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안녕하세요 관장하다가천공 걸릴확률은 얼마나돼고 천공이생긴다면 복통이바로오나요아니면몇시간있다가오나요?
관장으로 장천공이 생기는 경우는 매우 드뭅니다. 의료기관에서 시행하는 관장은 거의 보고되지 않으며, 가정용 관장에서도 잘못된 삽입이나 과도한 압력이 가해졌을 때 예외적으로 발생하는 정도입니다. 일반적으로 “매우 낮은 확률”로 이해하시면 됩니다.천공이 실제로 생긴다면 다음과 같은 양상이 보통입니다.1. 통증 시점보통은 갑작스럽고 강한 복통이 바로 나타나는 경우가 많습니다. 다만, 경우에 따라 1~3시간 정도 지나면서 점차 심해질 수도 있습니다.2. 통증 양상찌르는 듯하거나 배 전체로 퍼지는 통증. 움직이기 힘들 정도로 강한 경우가 많습니다.3. 동반 증상발열, 구역·구토, 배가 단단해지는 느낌(복부 강직)항문 출혈은 큰 천공에서는 가능하지만 필수적으로 나타나는 증상은 아닙니다.4. 경미한 자극과의 구분관장 후 일시적인 경련성 복통이나 가스 통증은 흔하며, 수십 분에서 1~2시간 내로 완화됩니다.현재 특별한 이상 없이 경미한 불편감 정도라면 천공 가능성은 낮습니다. 반대로 갑작스럽고 지속적인 심한 복통, 발열, 식은땀, 배가 딱딱해지는 느낌이 있다면 즉시 응급실 평가가 필요합니다.
의료상담 /
내과
25.12.10
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낭종 제거 후 5일 지났는데 염증 고름인건가요?
사진상 보이는 노란 부분은 두 가지 가능성이 있습니다.1. 정상적인 치유 과정에서 보이는 ‘황백색 삼출물(피브린)’2. 염증으로 생긴 ‘고름’겉모습만으로 단정하긴 어렵지만 아래 기준으로 판단할 수 있습니다.■ 정상 회복의 특징노란 막처럼 보이지만 냄새가 거의 없음진물이 조금 있어도 통증이 크게 증가하지 않음주변 피부가 심하게 붉거나 뜨겁지 않음하루이틀 사이에 점차 마르고 딱지처럼 변함■ 염증·고름 가능성노란 부분이 묽고 탁함누르면 통증이 증가함상처 주변이 넓게 붉고 뜨겁거나 단단함악취가 나는 분비물붓기가 점점 커지는 양상현재 사진에서는 약간의 삼출물이 보이지만, 주변 발적·붓기·통증 변화가 더 중요합니다. 만약 통증이 증가하거나 붉은 범위가 넓어지면 감염 가능성을 배제하기 어렵습니다.■ 집에서 가능한 기본 처치미지근한 물로 부드럽게 씻고, 깨끗이 말림과산화수소, 알코올은 자극이 있어 권하지 않음멸균 거즈로 흡수만 해주고 덮어둘 때는 건조 유지냄새·통증·붓기 증가 시 자가처치는 제한적■ 바로 병원 가야 할 기준분비물이 계속 증가통증이 어제보다 분명히 심해짐붉은기가 주변으로 퍼짐열감이 강함미열이라도 동반됨■ 이 기준 중 하나라도 해당하면 진료 권고됩니다. 감염이면 항생제 연고 또는 경구약이 필요할 수 있습니다.
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성형외과
25.12.10
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피부가 너무 민감한거같아요 어떻게 해야할까요?
말씀만 보면 현재 피부가 ‘과민 반응기’에 들어간 상태로 보입니다. 구순염 이후 피부 장벽이 흔들리고, 알닥톤 복용·마스크 착용·이중세안·활성성분(비타민C유도체, PHA, 나이아신아마이드)까지 겹치면서 피부가 자극을 쉽게 받는 상황으로 해석됩니다. 이런 경우에는 기능성·활성성분이 오히려 트러블을 유발할 수 있습니다.핵심만 정리드리면 다음과 같습니다.1. 현재 단계에서는 세럼 전면 중단이 맞다나이아신아마이드, PHA, 비타민C 유도체는 평소엔 문제 없던 피부도 예민할 때는 자극이 될 수 있습니다. 피부가 붉어지거나 모기 물린 듯한 발진이 생긴다는 건 장벽이 과도하게 반응한다는 신호입니다.→ 수분크림 단독 또는 더 순한 보습제 하나만으로 최소 5~7일 진정 기간을 두는 것이 안전합니다.2. 클렌징도 ‘최소 자극’으로 전환이중세안은 메이크업량이 많지 않다면 오히려 자극이 될 수 있습니다. → 메이크업한 날만 아주 순한 클렌징밀크 단독 또는 밀크 + 젤 조합으로 가볍게, 평소엔 젤 하나만 권합니다.3. 리페어겔 스팟만 사용은 괜찮다전체 도포는 오히려 건조·당김을 만들 수 있으니 붉은 부위에만 최소량 사용.4. 호르몬 영향 가능성도 있음알닥톤은 피지 억제 효과로 여드름 개선되지만, 복용 중 불규칙한 시기에 미세 트러블이 다시 올라오는 경우가 있습니다. 구순염·스트레스·면역 저하·생리 직전 등이 겹치면 민감도는 더 올라갈 수 있습니다.5. 화장/마스크 착용 후 즉시 반응하는 패턴이면 접촉성 자극 가능성. 마스크 마찰, 메이크업 성분, 클렌징 자극 어느 쪽에도 반응할 수 있는 시기라서 일시적으로 메이크업 최소화가 안전합니다.당장 할 수 있는 안정화 루틴 요약아침/저녁:– 순한 젤 클렌저 소량– 진정 성분(판테놀·마데카소사이드 계열) 보습제 1개만– 필요 시 리페어겔 ‘스팟만’보통 이렇게 5~7일 정도 ‘제로 활성 루틴’을 유지하면 붉음·발진이 진정되는 경우가 많습니다. 그렇지 않으면 제품 문제보다 피부 장벽 자체의 회복 지연 가능성을 먼저 고려해야 합니다.
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피부과
25.12.10
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익힌 가리비 노로바이러스 감염 가능성
결론만 먼저 말씀드리면, 말씀하신 조리 방식이라면 노로바이러스 감염 가능성은 매우 낮습니다.근거는 다음과 같습니다.1. 노로바이러스는 열에 약합니다.일반적으로 85~90도 이상에서 1분 이상 가열하면 비활성화된다고 알려져 있습니다.가리비를 삶고, 다시 버터구이로 충분히 익혔다면 필요한 온도·시간 기준을 충분히 충족합니다.2. 삶은 물로 끓인 미역국도 문제될 가능성은 낮습니다.국을 끓이는 과정에서 100도 가까운 온도가 지속되기 때문에 바이러스가 남아있기 어렵습니다.3. 실제 위험이 발생하는 경우는‘비가열 또는 덜 익힌 조개류를 생으로 먹었을 때’, ‘오염된 손이나 조리도구로 2차 오염이 반복됐을 때’ 등이 더 흔합니다. 질문 내용에는 이런 요소가 없어 보입니다.따라서 현재 상황만 보면 감염 가능성은 거의 없다고 판단하는 것이 보수적인 평가입니다.
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내과
25.12.10
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정말 감사해요
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안녕하세요 부끄러운 얘기지만 너무 걱정되어 올려요 (산부인과 관련)
말씀하신 양상만 보면 ‘질염 가능성은 있지만 단정하긴 어렵다’ 정도로 보는 게 보수적입니다.관계 여부와 크게 상관없이, 자위나 평소 분비물 변화, 스트레스·수면·호르몬 변화 등으로 질 환경이 흔들리면 분비물이 달라질 수 있습니다.현재 특징을 정리하면• 흰색·끈적·건조한 질감• 냄새는 약하거나 애매• 가려움은 거의 없고 가끔• 외음부가 하얗게 들러붙지는 않음이 조합은 전형적인 곰팡이성 질염(칸디다)의 특징과는 조금 다르고, 세균성 질염의 특징(비린내·회색 분비물)과도 완전히 맞지는 않습니다.가끔은 정상 범위 내 분비물 변화만으로도 이런 양상이 나타납니다.가능성이 있는 경우1. 경미한 칸디다 질염가려움이 강하지 않은 경우도 있습니다. 다만 보통 덩어리 형태가 더 흔합니다.2. 비특이적 질염(원인 미확정, 경미한 균 불균형)가장 흔합니다. 흰색 분비물 증가, 약한 냄새 정도로 나타날 수 있습니다.3. 정상 분비물의 주기적 변화스트레스·수면 부족·질 내부 pH 변화로 일시적으로 끈적·건조한 느낌이 날 수 있습니다.삽입 자위 과거력은 크게 영향을 주지 않습니다.주의해야 할 신호• 냄새가 명확히 비린내로 강해짐• 분비물이 회색·거품 모양• 가려움/따가움이 뚜렷해짐• 소변 볼 때 통증• 분비물이 덩어리지고 두부처럼 변함이런 변화가 있으면 질염 가능성이 높습니다.현재 상태라면• 일시적인 균형 변화일 가능성도 있고• 경한 질염 초기일 가능성도 있어 보입니다.가장 정확한 판단은 질 분비물 pH 검사와 현미경 검사인데 간단한 진찰로 해결됩니다.가정에서 우선 해볼 수 있는 관리• 팬티라이너 중단• 면 속옷 착용• 세정제 과사용 금지(물로만 씻기)• 꽉 끼는 하의 피하기이렇게만 해도 3~5일 내 변화가 보이는 경우가 많습니다.이 이상 불편이 지속되거나 냄새·가려움이 늘면 산부인과 진료가 가장 안전합니다.
의료상담 /
산부인과
25.12.10
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지식 레벨업
200
과음 다음날 윗배 팽만감 짓누르는느낌 질문드려요
설명만 보면 대장게실염 재발보다는 과음 후 위·십이지장 점막 자극, 위 배출 지연(소화 지연), 장내 가스 증가에서 오는 증상이 더 가능성이 높습니다. 불편하지만 비교적 흔한 패턴입니다.핵심적으로 볼 부분은 아래와 같습니다.1. 과음 후에는 위 점막이 붓고 움직임이 느려져→ 윗배 팽만감, 트림 증가, 명치 주변 묵직함이 잘 생깁니다.2. 게실염은 말하신 것처럼 좌하복부 통증(콕콕), 압통, 발열이 특징인데 지금은 전형적이지 않습니다.3. 속쓰림이 없어도 알코올 자극으로 미세 염증·부종이 생기며 “짧게 눌리는 느낌”을 줄 수 있습니다.4. 두 시간 간격으로 반복되는 묵직함은 위배출 지연에서 흔하게 보입니다.위험 신호가 없다면(발열, 지속적 통증, 구토, 혈변 등) 보수적으로 경과관찰해도 되는 상황으로 보입니다.권할 수 있는 관리1. 이틀 정도 금주·기름진 음식 회피, 자극적 음식 피하기2. 따뜻한 물, 천천한 식사, 과식 금지3. 시메티콘(가스약), 위장관 운동 촉진제(병원 처방)가 도움될 수 있음4. 증상은 보통 2~5일 내 서서히 완화되는 경우가 많음병원 진료가 필요한 경우• 통증이 점점 강해짐• 38도 이상 열• 한쪽 복부 압통이 뚜렷해짐• 구토·식욕부진이 계속됨• 72시간 이상 호전 없이 악화현재 설명만으로는 급성 대장게실염 양상은 아니고, 알코올 후 위장 자극 가능성이 가장 높아 보입니다.
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내과
25.12.10
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답답할 때마다 속이 안 좋아요 왜 그럴까요?
말씀하신 양상은 위장 자체의 병보다는 스트레스·긴장 상황에서 생리적으로 나타나는 반응으로 더 흔합니다. 몇 가지 가능성이 있습니다.1. 자율신경계 반응답답하거나 압박받는 상황이 오면 교감신경이 활성화되고 위장 운동이 느려지면서 메스꺼움, 더부룩함이 생길 수 있습니다. 흔한 패턴입니다.2. 불안 반응의 신체 증상불안이 위·식도 감각을 더 예민하게 만들어 가벼운 긴장에도 속이 금방 불편해질 수 있습니다. 오래 지속된 경우 습관처럼 굳어지기도 합니다.3. 과민성 위장특별한 질병 없이도 스트레스 자극에 위장이 과하게 반응하는 체질이 있습니다. 검사에서 이상이 없어도 나타날 수 있습니다.특징· 특정 음식과 무관· 상황(감정)에 따라 반복· 실제 검사에서는 정상인 경우가 대부분도움되는 관리· 급하게 숨이 차는 느낌이 들면 호흡을 천천히 길게 유지· 카페인·탄산을 줄이면 예민한 위장 자극이 덜함· 속이 불편할 때 바로 눕지 않기· 증상이 잦고 일상에 영향을 주면 소화기내과에서 기본 검사 후 문제 없으면 심리·스트레스 관련 반응으로 보기도 합니다.통증, 체중 변화, 야간 통증 등 다른 경고 신호가 없다면 위험한 질환 가능성은 낮은 편입니다.
의료상담 /
신경과·신경외과
25.12.10
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초등학생 피부 염증이 낫지를 않네요..어떻게하는게 좋을까요?
사진 기준으로 보면 단순한 모낭염·여드름성 염증보다는 만성적으로 반복되는 피부염 또는 진피 깊은 염증 양상에 가깝습니다. 초등학생인데 이렇게 오래 가는 경우 몇 가지를 점검하는 것이 안전합니다.진단 없이 “대학병원”까지는 아니지만 피부과에서 접근을 조금 다르게 할 필요가 있어 보입니다.핵심만 정리하겠습니다.1. 항생제 연고가 효과가 없다· 표재성 세균감염만의 문제는 아닐 수 있습니다.· 진균(곰팡이), 아토피·지루피부염 기반의 2차 감염, 또는 습관적 자극(만지기·긁기)이 겹치면 연고만으로 잘 안 낫습니다.2. 사진에서 의심되는 점· 붉고 경계가 비교적 명확하며 만성적인 양상.· 표면이 약간 거칠거나 비늘이 있으면 진균성 피부염(체부백선 계열) 가능성도 배제하기 어렵습니다.· 반복되면 스테로이드 연고 단독 사용은 오히려 만성을 만들 수 있어 정확한 진단이 중요합니다.3. 지금 필요한 조치· 같은 연고만 반복하지 말고 다른 진단적 접근이 가능한 피부과(소아 진료 가능)로 가서 다음 검사를 요청하는 것이 좋습니다.KOH 검사(곰팡이 검사): 5분 정도면 확인됩니다.필요하면 세균배양.· 진단에 따라 항진균제, 항염증제(스테로이드/비스테로이드), 복합제 등을 조절해야 합니다.4. 지금 당장 응급으로 볼 단계는 아님· 열이 있거나, 통증이 심하게 증가하거나, 노란 고름이 흘러서 번지는 양상이 아니라면 응급은 아닙니다.· 다만 몇 주 이상 지속되었고 호전이 없다면 병원은 바꿔서라도 다시 정확한 진단을 받는 것이 맞습니다.5. 집에서 지금 할 수 있는 기본 관리· 해당 부위 만지지 않기, 문지르지 않기.· 세안 시 자극 최소화(미지근한 물, 순한 세정제).· 땀 많이 나는 환경이면 땀을 바로 닦고 건조 유지.정확한 원인이 진균인지, 염증성 피부인지, 반복 자극인지에 따라 치료가 완전히 달라서 지금처럼 “항생제 연고만”으로는 해결이 잘 안 되는 경우가 많습니다.다만 크게 걱정안하셔도 될듯 합니다. 피부과 진료 권유드립니다.
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피부과
25.12.10
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정말 감사해요
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경구피임약 복용 21일 임신가능성 있나요
경구피임약을 21일 정상 복용했다면 임신 가능성은 매우 낮습니다. 의료적으로는 ‘거의 없다’에 가깝습니다. 이유만 간단히 정리합니다.1. 경구피임약은 배란을 억제하는 약입니다.2. 복용 6일차 지연 9시간은 큰 영향을 주지 않는 범주에 들어갑니다.3. 이후 안정적으로 복용했다면 피임 효과는 유지됩니다.4. 중단 직후 질내사정이 있어도, 이미 배란 억제 상태이므로 임신 확률은 매우 낮습니다.생리 시작은 개인마다 2~5일 정도 차이가 날 수 있어 중단 3일째에 생리 안 오는 것도 흔합니다. 아직 정상 범위입니다.임신이 걱정된다면 약 중단 후 2주 이상 생리가 없을 때 소변·혈액 임신검사로 확인하면 됩니다. 그 전에는 검사해도 정확도가 떨어집니다.현재 상황만 보면 임신 가능성은 매우 낮아 보입니다.
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산부인과
25.12.10
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마음에 쏙!
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토끼상 얼굴특징 알려주세요 얼굴이 큰가요? 작은가요?
토끼상은 특정 연예인 이미지에서 나온 ‘느낌’에 가까운 분류라 의학적 기준은 없습니다. 그래도 일반적으로 말하는 특징은 다음 정도로 정리됩니다.토끼상에서 자주 보이는 요소– 얼굴형: 전체적으로 부드러운 U라인(너무 각지지 않고, 너무 뾰족하지 않은 턱선)– 이목구비: 둥근 눈매, 비교적 잔잔한 인상– 코: 뾰족하게 세운 코보다는 부드러운 라인– 분위기: 차분·온순한 이미지얼굴 크기와는 직접적인 관련이 없습니다. 즉 얼굴이 크거나 작다고 해서 토끼상이 되는 건 아니고, 전체적인 인상의 부드러움이 더 큰 요소입니다.토끼상 분위기를 원하면 턱선 자체를 바꾸기보다는 밸런스(광대 주변 그림자, 헤어라인 정리, 앞머리·옆머리 활용)로 충분히 느낌을 조절하는 편이 현실적이고 부담이 적습니다.
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성형외과
25.12.10
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