답변 내역

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.사고 직후 별다른 통증이 없어 합의서에 서명하고 종결 처리했는데, 몇 달 뒤 심각한 후유장해가 발생하여 추가로 치료비와 합의금을 요구할 수 있는 예외적인 법적 조건이 무엇인가요?: 합의를 하였다 하여도 심각한 후유장해가 발생한 경우에는 치료비에 대한 보상은 안되나, 후유장해에 대한 보상은 가능합니다. 즉, 법적으로는 합의당시에 알수 없었던 부분에 대해서는 추가 보상이 가능합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.화재가 발생했을 때 불길 그 자체로 인한 직접적인 피해뿐만 아니라, 불을 끄는 과정에서 물에 젖거나 파손되는 소방손해와 급하게 대피시키는 과정에서 발생하는 피난손해가 보상되는지 궁금합니다.: 소방손해와 피난손해도 보상의 범위에 포함이 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험사와 최종 합의를 진행할 때 피해자의 부상 정도와 상해 등급을 바탕으로 향후 발생할 치료비와 정신적 손해에 대한 위자료가 산정되는 구체적인 기준이 무엇인가요?: 향후치료비에 대해서는 9.10일 이후에는 상해급수 12급 이내의 경우에는 보상하지 않고, 실제 치료비를 보상하게 되고,1-11급이라면 사고정도, 상해내용, 치료기간, 치료방법등을 고려하여 향후치료비를 산정하게 되며,위자료는 상해급수에 따라 산정하게 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.① 경찰 신고 시 장애·과거 수술 이력을 먼저 밝히는 것이 유리할까요?: 아주 경미한 사고라면, 사고와 상해의 문제가 발생할 수 있어, 먼저 밝히는 것이 유리합니다. ② 경찰, 국과수에서 상해가능성 낮다고 나온다면 보상 및 인과관계 입증에 불리할까요?: 상해가능성이 낮다고 나온다다면 보상 및 인과관계 입증에서는 불리합니다. ③ 장애 증명서나 과거 수술·진료기록을 준비해야 할까요?: 단순 염좌이기 때문에 이것까지 준비할 필요는 없습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이러한 비접촉 사고에서 상대 차량의 자동차보험으로 치료비와 전기자전거 수리비를 보상받을 수 있는지 궁금합니다.: 우선 비접촉사고이고, 전기자전거를 타고 횡단보도를 횡단하던 중 사고로 질문자측의 과실도 인정될 것입니다.다만, 이경우 자동차보험으로 처리시 치료비는 전액 받을 수 있으나, 전기자전거 수리비에 대해서는 상대방 과실분만큼만 보상이 됩니다. ② 향후치료비 및 합의금향후치료비나 합의금을 받을 수 있는지, 지급 여부와 금액은 어떤 기준으로 결정되는지 궁금합니다. 치료가 충분히 이루어지기 전에 합의할 경우 불이익이 있을 수 있는지도 알고 싶습니다.특히 자동차보험 상해급수가 12~14급으로 결정되는 경우에도 향후치료비를 포함한 합의금을 받을 수 있는지 궁금합니다.: 상해급수 12-14급으로 결정된다면 향후치료비는 지급되지 않습니다. ③ 예상 과실 비율 및 경찰 신고 여부이러한 사고에서 일반적으로 과실 비율이 어떻게 산정되는지 궁금합니다. 특히 전기자전거를 타고 횡단보도를 건넌 점, 차량과 직접 충돌하지 않은 점, 차량의 진행 방향과 운전자의 회전 의도 등이 과실 판단에 어떤 영향을 미치는지 알고 싶습니다.: 이런 경우 통상의 과실은 30% 이상으로 산정이 되며, 접촉사고가 아니기 때문에 운전자의 회전의도는 문제되지 않습니다. 또한 상대 운전자가 사고 접수를 제안한 상황입니다. 경찰에 사고를 신고하는 경우와 보험사에 사고를 정식으로 접수하는 경우의 차이, 각각이 보험 처리와 과실 판단에 미치는 영향도 궁금합니다.: 경찰 사고처리는 사고내용을 확정하는 것으로 결정도니 사고내용에 따라 과실을 판단하게 됩니다. ④ 추가로 유의할 사항현재 상황에서 블랙박스 영상 확보, 진단서 발급, 경찰 신고 등 제가 우선적으로 해야 할 조치가 무엇인지도 조언 부탁드립니다.: 이는 사고내용에 대해 확정과 관련된 사항으로 경찰 사고처리를 하면 경찰측에서 블랙박스 확보를 할 것이고 진단서를 요청할 것으로 사고처리를 하면 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.제가 자궁,난소,난관 적출수술을 해야하는데 흥국화제 행복을 다주는 가족사랑보험을 2008년7월에 가입했습니다로봇다빈치 수술을 받게 된다면 실비로 가능한지요?: 우선 기본적으로 보장은 가능하나, 해당 자궁난소, 난관 적출수술이 타당한 수술인지 여부를 검토하게 되고, 의학적으로 타당한 수술이라면 보장은 가능합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.자전거를 타다 혼자 넘어져 다친 사고도 상해보험에서 보장받을 수 있는지 궁금합니다. 상해보험은 우연한 외래의 사고로 다친 경우를 보장한다고 알고 있는데, 혼자 넘어진 단독 사고도 여기에 해당하는지가 헷갈립니다. : 네 가능합니다. 다만 자전거가 전기자전거라면 문제가 될 수는 있습니다. 헬멧을 쓰지 않은 것이 보험금 지급에 영향을 주는지 알고 싶습니다.: 문제되지 않습니다. 진단 확정 후 보험금 청구 기한이 정해져 있는지도 궁금합니다. : 3년이내에 청구하면 됩니다. 목격자가 없어도 보험금을 받을 수 있는지도 알고 싶습니다. 보험사가 요구하는 사고 경위서를 쓸 때 주의할 점도 설명해 주세요: 목격자가 없다고 하여도 사고내용이 사실이라면 보험금 청구는 가능하며,보험사가 요구하는 사고경위서에는 최대한 사실대로 기재하시면 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험이실효되서요15일안내받고15일지나면다시심사받아야된다고하는데요간편부활이가능할까요?: 보험료 미납으로 실효된 후 부활하는 경우에는 고지의무등이 새롭게 발생하게 됩니다.따라서, 해당 상품에 따라 간편심사대상이 될 수도 있으나, 기 미납보험료를 부담하고 부활해야하고 새롭게 고지의무가 발생하며, 해지후 부활기간전 사고에 대해서는 보상하지 않기 때문에 해당 보험을 부활 유지할 생각이라면 해지되기 전에 미납보험료를 납부하여 해지가 안되도록 하는 것이 가장 좋습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이런 부분들도 후유장애에 해당이 되는지요?: 정확한 것은 진단서 및 영상 CD를 보아야 하나, 질문내용상 척추뼈에 금이 갔고, 눌린 상황이라면, 이는 후유장해의 대상이 될 수 있습니다. 상세한 것은 보상전문가인 손해사정사와 상담하고 진행하시는 것을 권유드립니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이런 경우에도 실비 청구하면 대부분 보장받을 수 있을까요?1세대 실비보험을 가지고 있어요: 주치의의 소견에 따라 검사를 받는다면, 보장한도범위내에서 보장받을 수 있습니다.