근육 세포 사이사이 혈액의 수분이 나와서 일시적으로 펌핑현상이 나타나게 되는겁니다.그렇기 때문에 근육이 늘면 수분양도 같이 늘어나야 근육의 움직임이 유지됩니다.수분양이 줄면 근력과 지구력이 줄고 근육의 신경자극속도가 늘어지게 됩니다. 또한 위에서 말했듯이 근단백질이 감소하여 근육량이 수분에 맞게 감소하게 되고 수분이 보호하고 완충작용을 하는 근육의 부상위험도 증가하게 됩니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.현재 과잉진료가 의심되어 많이 속상하실 것 같습니다.현재 깁스자체는 과잉 진료라는 생각이 들지 않습니다.손가락은 별로 안아파도 예외적인 부분이 많습니다. 미세골절인 경우도 환자분처럼 초기에는 약간의 통증만 느껴지기 때문입니다. 손가락 뼈는 크기가 작고 관절과 인대가 촘촘하게 얽혀 있습니다. 엑스레이상 미세하게 골절이 의심될 때 고정해두지 않고 계속 움직이면, 금 간 부위가 벌어지거나 어긋나서 나중에 손가락이 변형되거나 만성 통증으로 이어질 수 있습니다. 그래서 보험의 차원으로 해둔거라 생각하시면 됩니다.하지만 아이스치료인 크라이오는 말이 다른데요. 크라이오는 비급여로 얼마든지 병원에서 자유롭게 가격측정이가능합니다. 물론 치료의 방향성은 맞지만 그것을 하고 10만원이라는 가격을 받는 것은 아니라고 생각합니다.비급여치료를 할 때는 환자분의 의사를 물어보고 해야하는데 그것을 아이스치료라고 하는것은 잘못된 것 입니다.일단 크라이오도 실손보험이 가능하니 해주시면 병원비를 많이 아낄 수 있고 다른 병원을 알아보시거나 병원에 비급여치료는 받지않는다고 말하셔야 할 것 같습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.다리의 멍에 고생이 많으십니다.멍은 충격이나 다른 요소에 의해 미세혈관이 터져 피부층 아래에 피가 고이는 것을 의미하며 피멍은 그 양이 많아서 피부의 바깥에 빨갛게 비춰보이는 것 입니다.현재 멍의 상태를 보아 점진적으로 없어지고 있는 것으로보이며 현재 며칠 지켜보고 병원에 가도 문제 없을 것으로 보여집니다.멍이 난지 이틀이 안되었으면 냉찜질로 멍의 크기를 줄이고 피가 더 퍼지지 않게 하는 것이 좋고 3일차부터는 온찜질로 혈액순환을 증가시켜 고인 피를 빠르게 없애는 것이 좋습니다만약 만졌는데 덩어리가 만져진다거나 붓거나 통증이 심해지고 멍이 번지면 정형외과에 방문하시는 것을 추천드립니다.