답변 내역
- 손건조한데 어떡하죠 노하우 잇나요??안녕하세요. 강한솔 의사입니다.손발톱 주변이 갈라지는 건 단순 건조를 넘어서 ‘손습진 전 단계’처럼 보일 때가 많습니다. 생활습관 조정과 보습 방식 교정만 해도 대부분 안정됩니다. 간단하게 핵심만 정리합니다.1. 물·세정제 노출 줄이기설거지·욕실일 할 때 반드시 장갑 사용. 맨손으로 물과 세제를 반복적으로 닿게 하면 핸드크림을 발라도 금방 악화됩니다.2. 핸드크림만으로 부족할 때유분 비율이 높은 제품이 효과적입니다. 성분으로는 유레아 5%(과각질이면 10%), 세라마이드, 글리세린, 시어버터 정도가 기본입니다.3. “오일+크림” 방식잘 갈라지는 큐티클·손끝에는 크림만 바르면 금방 증발합니다. 잠자기 전 호호바오일·스위트아몬드오일 소량, 그 위에 핸드크림 덧바르기 이 조합이 마찰·세척에 가장 오래 버팁니다.4. 장갑 보습자기 전 핸드크림 듬뿍 바르고 면장갑 착용. 이거 3~4일만 해도 갈라짐 속도가 확실히 줄어듭니다.5. 손톱 주변 관리큐티클 니퍼로 뜯지 않는 것이 가장 중요합니다.건조한 조각이 걸려도 오일로 불린 뒤 가볍게 밀어내기만 합니다.6. 증상이 심한 경우약국에서 쉽게 구하는 보습·보호제; 유레아 5~10% 크림, 바셀린 기반 연고(순수 바셀린도 가능)가려움·붉음이 동반되면 약한 스테로이드 연고를 단기간 쓰기도 하지만, 이건 증상 보고 조절하는 것이 안전합니다.손은 관리해도 다시 쉽게 건조해지는 부위라, “짧게 자주” 보습하는 게 핵심입니다.의료상담 / 피부과25.12.0500
- 귀두 중앙에 하얀 각질 일어난 후 그 부분 피부색 변화안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진으로 보면 다음 두 가지 가능성이 가장 현실적입니다.1. 마찰·건조에 의한 국소 각질화귀두는 원래 피부가 얇아서 마찰(관계, 자위, 꽉 끼는 속옷)이나 건조가 생기면 표면이 하얗게 거칠어지고, 그 부위만 색이 약간 짙어질 수 있습니다. 확대한 부분의 얇은 하얀 선은 얇게 각질이 벗겨진 경계처럼 보입니다.2. 정상 구조(Pearl-like papules 계열)사진의 작은 오돌토돌은 각질성 병변보다는 정상적인 점막 돌기(피지선 잔여 구조 또는 작은 유두 모양 돌기) 범위에 가깝습니다. 통증, 가려움, 진물, 궤양이 없고 규칙적인 모양이면 성병보다는 정상적 변이일 가능성이 높습니다.성병에서 흔히 보이는 형태(물집, 궤양, 통증 동반, 뚜렷한 사마귀 패턴)가 없어서 성병 양상과는 거리가 있습니다.현재 소견만으로 심각한 질환으로 보이지는 않습니다.관리 방법은 다음 정도로 충분합니다.• 며칠은 마찰 최소화• 샤워 시 비누·바디워시로 귀두 직접 문지르지 않기• 바셀린 소량 도포로 건조 완화• 변화가 계속 진행하거나, 붉은 범위가 넓어지거나, 통증·미란·물집이 생기면 피부과나 비뇨의학과에서 도포제 확인지금 모습처럼 각질→국소 색 변화는 비교적 흔한 패턴입니다.의료상담 / 비뇨의학과25.12.0510
- 지식 레벨업100
- 왼쪽 귀 안에서 눈밑 떨리는 것처럼 드르륵 하는 느낌이 들어요안녕하세요. 강한솔 의사입니다.말씀하신 느낌은 몇 가지로 설명이 가능합니다. 표현하신 “드르륵”, “눈 밑 떨림 같은 진동”은 전형적으로 다음 두 가지와 연관됩니다.1. 중이 근육 경련(중이근 경련, MEM)고막 안쪽의 작은 근육(고막긴장근·등자근)이 순간적으로 떨릴 때 발생합니다.■ 특징“드르륵·부르르·딸깍” 같은 짧고 반복되는 진동통증은 거의 없음눈 밑 떨림과 매우 비슷한 기전스트레스, 피로, 카페인 증가, 이관 문제와 동반되는 경우 있음2. 이관 기능 이상(Eustachian tube dysfunction)이비인후과에서 말씀하신 부분입니다. 비염이나 감기로 이관이 붓거나 막히면먹먹함귀 안에서 바람 새는 느낌특정 움직임 등에 따라 “딸깍/드륵” 소리이 나타날 수 있습니다.두 증상이 같이 오는 경우가 실제로 많습니다. 즉, 현재 비염으로 이관이 불편해진 상태에서 중이 근육이 예민하게 반응해 경련이 생기는 형태가 가장 가능성이 높습니다.급하게 병원에 가야 하는 상황은 아래와 같습니다.청력이 갑자기 떨어짐지속적인 ‘삐—’ 하는 고정된 이명어지러움 동반통증·발열말씀하신 “드르륵·떨림” 형태만 있고, 짧게 반복되며 통증이나 청력저하가 없다면 대부분은 급한 문제는 아닙니다. 다만 먹먹함이 계속 되거나 떨림이 1~2주 이상 반복되면 다시 이비인후과 진료가 적절합니다.현재로서는 비염 치료 꾸준히 유지, 코세척, 카페인 줄이기, 과로·스트레스 조절 이 정도가 기본 대처입니다.의료상담 / 이비인후과25.12.0500
- 아기가 아로마오일을 먹었어요 병원가야할까요?ㅜㅜ안녕하세요. 강한솔 의사입니다.아로마오일은 향이 강해서 냄새만 배어도 먹은 것처럼 느껴질 수 있지만, 실제로 삼킨 경우라도 소량이면 대부분 큰 문제 없이 지나갑니다. 다만 아기는 체중이 적어 성분 종류와 양에 따라 안전 범위가 달라집니다.아래 기준으로 판단하시면 됩니다.1. 병원 바로 가야 하는 경우다음 중 하나라도 있으면 즉시 응급실 권합니다.구토 반복기침, 숨쉬기 이상입술·얼굴 주위 붉어짐, 부종과하게 처지는 모습, 평소와 다른 졸림경련, 이상한 움직임2. 대부분의 경우(소량·증상 없음)는 경과관찰 가능말씀하신 상황은병 크기 10cc방울 형태라 한번에 많은 양 삼키기 어려움색이 묻지 않음아기 상태 평소와 동일즉시 물로 닦음이 조건이면 실제 삼킨 양이 아주 적을 가능성이 높고, 아로마오일 특성과 냄새 때문에 더 과하게 느껴졌을 수 있습니다.3. 집에서 지켜볼 때6~8시간 정도 갑작스런 구토, 기침, 호흡음 이상, 이상한 졸림, 피부발진 이런 변화가 없는지 체크하시면 됩니다. 문제 생기면 바로 응급실 가면 됩니다.4. 토하게 하거나, 우유 많이 먹이는 처치는 금물자극성 있는 오일은 억지로 토하게 하면 오히려 기도로 들어갈 위험이 있습니다.현재 상태가 평소와 같고 이미 잠든 상황이라면 과한 위험 가능성은 낮아 보입니다.의료상담 / 소아청소년과25.12.0510
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- 광고하는 멜라토닌 먹으면 진짜잠이오나요?안녕하세요. 강한솔 의사입니다.멜라토닌은 “효과가 있다 / 없다”로 단정하기보다는, 작용 범위가 매우 제한적하다는 점을 먼저 아시는 게 좋습니다.간단히만 정리드립니다.1. 멜라토닌은 ‘수면유도제’가 아니라 생체리듬(수면-각성 리듬)을 맞추는 호르몬입니다. 즉, 강력하게 바로 잠을 오게 만드는 약과는 다릅니다.2. 입면장애(잠드는 데 오래 걸림)에는 일정 부분 도움이 될 수 있습니다. 하지만 효과 크기는 크지 않은 편이고, 개인차가 매우 큽니다.3. 제품 광고에서 말하는 “스르륵 잠듦” 정도의 효과를 기대하기는 어렵습니다. 특히 섬유근육통 이후 예민해진 상태라면 멜라토닌만으로는 충분하지 않은 경우가 많습니다.4. 해외에선 1mg 이하의 저용량이 더 자연스럽게 작용한다고 보고되고, 2~3mg 이상은 오히려 역효과(몽롱함, 악몽, 새벽 각성)이 보고되기도 합니다. 즉, 용량 높다고 더 잘 자는 구조는 아닙니다.5. 기존에 수면제 사용 경험 있고, 스트레스·예민성·불안이 원인이 된 입면장애라면 멜라토닌보다 ‘현실적인 효과’는 짧게 쓰는 저용량 항불안제/수면보조제가 훨씬 확실한 경우가 많습니다.6. 부작용은 비교적 적지만, 밤마다 꾸준히 먹으면 내장 멜라토닌 분비가 더 떨어져 장기적으로 오히려 잠들기 더 어려워지는 경우도 있습니다.정리하면 “큰 기대는 하지 말고, 저용량을 1~2주 시험적으로 써보는 정도는 무해하다”, “광고처럼 확 바뀌는 효과는 거의 없다”. 이 정도가 가장 보수적인 평가입니다.의료상담 / 내과25.12.055.01명 평가00
- 왼쪽 오른쪽 청력차이에 대해 질문드립니다 .안녕하세요. 강한솔 의사입니다.요약부터 말씀드리면 한쪽 귀로 오래 통화했다는 이유만으로 의미 있는 청력차이가 생기는 경우는 드뭅니다. 따라서 현재 느끼는 좌우 음량 차이는 실제 청력저하인지, 단순 이어폰 문제인지, 일시적 중이·내이 상태인지 정확히 감별이 필요합니다.간결하게 정리해드립니다.1. 청력차가 생기는 흔한 원인통화 습관보다는 다음 이유가 더 흔합니다.중이염, 이관기능저하, 체액 정체귀지(완전히 막히지 않아도 좌우 음량 차이 유발)노화성 난청 초기 변화특정 주파수에서만 떨어지는 편측성 내이 문제이어폰 자체의 좌·우 유닛 편차2. 지금 단계에서 먼저 해야 할 것약이나 주사 이전에 기본 감별이 우선입니다.이비인후과에서 순음청력검사 + 고막검사만 해도 거의 원인 확인됨 (부담 적고 비용도 크지 않음)이어폰은 기기 편차가 빈번하니, 다른 이어폰으로도 동일하게 느껴지는지 확인3. 생활습관으로 회복되는가청력 저하는 생활요법으로 회복되는 경우가 거의 없습니다. 통화 귀를 오른쪽으로 바꾼다고 해도 손실된 부분이 되돌아오진 않습니다. 다만, 장기적 부담을 줄이는 측면에서 한쪽 귀만 쓰는 습관을 바꾸는 건 권장됩니다.4. 민간요법이나 자가치료효과가 입증된 방법은 없습니다. 청력 문제는 귀 내부 구조 손상과 관련되기 때문에 마사지·찜질·영양제 등으로 해결되기 어렵습니다.5. 치료가 필요한 경우검진에서 편측 난청이 확인된다면 원인에 따라 약물치료가 가능한 경우도 일부 있습니다(돌발성 난청 초기 등).기계적 문제(귀지·중이 삼출 등)는 간단한 처치로 회복됩니다.검진 결과가 정상인데도 음악 감상 시 좌우 밸런스 차이만 민감한 경우개인 청력 보정이 가능한 앱이나 기기(헤드폰 보정 기능)를 사용하는 방법이 있습니다.정리하면 먼저 이비인후과 기본 청력검사를 받아 실제 청력차가 있는지 확인하는 것이 가장 안전하고, 생활요법만으로 교정될 가능성은 낮습니다.좌우 통화 습관만으로 걱정할 정도의 손상이 생기는 경우는 흔하지 않으니, 정확한 검사 후 필요 없는 걱정을 덜어내는 편이 좋습니다.의료상담 / 이비인후과25.12.055.01명 평가10
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- 왼발 엄지발톱 아래 멍 같은 자국이 있습니다안녕하세요. 강한솔 의사입니다.발톱 아래 어둡게 보이는 자국은 대부분 ‘하부출혈(멍)’이지만, 몇 달이 지나도 그대로 위치가 변하지 않는 경우에는 다른 가능성도 배제하지 않습니다.핵심 기준만 정리해드립니다.1. 멍(하부출혈) 가능성이 높은 경우외상 있었거나 신발에 계속 눌렸던 기억이 있음시간이 지나면서 발톱이 자라며 위로 조금씩 이동함색이 갈색~적갈색 계열통증 없음2. 흑색조선/멜라닌 병변(흑색종 포함) 의심 기준몇 달이 지나도 전혀 이동하지 않음경계가 불규칙하거나 색이 여러 톤임세로로 선처럼 보이면서 점점 넓어짐주변 피부(큐티클 부위)까지 색이 번져 보임과거 외상 기억 전혀 없음현재 설명만 보면 “몇 달째 같은 자리에 그대로 있다”는 점 때문에 전형적인 멍이라면 보통 발톱이 자라며 이동해야 하는데 그게 없다는 점이 조금 걸립니다. 다만 실제 색깔·모양을 봐야 정확합니다.가장 안전한 방법피부과에서 ‘조갑경(dermoscopy)’ 검사 한 번 받는 것이 가장 확실합니다. 간단하고 통증 없습니다.의료상담 / 피부과25.12.0510
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- 누워있을때 배가 움직여요 탈장이 진행되는건지요안녕하세요. 강한솔 의사입니다.말씀하신 양상은 탈장 가능성을 우선적으로 의심합니다.특징적으로 다음과 같을 때 탈장을 고려합니다.1. 눕거나 힘을 뺄 때 배에서 둥글게 ‘툭’ 튀어나왔다가2. 손으로 누르면 쏙 들어가며3. 통증은 없거나 둔한 불편감 정도인 경우이는 복벽이 약해진 부위로 장이나 지방이 순간적으로 밀려나왔다가 들어가는 전형적인 소견입니다. 위·대장의 소화운동이 만져지는 느낌과는 다르게, “국소적인 혹처럼 올라왔다 내려가는 형태”는 소화 과정으로는 설명되기 어렵습니다.특히• 여성• 60대• 과거 복부 수술력(자궁내막암 수술)이라면 복벽 약화로 인한 탈장(절개창 탈장 포함)이 생길 가능성이 있습니다.심각한 응급 상황은 보통• 단단하게 고정되어 들어가지 않음• 갑작스런 통증 증가• 구역·구토• 해당 부위가 빨개지거나 뜨거움일 때입니다. 이런 경우는 즉시 병원 방문이 필요합니다.현재처럼 “만지면 들어가고 통증이 심하지 않다”면 급한 상황은 아니지만, 진행하는 경우가 많아 외과 진료로 확인을 받는 것이 안전합니다. 진찰 + 필요 시 초음파 정도면 확진 가능합니다.의료상담 / 내과25.12.0500
- 접착제 알레르기 반응 후 피부 색소침착안녕하세요. 강한솔 의사입니다.접착제 알레르기 후 남은 색소침착은 보통 염증 후 색소침착(PIH) 형태로 남습니다. 시간이 지나면 자연적으로 옅어지지만, 연고로 속도를 조금 더 당길 수는 있습니다. 아래는 일반적으로 안전하게 사용되는 성분들입니다.1. 약국에서 구입 가능한 성분– 나이아신아마이드: 멜라닌 이동을 줄여 색을 서서히 옅게 만드는 데 도움. (예: 국소 크림 형태 제품들)– 알파하이드록시산(AHA·젖산/글리콜산) 저농도: 각질 턴오버 촉진. 자극 가능해 저농도 위주 권장.– 센텔라 성분(마데카소사이드 등): 자극 후 피부 진정에 도움. 색소침착 초기 단계에 보조적.2. 병원 처방으로 사용하는 연고– 히드로퀴논 2~4%: 색소침착 치료의 표준 약물 중 하나. 효과는 비교적 확실하지만 자극과 과다 사용 시 반응 가능해 의사의 판단 필요.– 트레티노인 0.025~0.05%: 피부 재생 촉진. 단독보다는 히드로퀴논과 병행 시 효과적.– 스테로이드 저강도 단기간: 이미 가라앉은 색소에는 효과가 거의 없지만 알레르기 염증이 남아 있을 때 단기 사용.주의할 점– 자극이 심했던 부위는 오히려 연고로 자극이 더해지면 색이 진해질 수 있어 과한 각질제거나 강한 연고는 피하는 것이 보수적으로 안전합니다.– 햇빛 노출 시 악화되므로 자외선 차단은 거의 필수입니다.친구분이 약국 제품으로 시작한다면 나이아신아마이드 기반 제품 정도가 부담이 적습니다. 필요하면 병원에서 히드로퀴논·트레티노인 콤비로 단기간 치료받는 방식도 고려할 수 있습니다.의료상담 / 피부과25.12.0500
- 과사용후 무릎이 까진것 같은 통증. 어떤 치료를 받아야할까요?안녕하세요. 강한솔 의사입니다.말씀하신 양상은 런지 반복 → 무릎 안쪽·앞쪽 하중 증가 → 거위발건염(pes anserine tendinopathy) + 약한 활액막염이 생긴 전형적인 패턴과 가장 잘 맞습니다.설명해주신 “무릎이 까진 듯한 느낌”도 거위발·슬개건·지방패드 모두에서 나타날 수 있으나, 초음파에서 거위발건염이 명확히 보였다면 그쪽이 1순위로 봅니다.핵심만 말씀드립니다.1. 기본 물리치료 효과과도한 기대는 어렵지만, 통증·부기 조절에는 도움이 됩니다. ICT(저주파), 핫팩, 레이저는 급성기 염증을 가라앉히고 회복 환경을 정리하는 정도로 이해하시면 됩니다. “치료의 핵심”은 아니지만, 불편함을 줄이는 데는 무난합니다.2. 실제 회복에 중요한 치료통증 원인 자체는 건의 과사용 → 미세손상 → 주변 활액막 자극 → 통증 이 구조라서, 다음 같은 접근이 효과가 더 분명합니다.• 테이핑 또는 보조기(일시적으로)• 약한 강도의 스트레칭: 햄스트링, 내전근• 무릎 앞쪽으로 체중 쏠리지 않게 하는 근력 재교육(예: 힙 주변 근육 강화, 런지·스쿼트 동작 교정)3. 지방패드증후군·슬개건염·연골연화증 가능성초음파로 지방패드 충혈, 슬개건 변성, 연골 표면 변화는 어느 정도 확인 가능합니다.이미 초음파에서 “거위발건염 + 활액막염”이 명확히 잡혔다면 다른 진단은 가능성은 있지만 우선순위는 낮다고 보는 것이 자연스럽습니다.4. 고주파 치료를 이미 했을 경우대부분의 경우 물리치료와 병행 가능합니다.고주파(High-frequency RF)는 혈류 개선·조직치유 촉진 목적이므로, 그 이후에 ICT/핫팩/레이저를 받는 것이 문제 되지 않습니다.5. PDRN 주사 이후 물리치료PDRN은 조직 재생 촉진 목적이라, 이후 물리치료 받는 데 큰 제한 없습니다. 단, 주사 부위 강한 마사지나 자극 정도만 피하면 됩니다.6. 통증 회복의 현실적 예측거위발건염은 생활습관·동작 교정 없이는 좋아졌다 나빠졌다 반복하는 경향이 있습니다. 평균 회복 기간은 4~8주 정도이며, 스트레칭과 부하 조절이 훨씬 큰 역할을 합니다.정리• ICT/핫팩/레이저: 받는 것 괜찮고 증상 완화에는 도움• 고주파·PDRN 이후 물리치료: 대부분 문제 없음• 핵심은 과사용 중단, 스트레칭, 동작 교정• 진단 자체는 초음파 소견상 거위발건염이 주된 원인 가능성이 높음의료상담 / 정형외과25.12.055.01명 평가00