답변 내역

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 14전에 가입한 것이라면, 2세대 실손보험으로 보입니다. 현재 실손보험은 년말에 개정안이 발표될 예정으로, 현재 전환을 하더라도 재가입주기에 따라 5세대로 전환되는 것으로 추진중이기 때문에 현 시점에 4세대로 전환하는 것은 실익이 없어 그대로 유지하시고 추후 만기시 재가입을 하심이 좋습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.지급결의서와 사고사실확인서는 어디에서 받아야 하는지 궁금합니다.제출은 언제 해야 하는 것인가요?: 지급결의서와 사고사실확인서는 해당사고로 보험처리를 한 경우 처리받은 보험사로부터 발급을 받으시면 되며,진단이 확정되었고, 해당 진단서를 제출하여 반영이 되었다면 발급받아 제출하시면 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 보험접수번호 받아 일못한 부분 보험사에 청구하면 될까요?: 보험처리시 보험약관상 일못한 것에 대한 손해 즉 휴업손해는 해당 사고로 인한 상해 치료로 인하여 소득감소분이 있다면 객관적으로 입증된 소득감소분의 85%를 보상하게 됩니다.다만, 통상 보험사는 입원기간에 한하여 인정하기 때문에 질문자가 이야기 하는 일 못한 5일 부분의 200만원이 객관적인 세법상으로 감소하였음이 입증이 된다면 청구하시면 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이럴 경우 보험료 납입을 다른 방법으로라도 유지를 시켜야 보험금 청구가 가능한가요?: 아닙니다. 사망보험금은 사망시점에 청구권이 발생한 것으로 해당 보험은 해지를 하셔도 청구하는 것에는 문제가 없습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.자차보험처리(대인,대물) 후 가해자가 변제능력이 없으면 어떻게되나요?저희가 피해보는 건 더이상 없는거죠?: 가해자가 무보험인 경우, 피해자는 본인의 자동차보험에 무보험차상해로 본인의 상해에 대하여 자차담보로 본인차량의 수리비에 대하여 본인 보험으로 우선 보상을 받을 수 있습니다. 이경우 본인 보험사에서 선보상을 받는 것으로 선보상을 한 보험사가 가해자를 상대로 구상청구를 하게 되어, 이로 인한 별도의 피해를 보는 것은 없습니다. 다만, 자차처리시 자기부담금은 부담하게 되며, 렌트비는 보상되지 않습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.입원하는 기간 동안의 입원비나 진료비 등 이외에도 일하지 못한 것에 대한 보장도 받게 되나요?: 자동차보험약관상 일못한 손해는 해당 사고의 상해 치료로 일을 못함으로써 발생한 소득 감소분의 85%를 보상하게 됩니다. 따라서, 치료로 인해 일을 못함으로써 소득의 감소가 있었다면 이에대한 손해를 청구할 수 있습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 이경우에 보상 받으려면 어떻게 진행하면 될까요?: 우선 어떤 경위로 본 사고가 발생하였는지는 알 수 없으나,부모님의 아이 관리책임이 인정된다면 일배책으로 보상이 되고,질문상 보상이 되더라도, 보상책임범위 즉 기존 성형수술을 한 부분에 대하여 원상복구하는 비용에 대해서는 타당한 원상복구 방법 및 타당한 비용이 얼마인지에 대한 분쟁이 있을 것으로 보입니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.비급여로 나와있으면 실손에서 제외 되는 건가요?세부내역에 비급여 항목으로 찍혀있다면 실손에서 제외되는건지 궁금합니다.실손 혜택을 받을 수 없는건가요?: 비급여부분도 실손에서 보상대상이 됩니다. 다만, 일부 치료목적이 아닌 부분이나 보험약관상 보상하지 않는 부분은 제외가 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.사기꾼들인가요? 아니면 일종의 상술인가요?: 우선 해당 센터에서 최저보험료, 미환급금등을 조회할려면, 본인 개인정보와 본인인증이 필요하여 통상은 이를 통해 확보한 정보로 보험영업을 위한 경우입니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.나중에 연락 올 일 없겠죠? 물론 차 보험은 가입됐습니다 근데 첫 사고라 너무 걱정이네요: 만약 상대방이 해당 사고로 인하여 치료를 요하는 상해를 입었거나, 차량의 수리가 필요하여 질문자측에 보상청구를 할 것이라면 경찰서 사고처리를 통해 연락이 올수 있으나,연락이 오면 그때 보험처리를 하면 되기 때문에 크게 걱정하지 않아도 됩니다.