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NH하나로간편한건강보험[1종?]이 암보험이 아닌가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.제가 작년에 농협에 직접가서 실비보험이랑 암보험 들어달라고 하고 가입했는데 실비보험이랑 NH하나로간편한건강보험이 암보험이라고 해서 들었는데 이건 암보험이 아닌거 같다고 누가 그래서.. 제가 잘못 가입한 건가요?: 해당 보험은 종합보험상품입니다.즉, 상해사고, 질병사고 (암포함)에 대하여 보장하는 보험으로 만약 해당 보험상품에서 특약으로 암진단비등을 가입하였다면 암보험과 거의 동일하다고 볼 수 있습니다. 즉, 본인이 가입한 보험상품을 체크해야 하는 상황으로 보험증권을 살펴 본인이 가입한 특약이 무엇인지를 체크하여 가입당시의 가입목적에 맞게 가입되었는지를 체크해보셔야 합니다.
보험 / 의료 보험
25.04.21
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당뇨/고지혈/혈압이 진단된 사람은 실비 가입이 거절되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이런 분들은 실비보험이 되어도 보험료가 비싸겠죠?: 당뇨, 고지혈증, 고혈압의 기저질환이 있는 분들은 건강체보험이 아닌 유병자 보험을 가입하게 되어, 기본적으로 보험료가 건강체보험에 비해 더 비싸게 됩니다.
보험 / 의료 보험
25.04.21
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조직검사 결과기록지 어떤건가요??
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.진단서와 다른건지? 바로 받을 수 있는건지 궁금합니다.: 우선, 진단서는 임상의가 진단명을 내리는 것이고, 조직검사결과는 병리의가 조직검사에 대한 결과를 표기한 것으로,두 내용이 같을수도 다를 수도 있습니다.다만, 암보험에서 암의 진단확정은 병리의에 의해 내려져야 한다고 규정하고 있습니다.따라서, 암보험에서 암진단비를 청구할때는 조직검사결과지를 제출하여 해당 조직검사결과에 대해 해석을 해야하는 과정이 필요하고 해당서류는 바로 발급이 가능하며, 해당 결과에 따라 보험금 지급여부가 결정이 됩니다.
보험 / 의료 보험
25.04.21
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40대에 꼭 가입해야 하는 보험이 있을까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.40대에 꼭 가입해야 하는 보험이 있을까요?: 40대라고 하여 반드시 가입해야 하는 보험이라기 보다는 본인의 상황에 따른 리스크가 어떤 것이 있느냐를 체크하여 필요한 보험을 가입을 하시면 됩니다.기본적으로는 상해, 질병에 대한 직접 의료비를 보상하는 실손보험을 가입한 상태에서, 가족력이 있다면, 암보험 및 뇌혈관, 심장질환등을 보상하는 질병보험을 가입하시면 되고,더욱이 40대 부터는 건강검진이 세밀해 지기 때문에 질병보험은 가입하심이 좋고,운전을 한다면 자동차보험외에 운전자보험으로 상해보험을 가입하심이 좋습니다.
보험 / 상해 보험
25.04.20
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50대 중후반 실비보험료가 원래 10만원 후반대 나오는 게 맞나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.어머니가 다른 보장성 보험 없이, 실비로만 10만 원 후반대가 나온다고 하시는데, 원래 그렇게 나오는 게 맞는 건가요?: 어머님이 가입하고 계신 실비보험이 몇세대 실비보험이냐에 따라 다른 것으로 4세대 이전의 보험이라면 손해율이 높아 갱신시 보험료가 할증되어 높을 수 있습니다. 따라서, 이런 경우에는 현재 판매되는 보험으로 전환을 고려해 볼수 있는데,1세대 보험이라면 하반기에 일정보상후 전환하는 방안이 검토중으로 좀더 유지하였다가 보상을 받고 전환하심이 좋습니다. 실비는 순수보장형이라서, 환급도 안되지 않나요?: 기본적으로 실비보험은 보장성 보험으로 환급보험료는 없습니다.
보험 / 저축성 보험
25.04.20
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치질을 10년 이상 앓고 있는데, 치질수술을 하게 되면 어떤 보험으로도 혜택을 못 받는 건가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.치질을 10년 이상 앓고 있는데, 치질수술을 하게 되면 어떤 보험으로도 혜택을 못 받는 건가요?: 우선 치질등의 항문질환의 치료에 대해서는 실비보험에서는 건강보험이 적용되는 급여부분에 한하여 보상을 하고,비급여에 대해서는 보상하지 않습니다. 다만, 질병수술비담보 및 종별수술비담보가 있다면 해당 담보에서 보상이 될 수 있습니다.
보험 / 의료 보험
25.04.20
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가족이 교통사고 났는데 보상 기준이 어떻게 있는건지 아니면 기준표가 있는지 궁금해서 올립니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.가족 중에 한분이 대중교통 이용하다가 교통사고 났는데 병원 입원해서 치료받고 있는데 합의 보려고 하는데 기준을 몰라서 참고할만한 자료가 있는지 궁금해서 올립니다: 합의금에 대한 산정은 해당 사고로 인한 상해로 발생한 손해액을 산정하는 것으로우선 피해자의 과실이 있는지, 있으면 얼마나 있는지를 체크하시고, 해당 사고로 인해 발생한 치료비, 진단내용, 소득수준, 소득수준에 따른 소득감소액, 치료방법, 피해자의 나이등을 고려하여 합의금을 산정하게 됩니다.즉, 진단내용에 따른 위자료와 입원기간에 따른 휴업손해, 통원치료시에는 통원치료에 따른 통원교통비, 합의시점의 몸상태에 따른 향후치료비를 기본적으로 산정하게 되고 과실이 있다면 과실비율을 적용하여 합의금을 산정하게 됩니다.만약 상해정도가 골절등으로 상해가 심하다면 ,간병비지급대상여부를 체크해야하고, 후유장해여부도 체크를 하여 합의금을 산정하게 됩니다.
보험 / 교통사고 과실
25.04.20
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보험은 주기적으로 교체하는게 좋은걸까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.새로운 상품이나 특약이 추가되는 경우가 많고, 해마다 다른 보험이 자주 출시되는데, 손실이 없을 경우에는 주기적으로 교체해주는것도 좋은 방법일까요?: 우선 보험은 매번 의료기술의 발전 및 손해율에 따라 가입담보 및 특약, 가입금액등의 조건이 변경되게 됩니다. 하지만, 새로운 보험이라 하여 무조건 좋은 것은 아니기 때문에 기존보험과 새로운 보험을 비교하여 새로운 보험에서 더 좋은 담보는 기존 보험의 내용을 해지하고 신규가입을 하시고, 기존보험이 좋은 부분은 그대로 유지하는 것이 좋습니다.즉, 새로운 보험이라고 하여 무조건 기본보험에 비해 좋은 것은 아니기 때문에 기존보험과 새로운 보험을 비교하여 판단할 문제로 무조건 기존보험을해지하고 새로운 보험가입은 좋지 않은 방법입니다.예를 들어, 지금은 갑상선암의 경우 소액암으로 취급을 하나, 예전에는 갑상선암도 일반암으로 적용이 되었던 적이 있어,기존 보험을 유지하고 있는분들은 갑상선암 진단시 일반암진단비를 지급받아, 새로운 보험의 소액암진단비에 비해 많은 보상을 받습니다.
보험 / 저축성 보험
25.04.20
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자전거-오토바이 사고가 났는데, 상대방( 오토바이 대물처리 (수리비 등))을 손해배상 해야하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.자전거도 똑같이 차로 분류해서 차대차로 보는게 맞는지: 네 도로교통법상 자전거도 차로 분류가 되어 있어, 차대차 사고로 보나, 우자 부담의 원칙에 따라 오토바이대 오토바이 사고와 비교하여 자전거측에 일부 유리하게 적용이 됩니다. 방향이 어떻든 자전거가 더 약자라서 대물처리 비용을 안내거나 소량의 금액만 내도 되는건지 궁금합니다. : 상기와 같이 사고내용에 따라 과실관계를 따지게 되고, 과실관계를 따질때 우자부담의 원칙에 따라 일부 조정이 되는 것이지 약자라고 하여 손해배상이 면제되건, 소량의 금액을 내는 것은 아니고,우자부담의 원칙을 적용한 과실비율에 따라 보상책임을 지게됩니다. 또한 걱정되는 부분이 과실이 유리하게 나오더라도 자비로 배상을 해야하면 금액을 많이 부담해야 할까봐 : 위와 같이 과실비율에 따른 손해액을 부담하게 되는 것으로 자비로 배상을 한다는 이유로 금액을 많이 부담하는 것은 아닙니다. 거주 중인 지자체에서 자전거 보험이 있는 것을 확인했는데, 이걸로 보상을 받을 수 있는지도 궁금합니다.: 지자체의 자전거보험에서는 자전거를 탄 사람의 상해에 대하여 조건에 해당이 될 경우 보상이 되는 것으로,이는 본인의 주민등록증상 지자체의 자전거보험을 체크하시고 해당이 되는 조건이 되는지를 체크해 보시기 바랍니다.
보험 / 교통사고 과실
25.04.20
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내가 싸인한서류 보험사에 요청 할 수 있을가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.요청해도 저한테 불합리하게 적용되는 부분은 없을까요?: 기 보험금을 수령하였다고 했기 때문에 관련은 없습니다. 더불어, 보험금을 수령한 상황에서 본인에게 불합리하게 적용되었다는 어떤 것을 이야기하는 것인지는 알수 없으나, 기 제출한 자료를 요청하여 받아 보셔도 됩니다.
보험 / 의료 보험
25.04.20
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