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사마귀 재발인지 궁금해서 질문 남깁니다!
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진 기준으로 보수적으로 판단드리면 다음과 같습니다.마지막 사진(현재 사진)은 재발로 단정하기 어렵습니다.이유는 다음과 같습니다.현재 사진에서는• 각질 증가,• 중심부의 검은 점(모세혈관 혈전),• 거칠고 콜리플라워 형태 같은 특징등이 뚜렷하지 않습니다.오히려 압력 부위에서 흔히 생기는 국소 콜로이드성 변화(굳은살), 미세한 염증 후 반응, 또는 치료 후 남은 섬유성 조직 가능성이 더 높습니다.재발 사마귀는 보통 통증 없이 단단하고, 눌렀을 때 측면 압통이 있는 경우, 혹은 피부 표면무늬(지문선)가 끊기는 형태를 보입니다.현재 사진에서는 지문선이 대부분 유지되고 있습니다.다만, 사마귀는 표면이 아직 초기일 때 티가 덜 나기도 하므로 몇 가지 체크포인트를 보시는 게 좋습니다.재발 의심해야 하는 경우중심부에 검은 점들이 생긴다.각질이 두꺼워지며 표면이 거칠게 변한다.지문선이 끊겨 보이기 시작한다.눌렀을 때 통증보다 ‘찌릿한 압통’이 있다.크기가 서서히 커진다.현재 사진만으로는 “재발로 판단되는 명확한 증거는 부족함”이 가장 타당합니다. 경과 관찰 후 변화가 생기면 다시 확인이 필요합니다.
의료상담 /
피부과
25.11.26
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고민해결 완료
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새끼발톱 증상 확인 부탁드립니다..
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진 기준으로 가장 가능성이 높은 것은 발톱 아래 멍(피하출혈, subungual hematoma) 입니다. 다음 이유 때문에 흑색종보다는 멍 쪽에 가깝습니다.1. 발병 시점이 하루 정도로 매우 급성흑색종은 보통 며칠·몇 주 단위로 갑자기 생기지 않습니다. 서서히 진행합니다.2. 검붉은 색–갈색 형태초기 멍 색과 유사합니다. 흑색종은 흔히 색이 불균일하고 경계가 흐릿하며 검은색·갈색·회색이 섞여 있습니다.3. 통증이 없을 수 있음작은 피하출혈은 통증이 거의 없기도 합니다.다만 사진상 발톱이 두꺼워 보이고 변색이 동반되는 점은과거 충격·조갑건선·진균증(손발톱무좀) 같은 배경이 있었을 가능성도 배제할 수 없습니다.우려할 만한 흑색종 소견은?아래가 있다면 조기에 피부과 진료 권합니다.2주 이상 색 변화가 확대되거나 진해짐세로 줄무늬(멜라닌 선)가 생기고 폭이 점점 넓어짐발톱 뿌리(큐티클) 쪽 피부까지 색 번짐통증·부종·발톱 형태 변형 동반외상 기억이 전혀 없는데도 색이 생김현재 상황 기준 권장1~2주 경과 관찰: 멍이라면 점차 흐려지거나 위치가 변하고 자라면서 위쪽으로 이동합니다.색이 고정되거나 확대되면 피부과에서 조갑하멜라닌 병변 감별 필요.무좀 의심될 경우 KOH 검사로 확인 가능.현재 사진만으로는 흑색종 가능성은 낮아 보입니다.2–3일 뒤 한 번 더 찍어서 색 변화가 있는지 확인해보시기 바랍니다.
의료상담 /
피부과
25.11.26
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정말 감사해요
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고주파 기기 마사지 후 갑상선 자극 증상
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.결론부터 말씀드리면 대부분은 일시적 자극으로 며칠 내 호전되는 경우가 많지만, 증상이 지속되거나 악화되면 확인을 권합니다.핵심만 정리드립니다.1. 고주파 기기로 갑상선이 즉시 손상되는 경우는 드뭅니다.홈케어 제품이라도 300W라고 표현되는 수치는 실제 의료용 출력과 동일 개념이 아니며, 피부·근막 수준에서 열이 전달되는 정도가 대부분입니다.2. 목 앞쪽을 강하게 고주파·압박했을 때 부위 통증, 연부조직 염증, 근육 뻐근함으로“침 삼킬 때 뻐근함”처럼 느껴질 수 있습니다.갑상선 자체가 자극을 받아 바로 기능 이상을 일으키는 경우는 드뭅니다.3. 경고 신호는 다음과 같습니다.통증이 3~4일 이상 그대로 지속점점 더 아파짐갑상선 부위 압통이 심해짐열감, 붓기목을 돌릴 때가 아니라 침 삼킬 때만 통증이 지속적으로 심함갑작스러운 심계항진, 불안감, 떨림, 체중감소 등 갑상선 기능 이상 증상 발생4. 현재 상태라면오늘 포함 2~3일 정도는 경과 관찰찜질은 차갑게, 과도한 마사지 금지통증이 근육성이라면 보통 2~3일 내 상당히 호전됩니다.5. 병원 방문 기준3~4일 경과 관찰 후 호전이 없거나 악화혹은 앞서 말한 경고 신호 동반내과(내분비내과)나 이비인후과에서 초음파로 확인 가능합니다.현재 설명으로는 갑상선 염증보다는 연부조직·근육 자극 가능성이 높습니다.
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이비인후과
25.11.26
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마음에 쏙!
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정말 감사해요
100
세벽5시 기상 대해서 물어볼려고 해서요.
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.간단하게 정리해 드립니다.1. 밤 11시~새벽 5시 수면 = 6시간 수면맞습니다. 평균 성인에게는 7~9시간이 권장되므로 약간 부족한 편입니다.2. 수면 부족이 간수치를 직접적으로 높이느냐?직접 상승시키는 주된 원인은 아닙니다. 다만만성적인 수면 부족과로, 스트레스이 두 가지가 오래 지속되면 간의 대사 기능에 부담을 주고, AST/ALT가 미세하게 상승할 가능성은 있습니다.그래도 흔한 원인은 아니며, 실제로 간수치를 올리는 주요 요인은 알코올, 비만, 지방간, 약물 등이 더 큽니다.3. 새벽 기상 그 자체로 간수치가 올라가진 않음수면시간이 충분하면 새벽 기상은 문제 없습니다.문제는 기상 시간이 아니라 총 수면 시간과 생활 패턴의 일관성입니다.4. 커피와 간수치일반적인 카페인 섭취는 간수치 상승과 무관합니다. 오히려 연구에서는 적당한 커피가 지방간과 일부 간질환 위험을 낮춘다는 결과가 많습니다.요약6시간 수면은 부족할 수 있으나, 단기간에 간수치를 올릴 정도는 아님장기간 수면 부족 + 스트레스가 쌓이면 경미한 상승 가능새벽 기상 자체는 문제 없음간수치를 걱정한다면 주기적인 혈액검사가 가장 정확합니다
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내과
25.11.26
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목에서 뚝뚝 소리낼때 손까지 저린게 있네요
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.목을 일부러 ‘뚝뚝’ 꺾을 때 손까지 저림이 느껴진다면, 단순 습관성 관절음보다는 신경 자극 가능성을 보수적으로 고려하는 것이 맞습니다.핵심만 정리하면 다음과 같습니다.1. 뚝뚝 소리 자체는 흔히 관절 액체의 기포 터지는 현상이라서 단독으로는 큰 문제를 의미하지 않는 경우가 많습니다.다만 강하게 꺾거나 반복적으로 꺾는 습관은 주변 인대·관절을 느슨하게 만들고 경추 불안정성을 유발할 위험이 있습니다.2. 손 저림이 동반되면 의미가 달라집니다.목을 움직일 때 손이 저린다는 것은– 경추에서 나오는 신경이 순간적으로 눌리거나– 목 주변 근육·신경 구조가 민감해져 있다는 신호입니다.특히 C5~C7 신경 분포가 자극되면 손·팔 저림이 동반될 수 있습니다.3. 이 상태가 반복되면 ‘목디스크 가능성’을 배제하기 어렵습니다.현재 증상만으로 디스크라고 단정하진 않지만,– 목을 특정 방향으로 꺾을 때 저림– 오래 앉아있을 때 목·팔 불편– 팔쪽으로 방사통등이 이어진다면 초기 디스크·신경근 자극 단계일 수 있습니다.4. 지금 단계에서 권장되는 보수적 조치– 목 꺾기 습관 즉시 중단– 작업·공부 시 화면 눈높이 맞추기– 장시간 고정자세 피하고 1시간마다 가벼운 신전 스트레칭– 통증이 아니라 “저림”이었기 때문에 필요하면 경추 X-ray 또는 신경근 자극 여부를 보는 검사(진찰) 권장5. 병원에 가야 하는 시점– 손·팔 저림이 반복되거나 1주 이상 계속될 때– 저림이 점점 강해질 때– 근력 약화(젓가락질 힘 빠짐, 물건 잘 떨어뜨림)까지 올 때는 빠르게 확인 필요요약하면, 지금처럼 손 저림이 동반되는 ‘목 꺾기’는 위험 신호로 간주하는 것이 안전합니다. 습관을 끊고 증상을 관찰해보되, 지속되면 정형외과·신경외과에서 간단한 진찰만 받아도 충분히 확실하게 판단 가능합니다.
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신경과·신경외과
25.11.26
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내성발톱 병원 빨리 내원해야되는 상태인가요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진 기준으로 응급으로 바로 달려가야 하는 단계는 아닙니다. 다만, 염증이 진행 중인 상태라 이번 주 금요일까지 버틸 수는 있어 보이지만, 몇 가지 조건이 있습니다.1. 현재 상태 평가사진에서 보이는 특징은 다음과 같습니다.발가락 전체가 붓기는 있으나 급성 화농성 감염(고름 가득·강한 발적·열감)은 뚜렷하지 않음발톱 옆 모서리 주변의 미세한 출혈·조직 손상포비돈 착색으로 노랗게 보이는 부분“검은 부분”은 알보칠이 조직·혈액과 반응한 괴사성 변색(가피)**로, 감염의 지표는 아님걸을 때 통증이 크게 줄었다면 파고드는 발톱 모서리가 어느 정도 완화된 상황즉, 당장 위험한 급성 봉와직염은 아니지만, 현재 상태는 세균 감염 + 조직 손상 + 비위생적 조작 후 회복 중으로 판단됩니다.2. 금요일까지 버텨도 괜찮은지아래 3가지가 없다면 며칠 정도는 버틸 수 있습니다.발가락이 계속 더 붓거나, 붉은 기가 위쪽으로 퍼지는 경우고름이 차는 느낌열감 증가, 욱신거림 악화, 발을 내리면 더 아픈 압통 증가다만 발톱 모서리를 이미 깎고 갈았기 때문에 추가 자가치료는 오히려 악화 위험이 높습니다. 손대지 말고 상태 유지가 최선입니다.3. 지금 해야 하는 관리전문가 기준으로 가정에서 할 수 있는 가장 안전한 조치는 다음 정도입니다.1. 포비돈 하루 1회 도포과도하게 적시면 조직 회복이 늦어질 수 있어 가볍게만2. 알보칠은 중단알보칠은 점막·육아조직에 ‘화학적 화상’을 주는 약입니다현재처럼 상처가 열린 부위에는 절대 비권장3. 항생제는 기존 처방만 그대로항생제 추가 복용·증량은 금지지금 상태로는 경구 항생제가 도움이 되긴 하지만, 더 먹는 건 불필요4. 압박 줄이기발가락이 넓게 벌어지는 슬리퍼·샌들 착용 권장조이는 신발·운동화 X4. 병원 치료는 어떻게 받게 되는가?당장 “발톱 뿌리까지 제거하는 영구제거술(28만원)” 단계는 아닙니다.현재는 조갑연화술 + 조갑모서리 제거(조갑커터술) 선에서 충분히 가능한 상태로 보입니다. 비용도 병원마다 다르지만 상황만 잘 설명하면 5만원이내 수준인 경우가 많습니다.전형적인 시술 순서는 다음과 같습니다.국소마취살 파고든 발톱의 모서리 부분만 얇게 세절해서 제거소독 후 패킹필요하면 항생제 연고 처방발톱 뿌리(조갑근)까지 제거하는 영구제거술은 재발이 심하거나 조직 손상이 반복될 때만 시행합니다.지금은 그 정도 단계로 보이지 않습니다.5. 병원에 당장 가야 하는 신호아래 중 하나라도 생기면 금요일 전이라도 바로 가야 합니다.발가락 붉은 범위가 점점 위로 퍼진다발가락이 만졌을 때 뜨겁다물집 또는 고름이 생긴다통증이 다시 날카롭게 증가한다발을 아래로 내리면 맥 뛰듯이 욱신거림현재 사진상 “그 단계는 아님”입니다.결론>>금요일까지 대기 가능 → 예, 가능단, 경과 악화 신호만 주의치료는 고비용 영구제거술이 필요해 보이지 않음가장 적절한 치료는 조갑커터술(파고든 모서리만 제거) 수준그 전까지는 자가처치 절대 금지, 소독만 최소한으로 유지조금만 더 버티시고, 이번엔 제대로 진료해주는 발·발톱 전문 피부과나 정형외과로 가는 것이 가장 안전합니다.
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피부과
25.11.26
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표피낭종은 일반 여드름과 많이 다른가요?
간단하게 핵심만 정리드립니다.1. 표피낭종이란?피부 아래에 각질과 피지가 주머니 형태로 고여 생기는 피부 종양(양성)입니다. 만져보면 둥글고 말랑·단단하며, 중심에 까만 점(피지 배출구 흔적)이 보일 때도 있습니다. 천천히 커지는 경우가 많고 통증은 없거나 가끔 염증 시 붓고 아픕니다.2. 여드름과의 가장 큰 차이발생 위치:여드름: 모공·피지선에서 발생표피낭종: 피부 아래 ‘낭(주머니)’이 형성되어 발생고이는 내용물:여드름: 피지 + 염증표피낭종: 각질 덩어리 + 피지모양·촉감:여드름: 피부 표면에 뾰루지 형태낭종: 피부 속에 알갱이 넣은 듯한 혹경과:여드름: 생겼다 없어짐낭종: 낭이 사라지지 않아서 그대로 남거나 커짐치료법:여드름: 항생제·연고·짜기 가능낭종: 낭 벽 자체를 제거해야 재발이 없음3. 여드름처럼 짜면 안 되는 이유표피낭종은 겉을 짜면 겉 내용물 일부만 나오고 낭(주머니)은 남습니다. 남아 있는 낭 때문에 오히려 더 커지거나, 세균 감염으로 심한 염증·고름이 생길 수 있습니다.→ 결국 짜도 근본 해결이 되지 않습니다.4. 어떻게 관리해야 하나?크기 변화 없고 염증 없으면 관찰만 해도 됩니다.빨갛게 붓고 아프면 염증 표피낭종 → 항생제·주사 치료반복되거나 미용적으로 신경 쓰이면 작은 절개로 낭 전체 제거하면 재발률이 낮습니다.
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피부과
25.11.25
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질 부분에 통증이 있는데 일시적인 통증인가요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.설명만 보면 일시적·기능적 통증 가능성이 높습니다. 위험 신호는 적습니다.가능한 원인1. 골반저 근육/인대의 순간적 당김누웠다 → 갑자기 일어날 때 복압이 순간적으로 올라가면서 골반저가 당기듯 통증이 올 수 있습니다.10대에서도 흔합니다.2. 난소 주변 인대의 생리적 통증(ovarian ligament pain)생리 주기 중간이나 전후에 자세 변화 시 짧게 “욱” 하는 통증이 생길 수 있습니다.성경험 여부와 무관합니다.3. 질 입구 주변 근육 긴장(vaginismus-like tension)평소 긴장하거나 골반저가 예민한 경우 자세 변화 시 순간적으로 찌릿할 수 있습니다.특징짧게 왔다가 바로 사라짐걷거나 움직일 때는 괜찮음자세 변화 시만 발생이 패턴이면 대개 심각한 병적 원인보다는 근육·인대의 반응으로 봅니다.주의가 필요한 경우아래가 있으면 산부인과 진료 권장됩니다.통증이 계속 지속됨한쪽으로만 강하게 아픔열, 구역감, 배 전체 통증 동반일상생활을 막을 정도로 반복됨생리와 상관없이 점점 심해짐현재 설명대로라면 급한 상황으로 보이지 않으며,최근 피로·스트레스·운동량 변화 등으로 골반저가 예민해져 나타날 수도 있습니다.관리갑자기 일어날 때 몸을 한번 구부린 상태에서 천천히 일어나기복부·골반저 스트레칭 가볍게 하기생리 예정 전후라면 더 민감해질 수 있어 며칠감
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산부인과
25.11.25
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화상 흉터치료 어디로가야 좋을까요 ?도와주세요
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진상으로는 경미한 1~2도 화상 후, 표피 벗겨짐 + 연한 홍반이 남은 상태로 보입니다. 눈썹 주변은 피부가 얇아 붉어 보이기 쉽지만, 조기 관리만 잘하면 영구흉터 없이 회복되는 경우가 많습니다. 아래는 보수적이고 현실적인 기준으로 정리했습니다.1. 지금 다니는 “화상 전문 외과” 계속 다녀도 되는가결론: 지금 단계(급성기)는 외과 그대로 다니는 것이 가장 적절합니다.급성기(1~2주)는 감염 예방·삼출 관리·진정 치료가 핵심입니다.화상전문 외과면 초기 처치는 충분히 전문성이 있습니다.이 시기에는 성형외과나 피부과로 옮겨도 치료 내용이 거의 동일합니다.→ 현재 병원 유지가 타당합니다.2. 성형외과는 언제 가는 것이 좋은가성형외과는 “흉터 단계(아물고 난 뒤)”에 의미가 있습니다.보통 상처가 완전히 아문 뒤 3~6주 시점부터붉은 흉터(홍반) 조절색소 변화표면 매끄러움등을 위해 레이저 치료를 병행할 수 있습니다.초기 외과 치료 → 3~6주 뒤 안정된 후 → 성형외과·피부과 중 흉터레이저 잘하는 곳 추가 방문이 방식이 가장 합리적입니다.3. 피부과가 더 좋은 경우피부과는PIH(염증 후 색소침착)홍반 레이저(V-beam 등)표피 재생 레이저에 강점이 있습니다.따라서 “흉터 단계로 넘어가면 피부과·성형외과 둘 다 가능”하나색소·홍반이 문제 → 피부과흉터 모양·움푹함·두꺼워짐이 문제 → 성형외과이 조금 더 유리합니다.4. 흉터가 생길 가능성사진 기준으로 판단하면 영구 흉터 가능성은 낮아 보입니다.근거깊은 2도 이상에서 보이는 물집·진피층 손상 흔적이 뚜렷하지 않음모공 구조가 남아 있고, 뭉개진 조직이 없음현재 홍반 중심 → 색소침착(PiH) 수준으로 남을 가능성이 더 높음10대는 재생력 매우 빠름예상되는 경과2~4주: 붉기·따가움 호전1~3개월: 색소침착이 나타날 수 있으나 서서히 옅어짐3~6개월: 대부분 원래 피부색에 가깝게 회복관리만 잘하면 화이트 스카(하얀 반흔)나 패임 같은 비가역적 흉터는 잘 생기지 않는 부위입니다.현재 가장 중요한 관리햇빛 차단 절대 필수(자외선 → 색소침착 악화)과도한 연고 중복 사용 금지상처 뜯지 말기재생 연고는화상 병원에서 주는 처방제 우선이후(상처 아문 뒤) 센텔라 계열 재생크림 보조 가능메이크업은 상처가 100% 마른 뒤부터만 가능요약1. 지금은 화상전문 외과 유지가 정답2. 4주 후 흉터 단계에서 성형외과 or 피부과 선택 가능3. 색소·붉기 개선은 피부과, 모양·흉터 교정은 성형외과가 조금 더 강점4. 현재 사진만 보면 영구흉터 가능성 낮음
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성형외과
25.11.25
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고민해결 완료
2,000
묵직한 느낌이 심장 아래에서 위로 강하게 올라와요. 무슨 증상인가요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.말씀하신 양상을 보면 용어는 “심계(心悸)” 또는 “두근거림(palpitations)” 범주에 들어갑니다.다만 *“아래에서 위로 치고 올라오는 묵직한 느낌”*은 보통 조기수축(심방조기수축 PAC, 심실조기수축 PVC) 때 사람들이 흔히 표현하는 방식과 유사합니다.1. 표현에 가장 가까운 의학적 용어“심장에서 건너뛰는 느낌(heart skip)”“가슴이 턱 치고 올라오는 느낌(thump sensation)”“조기수축 후 보상성 박동이 강하게 치는 느낌”조기수축이 한 번 일어나면 심장이 잠깐 쉬었다가 강하게 한 번 더 때리는데, 이때 “아래에서 위로 치고 올라온다”, “묵직하게 한 번 치고 난 뒤 빠르게 두근거린다”라고 느끼는 경우가 많습니다.2. 가능성이 높은 증상 기전가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.1. 조기수축(PAC/PVC)한 번 “턱” 치고그 직후 “쾅쾅쾅” 빠르게 뛰거나 세게 뛰는 느낌이런 패턴이 전형적입니다.2. 교감신경 활성 증가(불안, 공복, 카페인, 피로)조기수축의 빈도를 늘리고이후 심박이 확 뛰는 느낌을 동반할 수 있습니다.3. 역류성 식도 증상(위식도역류)명치~심장 아래 묵직함 → 심장 박동이 도드라지게 느껴짐식후, 과식, 탄산, 커피 후 더 흔합니다.3. 실제 위험성20대에서휴식 시 심박 100~130까지 빈맥이 자주 반복묵직함 + 어지러움 + 흉통 동반이라면 심전도 확인이 필요하지만,기본 검사를 이미 정상(홀터·부하·초음파) 받았던 기록이 있다면 구조적 심장질환 가능성은 낮습니다.다만 최근 들어 빈도가 증가했고 자각증상이 강해지는 중이면 다시 24~48시간 홀터 또는 7일 패치형 심전도를 통해 실제로 조기수축인지, 단순 빈맥인지 확인하는 것이 가장 정확합니다.4. 바로 병원 갈 상황가슴 통증이 10분 이상 지속실신·전실신휴식 중 심박수 130 이상 지속호흡곤란 동반이런 경우는 빠른 평가가 필요합니다.지금 설명해주신 표현은 임상적으로 흔히 “조기수축 후 강박동”으로 해석됩니다.
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25.11.25
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