답변 내역

안녕하세요. 윤민혁 심리상담사입니다.쇼츠나 릴스를 자주 보시다가, 긴 영상에 집중이 안되는 경험은요즘 많은 분들이 경험하고 계시는 증상 중 하나인 것 같습니다. 결론부터 말씀드리면, ADHD라고는 보기 어렵습니다. ADHD는 과잉행동-충동성의 조절이 문제가 있고,사회적 환경에서 반복적인 기능 손상이 동반되어야 합니다. 지금은 다른 부분에서의 기능성 손상 없이, 특정 행위에 대한 주위 집중력이 떨어지기 때문에 진단할 수 없을 것 같습니다. 다만, 짧은 영상을 보는 빈도가 높아질수록, 주의력 저하가 두들어진다는 연구 결과가 나오기 시작했습니다. 사실 스마트폰, 유튜브, 쇼츠와 같은 사회적 증상들이 생겨난ㄴ지 얼마되지 않았고그에 대한 연구가 활발히 진행되고 있지만, 연구의 깊이와 기간이 길지 않아 단정할 수 없습니다. 다만, 이러한 행위가 반복되면 주의력이 떨어지는 경향을 보일 수 있다라고 생각하시면 좋을 것 같습니다. 제 개인적인 견해로는, 자극적인 쇼츠 컨텐츠를 반복적으로 볼 떄마다 도파민이 분비되는데, 이게 반복되면 내성이 생기고 역치가 높아져, 같은 자극으로는 만족을 못 느끼고 더 강하고 빠른 자극을 원하게 되는 경향을 얻게 됩니다. 이에, 긴 영상이나 강의(재미가 떨어지는) 영샹들은 보상이 늦거나 없을 수 있어 그 사이의 지루함을 견디는 힘(능력)이 떨어지는 구조가 될 가능성이 높다고 생각됩니다. 이에 점차적으로 하루의 이용 시간을 줄이고, 긴 영상을 조금식 나누어 보면서, 견디는 정신적 힘을 점차적으로 증진시키는 방법이 유용할 것 같습니다. 또한 너무 극단적으로 긴 영상을 모두 보려하거나, 주제가 너무 지루하고 재미없는 것을 선정하시면오히려 포기할 가능성이 높아지기 때문에 서서히 도전해보시면 좋을 것 같습니다. 감사합니다.

안녕하세요. 윤민혁 심리상담사입니다.두통은 없지만, 술을 드시면 유독 일찍 깨고 다시 못 주무신다니술이 수면에 미치는 영향에 대해 간단히 설명드리겠습니다. 알코올은 분해되는 과정에서 몸은 이를 스트레스 상황으로 인식하게 됩니다. 이에 코르티솔(스트레스 호르몬)의 분비를 늘립니다. 보통 이 호르몬은, 아침 기상 무렵게 올라가는게 정상 리듬인데, 술을 마시면 몸이 예정보다 일찍 일어나는 시간으로 착각하여 눈을 뜨게 됩니다. 또한, 알코올은 뇌의 신경들을 억제하여 수면을 방해합니다. 초반에는 마취된 것 처럼 중추신경을 억제하여 빨리 잠들게 하지만, 이건 수면보다 진정에 가깝습니다. 이후 알콜 농도가 떨어지며, 억제되었던 신경계는 다시 활성화되고급겨히 얕은 잠으로 전환되는 격동기가 생깁니다. 이후 몸은 이르게 각성상태가 되고 다시 깊은 잠을 들기 어렵습니다. 또한, 알코올은 이뇨작용으로 몸을 꺠우는 경우도 있으며술이 얕은 잠의 비중을 늘리기 때문에 회복감도 떨어집니다. 사실, 술의 부작용을 모두 적으면 정말 많겠지만기본적으로 신체의 스트레스 상황 인식과 뇌의 억제로 인한 부작용으로 보시면 될 것 같습니다.

안녕하세요. 윤민혁 심리상담사입니다.적대적 반항장애와 ADHD는 함께 동반하여 나타날 수 있는 질환이지만, 각자 다른 질환입니다. 다만, ADHD와 함께 나타나는 가능성이 높아 아마 착가하실 수 있을 것 같습니다. 적대적 반항쟁애(ODD)는 분노하거나 과민한 기분, 논잰적이고 반항적인 행동보복성이 높은 태도가 6개월 이상 지속되고, 또래 아이들에 비해 이런 문제 행동의 빈도가 높고 사회생활이나 학업에 지장을 초래할 때 진단할 수 있습니다. ADHD는 충동조절 혹은 인내력이 약한 경우가 많은데, 이게 반복되면 반항적 행동을 이어지기 쉽기 때문입니다.(지적, 훈육에 의해)다만, 성급하게 판단하시면 안됩니다. 가정불화, 전학, 부모와의 갈등 같은 스트레스 상황에서아이가 일시적으로 반항적인 모습을 보인는 경우가 있고, 특정 보호자에게만 반항적이라면 그 관계 자체에 문제일 가능성이 있기 때문입니다. 또한, 적대적 반항장애와 정서조절과 관련된 문제가 감별이 어려워꼭 전문가의 정확한 평가가 필요합니다. 감사합니다.

안녕하세요. 윤민혁 심리상담사입니다.새벽에 자주 깨고다시 잠들기까지 오래 걸리신다니아침까지 푹 못 주무셔서 많이 피곤하실 것 같습니다.수면의 질을 해치는 요인에 대해 설명을 드리면 아래와 같습니다. 자기 전 스마트폰·블루라이트 사용-불규칙한 취침·기상 시간카페인·알코올 섭취늦은 시간 야식이나 과식스트레스로 인한 코르티솔 과다 분비침실의 밝은 조명이나 소음, 높은 온도수면무호흡증 등 수면의 질을 떨어뜨리는 신체적 요인일단 개인의 습관들을 확인해 보시고, 아래와 같은 수면ㄴ의 질을 향상하는 방법들을 실천하시는 것을 추천드립니다. 기상 시간을 매일 동일하게 유지하는 것취침 1시간 전 스마트폰 금지하는 것취침 1시간 전 스마트폰 강한 조명 피하는 것카페인은 취침 6-8시간 전 금지늦은 야식, 탄수화물 섭취 자제침실은 암막커튼으로 어둡고 서늘하게 유지하기낮에는 햇빛 쬐고 가볍게 움직이기이러한 조치들을 일상에서 적용하여 보시고도, 주 3회, 3주 이상 수면의 어려움을 지속해서 경험하신다면수면클리닉에 내원하시어 검사를 해보시는 것이 좋습니다. 또한, 새벽에 깨셨을 때시계를 보지 않고, 누운채로 잠이 오지 않는다면 잠깐 일어나 어두운 곳에 잠시 있다가 졸릴 떄 다시 눕는 등의 방법등이 도움이 되실 것 같습니다. 감사합니다.

안녕하세요. 윤민혁 심리상담사입니다.7시간 30분이면 수면 시간 자체는 부족하지 않으신데, 1시간 단위로 자꾸 깨신다니 회복이 제대로 안되고 계실 것 같습니다. 사람은 하룻밤 90분에서 180분 주기로 얕은 잠과 깊은 잠을 반복합니다. 이 전환 시점에서 짧게 깨는 것은 누구에게나 일어날 수 있는 자연스러운 현상입니다. 다만 그 간격이 1시간처럼 지나치게 짧고 규칙적으로 반복된다면, 수면 자체가 조각나고 있다는 신호로 봐야합니다. 대표적인 이유로는수면무호흡증호흡의 불규칙스트레스로 인한 코르티솔 과다 분비카페인/알코올 잔여효과특정 약물에 대한 부작용(이뇨제, 항우울제 등)영향이 있습니다. 특히 본인이 깻다는 걸 기억하지 못할 정도로 아주 짧게 깨는 경우도 많아서, "충분히 잤다고 생각했는데 개운하지 않다"라고 느끼실 수 있습니다. 수면의 질을 높이는 대표적인 방법들은기상 시간을 매일 동일하게 유지하기취침 1시간 전 스마트폰 멀리하기카페인 섭취는 취침 6~8시간 전 금지저녁 음주 줄이기침실은 어둡고 서늘하게 유지하기(24~26도)낮 동안 뱃빛 쬐기 등의 방법이 있습니다. 감사합니다.

안녕하세요. 윤민혁 심리상담사입니다.일을 하셔야 하는데 비몽사몽하여, 많이 힘드실 것 같습니다. 몸의 생체리듬 상 2-4시 사이는 활동 능력이 가장 떨어지는 시간대라고 합니다. 특히, 점심시간에 탄수화물을 많이 드셨다면 혈당의 증가로 인해 인슐린이 분비되고, 이 과정에서 졸음이 더해질 수 있습니다. 가능하다면, 점심시간에 15-20분 간 짧은 낮잠이 효과적일 수 있습니다. 걷거나 스트레칭, 세수하기, 식사할 때 탄수화물 줄이는 것이 당일 즉각적인 효과를 낼 수 있습니다. 수면의 질이 떨어진 것을 체크해볼 수 있습니다. 기상 시간을 항상 동일하게 하고, 취침 1시간 전 스마트폰을 피하고취침 6-8시간 전 카페인을 피하는 등의 기본적인 수칙을 지켜보시면서 수면의 질 향상을 위해 함꼐 노력하시면 좋을 것 같습니다.

안녕하세요. 윤민혁 심리상담사입니다.초등학교 5학년때부터 시작하여 다년 간, 점점 심해지고 계신 것 같은데보인도 불편하고 가족들도 불편하다고 스스로 인지하고 계신 부분이 가장 중요한 부분입니다. 지금 질문들을 정리하면, 전형적인 청결과 관련된 강박 패턴이 맞습니다. "더러운 게 묻었을 것 같다"는 생각이 계속 떠오르는 것이 - 강박사고그 불안을 없애기 위해 손을 여러 번 씻고 물건을 닦는 행위가 - 강박행동입니다. 또한 휴대폰 닦기, 3번 씻어야 만족 되는 것, 물건 안 만지기, 방을 못 쓰는 것 까지 모두 오염과 청결 강박의 전형적인 양상입니다.진단기준을 보면, 강박사고와 행동으로 상당한 시간이 소모되고, 이로 인해 일상 기능에 뚜렷한 지장이 있을 때 진단됩니다. 지금 말씀하신 것만으로 유추해도, 하루 1시간을 훨씬 넘기고 계실 가능성이 높습니다. 이미 병원 내원 기준을 넘어서신 것으로 보입니다. 이건 "습관"이나 "결벽증" 정도로 표현할 상태가 아닙니다. 일상생활 전반이 무너지고 있는 상황입니다. 스스로도 혼자 고치기 힘들다고 느끼시는 자체가 이미 자기 조절의 범위를 넘어선 상황입니다. 강박장애는 방치할 경우 시간이 지날수록 회피하는 대상과 상황 그리고 강박사고와 행동이 넓어지는 경향이 있습니다. 반대로 강박장애는 치료 반응이 상당히 좋은 질환 중 하나로, 꾸준히 치료받으면 좋은 결과를 기대할 수 있습니다. 꼭! 병원에 내원하시어 현재 상황에 대해 확인하시기 바랍니다. 그리고 대학병원에 내원하실 때 "불안장애"를 전문적으로 다루시는 교수님을 매칭하여 진료를 받으시는 것을 추천드립니다. 감사합니다.

안녕하세요. 윤민혁 심리상담사입니다.더운에 문을 계속 닫으시는 모습, 겉으로는 이해가 안 되실 수 있지만 몇 가지 가능한 이유들을 설명드립니다. 첫째, 불안이나 경계심 때문일 가능성문이 열려 있으면 외부 자극에 지속적으로 노출된다고 느끼거나, 더위보다 그 불안이 훨씬 크게 작용해서 뭄을 닫은 행동을 반복할 수 있습니다. 둘째, 판단력이나 상황 인식 능력이 떨어져 있으면, "덥다"는 감각과 "문을 닫아야 안전하다"는 습관적 행동이 별개로 작동하여 문을 닫은 행동을 멈추지 못할 가능성이 높습니다. 셋째, 일부는 열린 공간 자체에 대한 불편감이 커서, 덥고 답답해도 "닫힌 공간" 주는 안정성으로 이를 우선시 하는 경향이 있습니다. 감사합니다.

안녕하세요. 윤민혁 심리상담사입니다.피곤하거나, 졸릴 때, 특히 타의로 깰 때분노나 짜증이 올라오신다니스스로의 감정이 당황스러우실 수 있을 것 같습니다. 졸릴 때 짜증에 대한 이유를 쉽게 설명해보자면,졸릴 때에는 감정을 쉽게 욱하는데, 그걸 가라앉히는 제동 장치는 느슨해진 상태가 됩니다. 그래서 평소에 넘어갈 일이라도 피곤하거나 졸릴 때 유독 예민하게 반응하게 됩니다. 잠은 얕은 잠과 깊은 잠을 주기적으로 반복하는데, 깊은 잠 단계 상황에서 갑자기 깨우게 되면, 뇌가 각성 상태로 전환할 준비가 안된 채 자극을 받게 됩니다. 이 때 평소보다 감정 반응이 날 것 그대로 튀어나오기 쉽습니다. 사람마다 기본 욕구 중 수면이 차지하는 비중이 다릅니다. 잠에 대한 민감도가 높은 분들은수면이 조금만 방해받아도 다른 사람보다 훨씬 크게 영향을 받는 경향이 있습니다. "내가 유별난가" 자책하실 필요 없습니다. 다만, 최근 유독 예민성이 심해지셨다면 수면의 질을 체크해보실 필요가 있습니다. 낮의 활동의 증가, 코골이/수면무호흡, 스트레스 받는 일 등을 확인해보시고 수면의 질 향상을 위해 노력해시면 예민성이 조금 덜어질 수 있습니다.

안녕하세요. 윤민혁 심리상담사입니다.계산대에서 느껴지는 그 답답함은, 성격적인 이유도 있겠지만누구에게나 어느 정도 적용되는 보편적인 심리적 현상이라고 생각됩니다. 가장 큰 이유는 "아무 것도 하지 않는 시간"이라서 입니다. 사람은 뭔가 몰입해서 보내는 시간보다, 당연스럽게 아무것도 하지 않을 때 길게 느끼게 됩니다. 할 일 없고 온전히 "기다림"만을 하고 있기 때문에 시간이 길게 느껴질 수 있습니다. 또한, 언제 끝날 지 모르는 불확실성이 있습니다. 정확하게 언제 끝난다고 알고 있는 것과 비교하여, 끝을 알 수 없는 시간이라면 좀 더 길게 느껴지게 되어 있습니다. 마지막으로, 그 시간에 대한 통제감에 부재입니다. 즉 상황을 스스로 통제할 수 없다는 감각이 시간을 더 길게 느껴지게 만드는 원인 중 하나 일 수 있습니다.감사합니다.