목이랑등이 너무뻐근한데 어디서 해결해야되나요
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.단순피로보다는 자세문제나 근육불균형, 목디스크 초기 변화 등이 함께 있는 경우가 많습니다.특히 목을 들때 뒷목이 심하게 당기고 어깨까지 이어진다면 승모근, 견갑 주변 근육이 과하게 긴장된 상태일 가능성도 있습니다. 스트레칭만으로 좋아지지 않는 경우에는 현재 목 정렬과 근육상태를 정확히 평가받는것이 먼저 중요합니다.평소 고개를 앞으로 내미는 자세, 장시간 스마트폰/컴퓨터 사용, 한 자세로 오래 있는 습관이 계속되면 증상이 쉽게 반복될수 있습니다. 팔저림, 손 감각 이상, 두통이나 어지럼증까지 동반된다면 신경압박 가능성도 있어 진료를 미루지 않는것이 좋습니다!
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목뒤 어깨부분 잦은통증,두통 병원 추천해주세요
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.우선 정형외과나 재활의학과에서 현재 몸정렬과 근육상태를 평가받아보는것이 좋습니다.특히 새끼발가락쪽 굳은살은 걸음걸이나 체중분산이 틀어져 있다는 신호일수 있어서 발, 골반, 척추 정렬까지 같이 보는 경우가 많습니다. 자세문제로 인한 근육 긴장성 두통이라면 도수치료, 운동치료, 스트레칭 교육, 자세교정 치료 등을 통해 도움이됩니다. 평소 스마트폰 볼때 고개숙이는 자세, 한쪽으로 기대앉기, 오래 앉는 습관도 증상을 계속 안화시킬수 있으니 습관교정 바랍니다!
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올바른 자세와 어깨너비에 대해 궁금증이 있습니다
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.말씀하신 느낌이 이상한것은 아니며 실제로 라운드 숄더 자세에서는 견갑골이 바깥으로 벌어지면서 어깨가 시각적으로 더 넓어보일수 있습니다. 반대로 허리를 세우고 가슴을 열며 견갑을 안정적으로 뒤로 잡으면 어깨선이 정돈되면서 오히려 폭이 좁아 보인다고 느끼는 사람도 많습니다. 견갑을 과하게 뒤로 모으고 아래로 내리는 자세를 계속 유지하면 오히려 승모근 긴장이나 흉곽 움직임 제한이 생길수도 있습니다. 억지로 가슴을 과도하게 펴는 자세보다 귀-어깨-골반이 자연스럽게 정렬되고 견갑이 편안하게 안정된 자세를 더 중요하게 봅니다.
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손목 부위가 아픈데 일 안해야 나을까요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.몸쓰는 일을 계속하면 손목 힘줄이나 인대에 반복 자극이 들어가 염증이 오래가고 만성통증으로 이어질 가능성도 있습니다. 통증이 심한 시기에는 가능한 한 손목 사용을 줄이고 무거운 물건 들기나 비트는 동작은 피하는것이 회복에 도움이 됩니다. 다만 현실적으로 일을 완전히 쉬기 어렵다면 보호대 착용과 작업 강도 조절을 하면서 치료를 병행하는 방법도 많이 사용합니다. 붓기,저림,악력 저하까지 있다면 단순 염증이 아니라 힘줄 손상이나 터널증후군같은 문제도 확인이 필요할수 있습니다. 통증이 반복되면 상태를 오래 방치하면 회복기간이 더 길어질수 있으니 정형외과나 손 전문 진료를 받아 현재 손상 정도를 확인해보는것이 좋습니다!
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가끔 길을 가다가 보면 나이 지긋하신 어르신이 다리 모양이 O자이신 분이 더러 눈에 띄던데 연골이 닳으면 모양도 변형이 오는 건가요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.무릎 연골이 오래 닳아 퇴행성관절염이 진행되면 관절 사이 간격이 점점 좁아지면서 다리 축 자체가 변형될수 있습니다. 특히 무릎 안쪽 연골이 많이 닳으면 안쪽이 주저 앉듯 내려앉아 다리가 바깥으로 휘는 O자형 변형이 흔하게 나타납니다. 이 과정에서 뼈 끝의 모양도 변하고 인대 균형까지 틀어져 단순히 휘어보이는것이 아니라 실제 정렬이 달라지게 됩니다. 다리모양이 변하면 체중이 더 안쪽으로 쏠려 연골 마모가 더욱 빨라지고 통증도 심해지는 악순환이 생깁니다. 어머님처럼 통증이 심하고 보행이 어려울정도로 변형이 진행된 경우에는 인공관절 수술로 통증완화와 다리 정렬교정을 함께 하게됩니다. 그래서 퇴행성관절염은 단순 통증 질환이 아니라 시간이 지나면 다리모양과 보행자세까지 변형시킬수 있는 질환으로 봅니다!
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발목 접지르고 3개월이 지난 지금 통증과 붓기
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.단순 염좌가 아니라 인대 손상, 연골손상, 활액막 염증, 주상골 주변 힘줄 문제 등이 같이 있을 가능성이 있습니다.MRI에서 보인 바깥쪽 뼛조각은 오래된 부골일 수도 있지만 현재처럼 안쪽, 발등까지 지속적으로 붓는 증상을 그것만으로 모두 설명하기는 어렵습니다. 주상골을 강하게 누른 뒤 통증이 생긴것은 이미 예민해져 있던 조직이나 신경, 후경골건 부위를 자극했기 때문일수 있어 실제로 충분히 가능한 반응입니다. 특히 초기에 안쪽까지 심하게 아팠다면 삼각인대나 후경골건 손상이 있었는지도 확인이 필요합니다. 붓기가 딱딱하게 굳은 느낌이 들고 수개월 지속되면 만성염증이나 관절불안정성이 남아있는 경우도 있어서 그냥 마사지로 해결하려고 하면 악화될수 있습니다. 정형외과에서 MRI판독을 다시 자세히 듣고, 필요하면 초음파, 체중부하 X-ray검사까지 받아보는것을 권합니다!
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손 골절이 휴유증이 원래 좀 심한가요??
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.사진 표시부위라면 새끼손가락뼈 아래쪽 손바닥 뼈 주변 손상 가능성이 있는데 이부위는 생각보다 회복이 오래가는 경우가 많습니다. 뼈 자체는 붙더라도 주변 인대,힘줄,관절이 같이놀라있으면 한달 넘게 눌렀을때 아픈통증이 남기도 합니다. 보통 6-8주 정도 지나면서 많이 좋아지지만 손은 자주쓰는 부위라 회복이 체감상 더 느리게 느껴질수 있습니다. 아직 통증이 남아있는 시기자체가 아주 이상한 정도는 아니지만 점점 좋아지는 흐름은 있어야합니다!
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가끔 허리에서 뚝뚝 소리가 나는데 아프진 않거든요
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.허리에서 소리가 나도 통증없이 시원한 느낌이라면 관절이나 주변조직이 움직여서 나는 소리인 경우가 많습니다. 특히 아침에 몸이 굳어있다가 기지개를 켤때 나는 소리는 근육과 관절이 풀리면서 생기기도 합니다. 평소 오래 앉아있거나 운동부족, 허리주변 근육약화가 있으면 이런 증상이 더 잘 나타날수도 있습니다. 가벼운 스트레칭과 걷기, 허리주변 코어운동을 꾸준히 해주면 도움되는 경우가 많습니다!
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도수치료 관리급여 어떻게 생각하세요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.도수치료를 실제로 꾸준히 받아야하는 입장에서는 연 15회 제한 이야기가 답답하게 느껴질수 밖에 없습니다..정부나 보험사는 과잉진료와 비용증가 문제때문에 일정기준을 만들려는 취지도 있는것으로 보입니다. 다만 횟수를 일괄적으로 제한하면 정말 필요한환자까지 불편을 겪을수 있다는 우려가 나오는것도 사실입니다. 필요한 사람에게는 충분히 치료받을 수있는 기준을 만드는게 필요한것 같습니다!
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허리가 너무 아파여 핸드폰 때문에 그런가요
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.억지로 계속 펴려기 하기보다 허리 뒤에 쿠션을 받치고 앉는 습관부터 만드는게 도움이됩니다. 휴대폰은 최대한 눈높이에 가깝게 들고 30-40분마다 한번씩 일어나 몸을 움직여주세요. 프랭크나 가벼운 코어운동, 가슴.허벅지뒤 스트레칭을 같이하면 자세우지가 조금더편해질수 있습니다. 통증이 심하거나 다리조림까지 생기면 진료를 받아보는걸 추천드립니다.
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