답변 내역

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.방카르트 병변은 어깨가 앞으로 불안정한 상태라서 앞으로 벌리고 뒤로 젖히는 동작은 피하는게 핵심입니다. 무겁게 하기보다 안정성 강화가 목표입니다. 추천운동은 -밴드 외회전: 팔꿈치를 몸에 붙이고 바깥쪽으로 당기기  15회 x 3세트-밴드 로우: 날깨뼈를 뒤로 모으는 느낌으로 당기기-벽 푸시업 플러스:벽 밀면서 마지막에 날개뼈를 앞으로 밀기-가벼운 덤벨 스캡션(어깨뼈 아래까지만) -딮스, 깊은 벤티프레스, 팔벌려 뒤로젖히는 동작은 피해주세요. 운동중 빠질거같은 느낌이 들면 바로 중단하는게 안전합니다. 빠른쾌유를 빕니다! 

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.한쪽 발만 반복적으로 붓는건 짠 음식보다는 그쪽다리의 정맥/림프순환이 약한경우가 많습니다. 오래 앉아있으면 종아리 근육 펌프가 안움직여서 아래로 체액이 고이는데 약한 쪽만 더 붓게 됩니다. 해결은 자주 움직여주는게 핵심입니다. 1시간마다 발목 위아래로 20-30회 움직이기, 발뒤꿈치를 들었다 내리기만 해도 도움이 됩니다. 가능하면 발을 살짝 올려두고 겨울인 다리를 따뜻하게 유지하세요. 낮에는 가벼운 압박스타킹도 도움됩니다. 단 갑자기 심하게 붓거나 통증/열감이 동반되면 그땐 꼭 진료가 필요합니다. 빠른쾌유를 빕니다!

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.말씀하신 증상은 전형적인 꼬리뼈 통증 양상에 가깝습니다. 꼬리뼈 주위 인대/관절에 염증이나 과민반응이 생겼을때 흔히 나타납니다. 특히 바닥에 있다가 일어날때 더 아픈것은 체중이 직접 꼬리뼈에 실리기 때문입니다.현재단계에서는 딱딱한 바닥 앉는건 피하기, 뒤로 기대어 꼬리뼈 압박 줄이기, 도넛방석보다는 뒤쪽이 U자형태로 비어있는 미골 전용방석 사용하기, 온찜질로 주변근육 이완, 복용가능하다면 소염진통제 단기복용 등이 도움됩니다. 2-3주 이상 통증이 지속되거나 점점심해지면 정형외과 내원해서 진료보는걸 권합니다. 빠른쾌유를 빕니다! 

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.발목 삼과골절은 관절을 포함한 골절이라 12주차에도 체중부하시 통증이 남아있는경우가 적지 않습니다. 특히 금속판과 나사로 고정한 경우 뼈의 단순 유합뿐 아니라 연골,인대,관절막 회복이 함께 이루어져야 하므로 통증 회복이 더디게 느껴질수 있습니다. 현재 주치의가 보조기 사용을 유지하도록 권하는점을 보면 영상상 심각한 유합 실패 가능성은 높지 않아보이며, 오히려 과도한 조기 체중부하를 방지하기 위한 단계적 회복과정으로 판단됩니다. 현재시점에서는 무리한 보행증가보다는 통증범위내 점진적 체중부하, 관절 가동범위 운동, 종아리 근력 회복이 중요합니다. 빠른쾌유를 빕니다! 

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.-급성 부작용관리: 체중감소, 다리부기, 통증, 치아문제 등은 즉시 정형외과/내분비과/치과에서 평가를 받으셔야 합니다-전환약물검토:데노수맙을 중단해야하는 경우 비스포테이트나 다른 골다공증 약물을 전환계획을 전문의와 상의해야합니다. 전환없이 중단하면 골절 위험이 크게 증가합니다.-집에서는 칼슘과 비타민D충분히 섭취, 균형잡힌식사, 안전한 실내 근력운동과 스트레칭으로 근육과 골밀도 유지에 도움을 줍니다. 데노수맘 1차주사후 부작용이 심하면 혼자 판단해 중단하지말고 전문의를 통해 전화계획과 부작용 관리를 반드시 받는것이 안전합니다.빠른쾌유를 빕니다!

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.부릎에 부담을 최소화하는 저강도/평지 걷기운동이 관절건강과 근력유지에 도움이 됩니다. 연골이 많이 손상된 경우 무리한 운동이나 계단/언덕 오르기처럼 충격이 큰 활동은 오히려 관절을 더 악화시킬수 있습니다. 주사치료를 받으면서 운동을 계획할수는 있지만 주사에만 의존해 무리하게 걷는 것은 권장되지 않습니다. 대신 짧은거리, 여러번걷기, 보조기 착용, 근력운동병행 으로 무릎주변 근육을 강화하면 충격을 분산하고 통증을 줄이는데 도움이 됩니다. 주사치료는 통증완화를 위한 보조수단으로 활용하는것이 좋습니다. 빠른쾌유를 빕니다!

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.상처가 아물면서 새살이 돋아나고 신경이 회복될때 간지러운증상은 흔한 회복과정이니 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다.지속되는 붉은 기는 물린 상처는 일반적인 찰과상보다 싶은 경우가 많아 염증 반응이 오래갈 수 있습니다. 다만 12일째 라면 이제는 감염보다는 상처치유과정에서의 혈관이나 흉터 형성 과정일 가능성이 큽니다.이제 후시딘 사용은 멈추시고, 상처 부위가 건조하지 않게 보습에 신경쓰면서 햇빛에 노출되지 않도록 (색소 침착방지) 관리해 주시는 것이 좋습니다.현재 진물이 나지 않고 딱지가 앉았거나 새살이 올라오는 단계라면 후시딘보다는 재생연고나 습윤드레싱으로 관리하는 것이 흉터를 줄이는데 효과적입니다. 답변이 도움되셨길 바랍니다!

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.말씀하신 중상은 드물지만 보고되는 부작용일수 있으며 주사중단과 관련해서는 전문적인 관리가 반드시 필요합니다.데노수맙은 6개월마다 주사하는 약으로 중단하면 골다공증 위험이 급격히 증가할수 있습니다. 따라서 주사 중단은 의사와 상의없이 임의로 하는것은 매우 위험합니다. 만약 주사를 더이상 맞기 어렵다면, 비스포네이트계 약물로 전환하여 골손실을 최소화 하는 것이 일반적입니다. 체중감소, 부기,통증,치아문제 등은 즉시 정형외과/내분비과/치과에서 평가가 필요합니다. 지금 상황에서 주사 중단이나 약물전환여부를 꼭 전문의와 상의해야하며 가능하면 골다공증 치료 경험이 많은 전문의를 찾아 2차 의견을 받는것이 안전합니다. 충분한 칼슘/비타민D섭취, 균형잡인 식사, 가벼운 실내운동과 스트레칭으로 근력유지가 도움이 됩니다.

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.장시간 스마트폰, 컴퓨터 사용이나 잘못된 운동자세로 인해 목뼈의 자연스러운 C자 곡선이 사라지고 일자목이 되면, 목과 어깨 근육이 계속 긴장하게 되어 두통, 턱 뻐근함, 관자놀이 통증이 나타납니다.첫째 자세교정과 스트레칭입니다. 목 뒤 근육과 어깨 근육을 늘려주고, 가슴 근육을 퍼주는 스트레칭을 반복하면 근육긴장을 완화할수 있습니다. 둘째 근력강화운동입니다. 목과 등, 어깨 주변근육을 강화해 올바른 자세를 유지할수 있도록 합니다. 웨이트를 완전히 중단할 필요는 없지만, 목과 어깨를 과도하게 긴장시키는 동작은 조절하고, 바른 자세로 수행하는 것이 중요합니다. 셋째 물리치료나 턱관절 치료를 통해 근육과 관절의 기능을 회복하는 것도 도움이 됩니다.답변이 도움되셨길 바랍니다!

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.일반적으로 상처가 심하지 않고 감염증상이 없으면, 소독 후 항생제 연고를 하루 1~2회 정도만 얇게 바르는것으로 충분합니다. 후시딘 같은 항생제 연고는 상처가 거의 아물고 딱지가 생기면 굳이 계속 바르지 않아도 됩니다. 주의할 점은 상처 부위가 붓거나, 고름, 심한통증, 열감, 주변피부가 빨갛게 퍼지는 경우에는 감염이 있을수 있으므로 즉시 병원에 가야 합니다. 또한 강아지 물림은 드물게 광건병이나 파상풍 위험도 있으므로 백신접종 여부와 상처 소독 기록ㅇㄹ 확인하는 것이 안전합니다. 빠른쾌유를 빕니다!