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입을 계속 벌리고 있으니까 토할 것 같아요
말씀하신 증상은 잇몸 자체의 문제라기보다 계속 입을 벌리고 혀 뿌리나 연구개 쪽이 자극되면서 구역반사가 유발된 경우로 보입니다. 육안으로 이상이 없고 통증·출혈·뚜렷한 부종이 없다면 급한 잇몸 질환 가능성은 낮습니다. 지금은 억지로 확인하려는 행동을 중단하고 입을 다물고 안정하는 것이 우선이며, 물을 조금 마시고 코로 천천히 호흡하면 메스꺼움이 가라앉는 경우가 많습니다. 불편감이 계속되면 거울이나 사진으로 반복 확인하지 말고 하루 이틀 경과를 보시는 것이 좋고, 통증이 생기거나 잇몸이 붓거나 삼키기 어려운 증상이 동반되면 치과 진료를 권합니다.
의료상담 /
내과
1일 전
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술을 마시면 코골이가 심해지는 이유가 있나요?
술을 마시면 코골이가 심해지는 것은 비교적 명확한 생리적 이유가 있습니다. 알코올은 중추신경계를 억제해 목과 혀, 연구개 주변 근육을 이완시키는데, 이로 인해 수면 중 상기도가 쉽게 좁아지거나 흔들리면서 소음이 발생합니다. 또한 알코올은 코와 인두 점막의 혈관을 확장시켜 부종과 코막힘을 유발하고, 깊은 수면 단계를 늘려 기도가 막혀도 각성이 늦어지는 경향이 있습니다. 이로 인해 평소에는 없던 코골이가 음주 후에만 두드러지게 나타날 수 있습니다. 60대 이후에는 근육 탄력 저하가 겹쳐 이러한 현상이 더 뚜렷해지는 경우도 많습니다. 음주 후 코골이가 매우 크거나 숨이 멎는 듯한 양상이 반복되면 수면무호흡증 가능성도 염두에 두는 것이 적절합니다.
의료상담 /
이비인후과
1일 전
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임신 가능성 고민됩니다. 제발 살려주세요
정리해서 말씀드리면, 현재 상황에서 임신 가능성은 매우 낮은 편으로 판단됩니다.12월 22일 복용한 엘라원은 배란 지연 또는 억제를 목적으로 하는 응급피임약으로, 배란 예정일 직전 복용 시에도 일정 효과가 있을 수 있습니다. 1월 5일 초음파에서 이미 배란이 끝난 상태이고 자궁내막 성장이 멈춘 소견이 보였다면, 호르몬 환경상 착상에 불리한 상태였을 가능성이 큽니다. 이로 인해 생리와 유사한 출혈이 아닌 부정출혈이 나타난 것으로 설명이 됩니다.1월 4일 복용한 노레보는 배란 이후에는 효과가 거의 없다는 설명이 맞습니다. 다만 이미 엘라원으로 배란과 내막에 영향이 있었고, 초음파 소견상 내막이 착상에 적합하지 않은 상태였다면 실제 임신으로 이어질 확률은 상당히 낮습니다. 통상적으로 이런 조건이 겹친 경우 임신 가능성은 1% 미만으로 평가하는 경우가 많습니다.다만 응급피임약을 연속·교차 복용한 경우 생리 지연, 부정출혈, 호르몬 교란이 흔하게 발생할 수 있어 현재 증상만으로 임신 여부를 단정하기는 어렵습니다. 가장 객관적인 방법은 관계 후 14일 이상 경과 시 임신 테스트기 검사, 또는 예정일 기준 1주 이상 지연 시 혈액 hCG 검사입니다. 현재 정보만 놓고 보면 과도하게 걱정하실 상황은 아닙니다.
의료상담 /
산부인과
1일 전
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오늘 다래끼 시술을 했는데 폼클렌징 사용 가능한가요?
다래끼 시술 당일 기준으로 안내드립니다. 거즈는 보통 시술 후 3~6시간 정도 지나 출혈이 없으면 제거해도 됩니다. 제거 후에도 진물이나 피가 묻어나오면 깨끗한 거즈로 가볍게 덮어두는 정도는 괜찮습니다.폼클렌징 세안은 당일은 피하는 것이 원칙입니다. 최소 24시간은 물세안만 권장되며, 눈을 비비지 말고 상처 부위는 직접 문지르지 않는 것이 중요합니다. 폼클렌징은 다음 날부터 가능하지만 눈 주위는 피해 세안하고, 화장은 2~3일 정도 미루는 것이 안전합니다.운동은 가벼운 걷기나 스트레칭 정도는 다음 날부터 가능하나, 땀을 많이 흘리거나 복압이 올라가는 격한 운동(러닝, 웨이트, HIIT 등)은 최소 2일 적어도3-5일 정도는 피하는 것이 좋습니다. 격한 운동은 출혈·재부종 위험을 높일 수 있습니다.통증, 심한 붓기, 고름 증가, 시력 불편이 생기면 즉시 시술받은 병원으로 재내원하시는 것이 좋습니다.
의료상담 /
안과
1일 전
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이소티논 명현현상이 실제로 있는 현상인가요?
결론부터 말씀드리면, 이소티논 복용 초기에 여드름이 일시적으로 악화되는 현상은 실제로 관찰되지만, 이를 명현현상이라는 용어로 부르는 것은 의학적으로 정확하지 않습니다.피부과에서 사용하는 공식 용어는 초기 악화(initial flare) 또는 초기 악화 반응이며, 이는 이소트레티노인이 피지 분비를 급격히 억제하고 모낭 내 각질 턴오버를 변화시키는 과정에서 이미 형성돼 있던 미세 병변이 한꺼번에 겉으로 드러나며 발생할 수 있습니다. 특히 염증성 여드름이 많거나 피지 분비가 많은 경우, 고용량으로 시작했을 때 상대적으로 더 잘 나타납니다.다만 모든 사람이 겪는 현상은 아니며, 실제 임상에서는 일부 환자에서만 제한적으로 나타납니다. 그래서 많은 피부과 전문의들이 “이소티논을 먹어서 새로 여드름이 생긴다기보다는, 원래 생길 병변이 시기적으로 겹쳐 보이는 경우가 많다”라고 설명하는 것입니다. 이 말도 틀린 설명은 아닙니다.정리하면, 명현현상이라는 표현은 비의학적 용어이지만, 이소티논 복용 초기에 일시적 악화를 겪는 환자가 실제로 존재하는 것도 사실입니다. 심리적 착각만으로 치부하기에는 임상적으로 반복 관찰되는 현상이 있으나, 과장되어 일반화될 정도로 흔한 반응은 아닙니다. 따라서 개인별 여드름 상태, 용량, 복용 초기 관리 여부에 따라 다르게 나타난다고 보는 것이 가장 정확한 해석입니다.
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피부과
2일 전
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다이어트 중 피부 붉어짐/두드러기 안 사라짐
말씀하신 상황을 종합하면 색소성 양진 가능성은 낮은 편입니다. 색소성 양진은 매우 가렵고 긁은 자리에 갈색 색소침착이 남는 만성 경과가 특징인데, 보통 수개월 이상 지속됩니다. 2주 정도의 경과라면 전형적이지 않습니다.현재로서는 다이어트로 인한 체중 감소, 장시간 야외 운동, 추위와 건조, 허벅지 안쪽 마찰이 겹치면서 발생한 마찰성 피부염 또는 한랭·건조 유발 습진 양상이 더 흔합니다. 특히 허벅지 안쪽은 땀, 마찰, 혈류 변화에 민감해 붉은 두드러기처럼 보일 수 있고 회복도 느린 부위입니다.2주 이상 지속되고 자연 호전이 없다면 단순 두드러기보다는 염증성 피부염으로 넘어간 상태일 가능성이 있습니다. 이 경우 보습만으로는 잘 낫지 않고, 약한 스테로이드 연고나 항염 치료가 필요할 수 있습니다. 증상이 유지되면 피부과 진료를 받아 정확한 감별과 치료를 권합니다.
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피부과
2일 전
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코골절 수술후 눈압통 이마시림 머리시림 ㅠ 도와주세요
말씀하신 증상 조합을 보면 단순 골절 통증만으로 보기는 어렵습니다. 코골절 정복술 후 6주가 지났는데도 눈 안쪽 압통, 눈꺼풀 위 부종, 이마·머리 시림, 지속적 두통이 있다면 다음 가능성을 우선 고려합니다.첫째, 신경통 가능성입니다. 코골절 정복 과정에서 상안와신경, 활차상신경 같은 이마·눈 주위 감각신경이 자극되면 CT가 정상이어도 압통, 시림, 찌릿한 통증이 지속될 수 있습니다. 특히 신경차단술을 병행했다면 이후 반응성 신경통이 남는 경우가 있습니다.둘째, 전두동·부비동 기능 문제입니다. 영상에서 염증이 명확하지 않더라도 수술 후 점막 부종, 환기 장애로 전두동 압박감이나 눈 위쪽 통증이 생길 수 있습니다. 쇼그렌증후군으로 점막이 매우 건조한 상태라면 회복이 더디고 증상이 오래 갈 수 있습니다.셋째, 기존 코 성형 이력의 영향입니다. 실리콘·고어텍스 보형물이 있는 상태에서 외상과 정복술이 겹치면 주변 조직 긴장이나 미세 염증이 영상에 안 보이게 지속되는 경우가 있습니다.치료 접근은 보수적으로 단계적으로 하는 것이 현실적입니다. 우선 이비인후과에서 부비동 내시경으로 전두동 배출 상태와 점막 상태를 다시 확인하는 것이 필요합니다. 단순 진통제로 호전이 없으면 신경병성 통증 약물(가바펜틴 계열 등)이나 신경과·통증의학과 협진을 고려합니다. 쇼그렌이 있어 비강 세척은 저자극으로 하고, 보습 위주의 점막 보호 치료를 병행하는 것이 중요합니다. 온찜질이나 무리한 마사지, 반복적인 압박은 증상을 악화시킬 수 있어 피하는 쪽이 안전합니다.현재 경과로 보아 급한 위험 신호는 크지 않지만, 자연 소실만 기대하기에는 기간이 길어 전문적인 통증 평가와 치료가 필요한 단계로 판단됩니다.
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이비인후과
2일 전
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정말 감사해요
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혀 밑에 파란건 뭔가요?? 핏줄인가요??
혀 밑에 보이는 파란 구조물은 대부분 설하정맥으로, 정상적인 혈관입니다. 혀 아래 점막이 얇아 혈관이 그대로 비쳐 보이기 때문에 파랗게 관찰됩니다. 좌우 대칭이고 오래전부터 비슷하게 보였다면 병적 의미는 거의 없습니다. 나이, 혈류량, 혀를 들어 올리는 정도에 따라 더 도드라져 보일 수 있습니다.
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이비인후과
2일 전
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일주일째 계속되는 뒷목 뒷머리 땡기고 무거운 느낌의 원인이 무엇일까요
말씀하신 양상으로 보면 위험한 뇌질환 가능성은 낮고, 기능성·근골격성 원인이 가장 흔합니다. 일주일 정도 지속되며 뒷목·뒷머리가 묵직하고 당기는 느낌, 위치가 고정되지 않은 가벼운 두통, 구토나 신경학적 증상이 없는 점이 이를 뒷받침합니다.가장 흔한 원인은 긴장성 두통입니다. 스마트폰·컴퓨터 사용, 장시간 고개 숙임, 스트레스, 수면 자세 문제로 목과 후두부 근육이 지속적으로 수축하면서 뒷골이 당기고 무거운 느낌이 반복됩니다. 두통 강도가 심하지 않고 왔다 갔다 하는 것이 전형적입니다. 다음으로는 거북목·일자목 같은 경추 문제나 후두신경 자극도 고려됩니다. 이 경우 뒷목에서 머리 뒤쪽으로 뻐근하거나 전기가 오는 듯한 느낌이 동반되기도 합니다. 혈압, 탈수, 수면 부족도 보조적 원인이 될 수 있으나 단독 원인인 경우는 상대적으로 적습니다.다만 갑자기 이전과 다른 매우 심한 두통, 점점 악화되는 통증, 팔·다리 저림이나 마비, 시야 이상, 발열이 동반되면 즉시 진료가 필요합니다. 현재 상태라면 우선 자세 교정, 스마트폰 사용 시간 조절, 목·어깨 스트레칭, 온찜질, 수면 환경 개선으로 호전되는 경우가 많고, 지속되면 신경과 또는 정형외과에서 경추 및 두통 평가를 받는 것이 보수적인 접근입니다.
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신경과·신경외과
2일 전
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귀 겉으로 보이는 부분에 딱딱하고 아픈 염증이 생겼는데 피부과 가야되나요 아니면 이비인후과 가야되나요?
사진과 설명상 귀 연골 부위의 국소 염증, 모낭염 또는 초기 연골막염 가능성이 있습니다. 딱딱하게 만져지고 누르면 아픈 경우는 피부 표면 감염보다는 연골 주변 염증인 경우가 상대적으로 많습니다. 이 경우 피부과보다 이비인후과가 더 적절합니다. 연골막염은 진행 시 붓기와 통증이 심해질 수 있어 조기 치료가 중요합니다.현재 귀 먹먹함이나 청력 증상은 없어 외이도 깊은 문제 가능성은 낮아 보이지만, 에어팟을 장시간 소독 없이 사용한 점은 원인으로 충분히 작용할 수 있습니다. 항생제는 상태에 따라 필요할 수 있으나 반드시 진찰 후 결정해야 하며, 임의 복용은 권장되지 않습니다.지금 단계에서는 이비인후과 방문을 권장하며, 진찰 후 필요 시 경구 항생제 또는 국소 치료를 병행하게 됩니다. 통증이 심해지거나 붓기가 빠르게 커지면 지체하지 않는 것이 좋습니다.
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이비인후과
2일 전
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마음에 쏙!
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