뇌졸중 뇌경색 73세 환자 위 대장 내시경 위험도와 안전한 약물
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.뇌경색으로 스탠트 시술을 받고 1년 이상 경과 했으므로 복용하던 항 혈소판제를 일시 중단하고 내시경 검사가 가능하겠으나 고령자이며 기저 질환으로 인해 수면 마취 및 내시경 검사의 위험성이 증가하며 항 혈소판제의 일시 중단으로 인한 뇌졸중의 재발 가능성도 있습니다. 적어주신 내용만으로 위험도 평가는 어렵기 때문에 검사 전 신경과와 내과 진료를 통해 충분한 평가 후 검사를 받을 것을 권합니다.
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(사진)(혐주의) 항문농양인가요? 치루일까요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.올려주신 사진만으로는 제한적이고 항문외과를 방문하여 신체 진찰을 받아야 하겠으나 치핵의 가능성이 먼저 생각됩니다. 불필요하게 변기에 오래 앉아 있거나 배변 시 과도하게 힘을 주는 습관이 있다면 피할 것을 권합니다.
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사후피임약 복용 3주 뒤 생리지연 및 임테기 음성
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.사후 피임약 복용 후 1주일 전후로 발생하는 출혈은 소퇴성 출혈로 생각되며 생리는 예정일보다 지연되는 경우가 보통 입니다. 적어주신 내용으로 미루어 비임신으로 생각됩니다.
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독감 재감염은 어느정도의 비율로 감염이 되나요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.재감염의 평균 확률은 여러 요인에 따라 달라지며, 개인의 면역력, 바이러스의 변이, 그리고 백신 접종 여부에 따라 크게 영향을 받습니다.A형과 B형 독감이 동시에 유행하는 경우 A형 독감에 걸렸더라도 B형 독감에 걸릴 가능성이 있고 사례도 있습니다.
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양쪽 목이 붓고 입을 벌리면 아파요ㅠㅠ
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.적어주신 증상은 원인을 추정하기 어려운 비특이적 소견으로 감기, 편도염에서 모두 나타날 수 있습니다. 물을 자주 마시고 구강 위생에 신경 쓰며 과도한 목의 사용은 주의하고 만일 증상이 더 심해질 경우 이비인후과나 내과 진찰을 받아볼 것을 권합니다.
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성관계 후 아랫배가 아픈데 왜이럴까요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.적어주신 내용만으로는 알기 어렵고 신체 진찰이 필요합니다.다만 과식과 무리한 자세나 과도한 성 관계로 인한 성교통이 원인이 될 수 있겠습니다. 진통제를 복용하고 배를 따뜻하게 해보시고 호전이 없다면 산부인과 진찰을 받아보기 바랍니다.
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비알레르기성비염 - 혈관운동성비염
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.혈관 운동성 비염은 알레르기 비염이나 축농증으로 인한 것이 아니면서 심한 코막힘과 콧물을 주 증상으로 호소하는 질환으로 술이나, 맵고 짠 음식, 강한 향기가 나는 향수나 담배연기, 급격한 온도 변화나 감정의 변화 등에 의해 갑자기 증상이 악화될 수 있습니다. 알레르기 비염에서 자주 나타나는 증상인 재채기, 눈과 코의 가려움증은 잘 나타나지 않습니다.확실한 자극 요소를 피하는 것이 최선이지만, 대부분의 경우 염증 반응을 줄이기 위한 국소 스테로이드제제를 사용하며 항히스타민 제제가 도움이 되겠습니다. 코막힘에 대해 혈관 수축제도 매우 효과가 좋으나, 이는 일주일 이상 장기간 사용할 경우 약물성 비염을 유발할 수 있기 때문에 꼭 단기간 사용해야 하겠습니다.
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집에만 오면 목이 말라서 물을 자주 마셔요
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.마시는 물 외 음식을 통해서도 수분을 섭취하지만 건강을 위해서 일반적으로 성인 기준으로 1.5리터 가량의 물을 마실 것을 권장하며 이는 나이, 체중, 활동량이나 환경적 요인에 따라서도 변할 수 있습니다.적절하게 수분 섭취를 하지 않는 경우 음식을 짜게 먹는 경우 갈증이 생길 수 있으므로 평소 섭취하는 물의 양을 확인해 보기 바랍니다.
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해마다 독감 증상이 달라지는 이유가 무엇인가요?!
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.독감 바이러스의 경우 변이가 심하여 매년 유행하는 균주가 달라집니다.FDA는 매년 독감 바이러스 변이를 면밀히 분석해 그해 유행할 가능성이 높은 균주를 선정하고 결과를 바탕으로 독감 백신을 생산하게 되는데 이러한 이유로 인해 매년 독감 백신을 다시 접종 해야 하며 예방 접종을 하였더라도 변이가 생긴 경우 독감에 걸릴 수 있고 환자 개인적 요인도 있지만 증상이 서로 다르게 나타나게 됩니다.
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제왕절개 날짜를 잡고,유도분만 성공 하는 경우도 많나요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.제왕절개 수술을 예약한 상태에서 유도 분만으로 출산하는 경우도 있습니다. 통계적으로는 초산 여성의 유도분만 성공률은 약 70~80% 정도로 알려져 있습니다. 유도 후에도 태아의 산도 진입이 안되거나 자궁문이 잘 열리지 않거나 태아 심박 이상, 산모 체력 저하 등의 이유로 제왕절개 수술이 필요한 경우도 있습니다. 자연 분만을 위해선 산모의 체력도 중요하므로 평소 가벼운 걷기 운동을 꾸준히 할 것을 권합니다.
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