술을 마시면 잠은 잘 오는데 왜 수면의 질은 떨어지나요?
안녕하세요. 윤민혁 심리상담사입니다.알코올이 처음 큰 문제상황이 아닐 떄에는 뇌의 각성 수준(진정) 작용을 하여입면에 도움이 되기는 하지만, 수면 전체의 수면의 질은 떨어트립니다. 일단, 음주 후 수면 초반에는 진정 효과로 인해 잠을 푹 자는 것 같지만, 알코올이 대사 및 분해 되면서 꿈이 많아지고 수면이 불안정해지는 증상이 나타납니다. 또한, 근육을 과도하게 이완시켜 코골이와 수면무호흡을 악화시켜 더 문제를 크게 만듭니다. 또한, 소변 및 탈수효과 그리고 음주로 인한 신체적 스트레스 호르몬 증가로 인해 전체적인 수면의 질을 절대적으로 나빠집니다.
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ADHD는 왜 과잉행동 없이 주의력 문제만 있는 유형도 있나요?
안녕하세요. 윤민혁 심리상담사입니다.ADHD는 뇌 기능의 손상이라기 보다는, 주의력, 충동성, 동기 등과 관련된 여러가지 신경회로의 발달적 차이에서 나타나는 질환이기 때문에발달의 차이에 따라서 증상의 양상이 다르게 나타납니다. 부주의는 주의와 관련된 능력 회로에 문제가 있을 가능성이 있는 것이고, 과잉행동은 행동 억제와 관련된 뇌 회로 발달에 문제가 있는 것이라 다를 수 있습니다.
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잠을 잘 잘수 있는 특별한 방법이 있나요?
안녕하세요. 윤민혁 심리상담사입니다.수면의 질 향상을 위한 일반적인 방법들을 소개시켜 드리겠습니다. 다만, 이러한 일상의 습관을 수정 후에도 3개월 이상 불면 증상이 나아지지 않으시면수면클리닉 내원하셔서 상태가 악화되기 전 치료를 시작하시는 것을 권고드립니다. 수면의 질을 향상하기 위한 일반적인 방법입니다. 수면 6시간 - 8시간 전 카페인 섭취 금지수면 30분 - 60분 전 밝은 화면(스마트폰/TV 등) 보지 않기음주 및 야식 금지과도한 운동 금지침실 조명, 습도, 온도 적절하게 맞추기매트릭스 수명 확인아울러, 개인적 질환 중 코골이와 수면무호흡이 있다면 바로 병원 내원을 권고드리고, 복용 중인 약물이 있으시다면 부작용을 꼭 확인해보시기를 바랍니다.
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우울증인가요? 해결법이 필요해요 ㅠㅠ
안녕하세요. 윤민혁 심리상담사입니다.지금은 부모님에게 이 상황에 대해 정확히 전달하고,정신건강의학과 내원하여 진단을 받아보는 것이 가장 급선무 입니다. 질문의 내용만으로는 우울증을 진단할 수 없지만, 반복된 무기력과 죄책감 그리고 불안증상으로 인한 피부뜯기 등 다양한 증상들이 복합적으로 일어날 때이 상황을 방치하게 되면 질환이 삶에 미치는 영향이 확장하고추후 치료가 더 어려울 수 있습니다. 이에, 꼭 부모님께 이 상황을 전달드리고 상담 혹은 진료를 권고드립니다.
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성인 ADHD는 왜 어릴 때 놓쳤다가 나중에 발견되는 경우가 많나요?
안녕하세요. 윤민혁 심리상담사입니다.제일 주요한 것은, ADHD는 신경발달장애입니다. 진단을 위해서는 12세 이전부터 존재하며, 이 당시에 어떤 특별한 문제점이 발견되지 않으면보호자가 이를 인정하는 것이 어렵거나, 또한 관찰되는 것이 어렵습니다. 성인이 된 후, 주의렵결핍 혹은 충동성 조절의 문제로 사회적 상황에서 문제가 발생하여과거이 행동을 역추적해보면 결국 보호자 혹은 교육자들 눈에 발견되지 못한 경우가 다반사 입니다. 또한, 어떤 문제점이 발생하더라도 질환이라 인정하는 것이 어려우며, 이러한 문제로 조용히 넘어가는 등의 상황이 발생하는 것이 빈도가 높습니다.
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수면부채는 주말에 몰아서 자면 정말 해소될 수 있나요?
안녕하세요. 윤민혁 심리상담사입니다.수면 부족이 쌓여 수면 부채가 생기면, 주말에 잠을 길게 자면 어느 정도 회복이 가능합니다. 다만, 주말에 몰아서 한꺼번에 잔다고 하여 평일의 수면부족이 완전하게 회복되거나 동일한 회복력을 나타내는 것은 아닙니다. 또한, 주말에 1시간-2시간 정도 더 자는 것을 회복에 도움될 수 있지만, 4시간 이상의 너무 많은 수면을 주말에 추가하는 것은 오히려 생체리듬과 수면의 질에 악영향을 줄 수 있습니다.
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개운하다 느껴지는 시간은 12시간인데요
안녕하세요. 윤민혁 심리상담사입니다.성인에게 요구되는 7시간에서 9시간 이상을 주무시면서도, 체력 관리 및 수면이 부족하다고 느끼신다면 수면의 질과 관련된 문제 사항일 수 있습니다. 수면의 질이 감소하게 되면, 실제 수면 시간을 길더라도 회복감이 떨어질 수 있으며낮 시간 동안 졸림과 피로함, 집중력 저하를 나타낼 수 있습니다. 일반적으로 수면의 질에 영향을 미치는 생활 습관을 개선하여 보시고, 질환적 측면에서 수면무호흡증/코골이과 같은 부분은 수면클리닉을 통해 진단받아 보셔야 합니다. 또한 평소 복용하시는 약물에 대한 부작용 등을 확인해보셔야 합니다. 저도 수면클리닉과 같은 내과에서는 근무경험이 없어특별히 진료의 금액을 안내드리지 못하는 점 양해부탁드립니다. 일반적으로 수면에 영향을 미치는 생활습관평일/주말 기상시간 유지하기수면 6시간 - 8시간 전 카페인 섭취 금지수면 30분 - 60분 전 밝은 화면(스마트폰/TV 등) 보지 않기음주 및 야식 금지과도한 운동 금지침실 조명, 습도, 온도 적절하게 맞추기이와 같은 습관들을 수정해보시고, 문제상황이 나아지지 않는다면꼭 수면클리닉 내원하셔서 정밀한 검진을 받아보시는 것을 권고드립니다.
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ADHD는 왜 도파민 시스템과 관련이 있다고 하나요?
안녕하세요. 윤민혁 심리상담사입니다.ADHD에서 도파민이 언급되는 이유는, 도파민의 역할이 동기, 보상 등 행동의 선택과 실행에 관여하는 주요 신경전달물질이기 때문입니다. ADHD의 주의력 결핍 혹은 충동조절과 관련하여보상이 지연되는 과제를 시행하거나, 주의력을 조절, 행동을 선택하고 억제하는 도파민과 관련된 문제행동이라고 할 수 있습니다. 이에 약물치료를 통해, 더 많은 도파민이 작용할 수 있도록 돕습니다.
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정신과 폐쇄병동에 입원했을 때 집 생각이 안 난다면
안녕하세요. 윤민혁 심리상담사입니다.단편적인 질문을 보고 함부로 유추할 수 없는 부분에 대해 먼저 양해의 말씀을 드립니다. 이 부분은, 면밀한 개인력 조사와 상담을 통해서 알아볼 수 있는 문제이기 때문에정확하게 답변을 드리기는 어려운 질문입니다. 다만, 일반적으로 환자분들께서 퇴원과 관련하여 경험하는 심리적인 흐름들을 보면, 스스로 해결할 수 없는 심리적 문제 상황에서 집에서는 충분히 보호받지 못한다고 느끼다가, 병원 내에서 전문의, 간호사, 임상심리사, 치료사 등 정제되고 통제된 환경과 약물치료, 상담 등을 진행하면서심리적 안정감을 경험합니다. 이후, 퇴원이 되면 과거로 돌아갈 것 같은 두려움, 현재 문제를 통제할 수 없을 것 같은 무력감 등의 영향으로 퇴원을 어려워하시는 경우가 더러 있습니다. 이에, 위와 같은 상황에서도 어린 나이에 입원이 필요한 만큼 심리적 어려움이 있는 상황이였으나병원이라는 울타리 안에서 전문가들과 함께 안정감을 경험하셨을 가능성이 높습니다. 이후 퇴원 상황에서 자연스러운 불편감과 두려움을 경험하셨을 가능성이 있습니다.
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잠들기전에 잡생각이 드는 이유는 뭐죠?
안녕하세요. 윤민혁 심리상담사입니다.기본적으로 굉장히 정상적인 현상입니다.저녁 시간 수면을 위해 침실에 눕게되면, 낮 시간은 일, 대인관계, 기타 자극들로 인해 주의가 분산되어 있다가, 밤에 조용한 침실에 누워 자극이 줄어들면해결되지 않고 미루어 두었던 생각이나 감정들이 올라올 수 있습니다.이러한 경우 침실이 들기 30분 전 명시적으로오늘 걱정은 여기까지라고 말하며 인지적 암시를 사용하거나걱정을 하는 시간을 정하여 일기처럼 기록하여기억의 혼선이나 해결할 수 있는 것과 없는 것을 구분하는 등의 조치가 효과적일 수 있습니다.그리고 카페인 섭취 제한, 음주와 야식 제한, 주말/평일 기상 시간 일정하게 맞추기, 수면 30분전 스마트폰 금지 등 수면의 질 향상 위해 함께 노력하신다면 도움이 됩니다.
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