답변 내역

안녕하세요, 질문주신 내용 잘 확인해 보았습니다.특정 영양소가 결핍될 때 몸에서 고유한 싸인을 보내는 이유는 각 영양소가 인체 대사를 촉진하는 특정 효소의 조효소이자 고유한 조직을 합성하는 필수 건축 자재이기 때문입니다.1 ) 인체 구성 조직 : 인체를 구성하는 조직은 부위마다 세포 재생 주기가 다른데, 입술 점막과 피부, 손톱 등은 신체에서 세포 분열과 턴오버(교체)가 가장 활발하게 일어납니다. 따라서 필수 영양소 공급이 조금만 지체되어도 새로운 세포를 완전하게 만들어내지 못해서 결핍의 징후가 표면으로 가장 먼저 드러나게 됩니다.2 ) 구각염 : 예를 들어서 입꼬리가 붉게 트고 갈라지는 구각염은 점막 세포의 에너지 대사와 재생을 돕는 비타민B2(리보플라빈), B6 및 세포 분열에 관여하는 철분이 부족할 때 생깁니다.3 ) 손톱 부러지는 현상 : 손톱이 얇아지거나 쉽게 부러지는 현상은 손톱의 주성분인 단단한 케라틴 단백질 합성을 돕는 비오틴(비타민B7), 결합조직을 강화하는 아연, 그리고 조직 말단에 산소를 운반하는 철분이 결핍되어 구조가 약화되었기 때문입니다.여기에 진화론적 관점에서의 인체 생존 자원 배분 기전도 중요한 역할을 합니다.4 ) 영양 공급 부족시 : 영양 공급이 부족해지면 신체는 생명 유지에 직결된 뇌와 심장 같은 중요 장기에 한정된 영양소를 우선 집중시키고, 생존에 바로 위협이 되지 않는 손톱, 모발, 말초점막으로의 공급을 줄이게 됩니다.신체 표면에 나타나는 이런 미세한 변화는 내부 주요 장기에 치명적인 기능 저하가 생기기 전, 결핍된 영양소를 신속히 보충하라고 알리는 인체의 정교한 조기 경보 싸인으로 보시면 좋겠습니다.궁금증이 조금이나마 해결이 되시길 희망합니다. 감사합니다.

안녕하세요, 질문주신 내용 잘 확인해 보았습니다.늦은 밤 야식은 체내 대사 기능이 저하된 시간대에 열량을 공급해서 혈당을 빠르게 올리고, 소모되지 못한 잉여 에너지를 체지방으로 축적시켜서 비만과 인슐린 저항성을 유발을 합니다. 특히나 야간에는 수면을 돕는 멜라토닌 분비로 인슐린 생성이 억제되어서 같은 양을 먹어도 혈당 스파이크가 발생하기 쉽습니다.편의점의 라면, 삼각김밥, 튀김류같은 고탄수화물, 고나트륨 식품은 부종과 지방 축적을 더욱 심화합니다. 소화기 건강에도 악영향이 큽니다. 밤에는 위장 운동과 소화효소 분비가 줄어드는데, 음식을 먹고 얼마 지나지 않아서 눕게 되면 음식물과 위산이 식도로 역류해서 역류성 식도염, 위염, 기능성 소화불량을 일으키고 수면의 질까지 떨어뜨리게 됩니다.야식을 완전하게 피하기 어려우시면 당질이 적고 소화 부담이 적은 메뉴를 골라야만 합니다. 편의점에서는 라면이나 과자 대신 삶은 달걀, 스트링 치즈, 무가당 두유, 그릭 요거트같은 고단백 식품이나 방울토마토, 무가당 곤약 젤리, 샐러드를 선택하시는 것이 좋겠습니다. 단백질, 식이섬유 중심의 구성은 혈당을 완만하게 유지하고 늦은 밤의 공복감을 달래줍니다.섭취시에는 최소 취침 2-3시간 전에 섭취를 마쳐서 위장이 음식을 소화할 시간을 확보해야만 합니다.드시기 전 미온수를 합 컵 마시면 갈증을 허기로 착각하는 현상을 방지해서 과식을 막을 수 있고, 소화액 분비가 원활하도록 천천히 드시는 습관을 지키는 것만으로도 소화 장애와 체중 증가 위험을 낮출 수 있겠습니다.조금이나마 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.

안녕하세요, 질문주신 내용 잘 확인해 보았습니다.건강검진에서 질환의 조기 발견이라는 본래 장점을 살리면서 과잉진료 위험을 통제하려면, 획일적인 전수 검사에서 벗어나 근거 중심의 위험도별 맞춤 검진으로 패러다임을 전환해야 합니다. 고해상도 CT나 초음파 같은 정밀 영양 검사의 무분별한 확충은 임상적인 의미가 불분명한 우연종이나 진행 속도가 극히 느린 비치명적 병변까지 걸러내지 못하고 포착해서 침습적 조직검사와 불필요한 치료, 과잉 불안을 유발하기 쉽습니다.따라서 연령, 가족력, 기저질환과 같은 개인별 위험 요인을 종합적으로 평가해서 검사항목과 주기, 권고 기준을 과학적으로 세분화하는 국가 차원의 임상 가이드라인 정립이 선행되어야만 합니다.이와 더불어서 이상 소견 발견시 바로 과잉 2차 정밀검사나 시술로 직행하지 않도록 완충 역할을 하는 후속 진료체계를 마련해야만 합니다. 발견된 병변의 크기나 양상에 따라서 즉각적인 개입 대신 일정 간격을 두고 추이를 지켜보는 적극적인 감시(Active Surveillance) 프로토콜을 표준화하고, 단발성 검진기관과 지속적인 건강 관리를 담당하는 1차 의료기관 간의 진료 연계를 강화할 필요가 있습니다.검사 결과 통보에 그치지 않고 위양성 기능성과 추적 관찰의 득실을 환자에게 충분히 설명하고 논의하는 공동의사결정 문화가 제도화될 때, 비로소 조기 진단의 가치와 과잉진료 예방 사이의 합리적인 균형점을 찾을 수 있겠습니다.조금이나마 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.

안녕하세요, 질문주신 내용 잘 확인해 보았습니다.고혈압 환자가 경계해야 할 대표적인 음식은 나트륨 함량이 높은 짠 음식입니다. 찌개와 라면같은 국물 요리, 젓갈, 장아찌, 김치류, 그리고 햄이나 소시지, 베이컨같은 가공육에는 다량의 염분이 포함되어 있습니다. 체내에 과한 나트륨이 유입되면 삼투압 현상으로 수분을 끌어다겨서 혈액량이 늘어나고, 혈관벽에 강한 압력을 가하게 됩니다.그리고 삼겹살 같은 기름진 붉은 육류와 튀김, 패스트푸드에 많은 포화지방, 트랜스지방은 혈관 내벽에 LDL 콜레스테롤 찌꺼기를 쌓아서 동맥경화를 유발하고 혈관을 좁고 딱딱하게 만듭니다. 정제당이 많은 탄산음료와 단 디저트류 역시 체중 증가와 혈관 염증을 부추겨서 혈압 조절을 방해를 합니다.식습관 부분에서는 국이나 찌개의 국물을 남김없이 들이켜는 습관이 정말 좋지 못합니다. 식사를 하실 때는 국물 대신 건더기 위주로 건져 드시고, 밥을 국에 말아서 빠르게 삼키는 버릇도 개선해야만 합니다. 간을 보기도 전에 소금이나 간장을 치는 행위나 짠 마른안주를 자주 섭취하는 것도 피하셔야 합니다.더 나아가 잦은 과식과 늦은 밤 야식, 혈관을 수축시키는 음주는 교감신경을 흥분시켜서 혈압을 급상승시키니 멀리해주셔야 합니다.조리시에는 소금 대신 식초, 레몬즙, 후추나 허브를 활용하시고, 칼륨이 풍성한 채소, 해조류를 충분히 섭취해서 천천히 식사하는 태도가 혈관 건강을 지키는 포인트가 되겠습니다.조금이나마 참조가 되시길 희망합니다. 감사합니다.

안녕하세요, 질문주신 내용 잘 확인해 보았습니다.영양소 하루 권장섭취량이 모든 사람에게 동일하지 않은 이유는 생애주기별 대사율, 체성분, 호르몬 분비같이 신체적인 필요량이 근본적으로 다르기 때문이랍니다.1 ) 생애주기별 대사율 : 성장기 아동이나 청소년은 조직 형성을 위해서 단백질, 칼슘 요구량이 높고, 노년기느 기초대사량이 줄어서 에너지 필요량은 감소하지만 영양 흡수율 저하로 특정 미네랄 요구량은 유지가 됩니다.2 ) 체성분, 호르몬 : 성별에 따라서도 체격과 근육량 차이로 기초대사량이 달라지고, 여성의 월경으로 인한 철분 소실이나 임신, 수유기같은 특수 생리적인 상태도 고려가 됩니다.3 ) 신체활동량 : 신체활동량 역시 에너지 소모과 비타민B군 같이 대사 보조효소의 필요량을 좌우합니다. 이러한 차이를 반영하는 기준은 대규모 인체 대사 실험과 역학 조사를 바탕으로 수립되는 영양소 섭취기준을 통해서 산출이 됩니다.4 ) 산출 방식 : 연구진은 연령과 성별로 세분화된 집단에서 절반의 필요량을 충족하는 평균필요량을 먼저 구한 뒤, 개인 간 변이를 고려해서 통계적인 표준편차의 2배를 더합니다. 이렇게 하면 해당 집단 97-98%가 결핍을 겪지 않는 수준인 권장섭취량이 완성이 됩니다.5 ) 충분섭취량, 상한첩쉬량 : 근거가 부족한 영양소는 건강한 집단의 섭취 수준을 관찰한 충분섭취량으로 보완하고, 과다 섭취 부작용을 막는 상한섭취량도 함께 설정을 합니다.즉, 권장섭취량은 개별 맞춤 처방이라기보다 유사한 신체 특징을 가진 집단 대다수의 건강을 지키도록 통계학적 안전율을 적용한 표준 가이드라인으로 보시면 좋겠습니다.궁금증이 조금이나마 해결이 되시길 희망합니다. 감사합니다 ^ ^

안녕하세요, 질문주신 내용 잘 확인해 보았습니다.시중에 판매되는 생수의 가격 차이는 물 자체의 원가보다는 브랜드 마케팅, 물류, 유통비, 취수원 특성과 관리비에 의해서 주로 결정이 됩니다.실제 2L 생수 한 병의 순수 제조 원가(원수 취수, 여과, 요기 및 뚜껑 등는 200-300원 안팎에 불과하고, 미네랄 함량이나 물맛 자체가 생산 공정비에 미치는 영향은 미미합니다. 그럼에도 가격 차이가 크게 벌어지는 이유는 브랜드 가치와 마케팅 비용입니다.1 ) 브랜드 가치, 마케팅 비용 : 국내에서는 동일한 수원지와 공장에서 취수해서 생산한 물이라도 대형 브랜드 상표가 붙으면 유통사 자체 브랜드(PB) 상품보다 1.5배에서 최대 1.7배까지 비싸게 판매가 됩니다.2 ) 물류, 유통 비용 : 다음 요인은 물류와 유통 비용입니다. 물은 무게와 부피가 커서 운송비 비중이 상다히 높습니다. 내륙 수원지에 비해서 제주도나 울릉도, 백두산 등 도서, 해외 지역에서 들여오는 제품은 해상과 장거리 운송료가 추가되어 판매가가 높아집니다. 그리고 편의점, 대형마트, 이커머스 같은 판매와 채널별 유통 마진 구조도 가격 차이에 직접적인 영향을 줍니다.3 ) 취수원의 희소성과 환경 규제 : 취수원의 희소성과 환경 규제가 작용하기도 합니다. 화산암반수나 해양심층수처럼 취수 허가량이 제한되거나 특화된 수원지는 초기 설비 투자비와 지자체에 납부하는 수질개선부담금 등 유지비가 더 많이 발생합니다. 여기에 고급 유리병이나 친환경 특수 패키징 비용까지 더해지면서 최종 소비자 가격이 천차만별로 책정이 됩니다.조금이나마 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다 ^ ^

안녕하세요, 질문주신 내용 잘 확인해 보았습니다.훈제오리고기는 조리 후 냉동 보관하셨다가 재가열해 드셔도 문제가 없습니다 ! 보통 훈연과 가열 처리가 완료된 육가공품이므로, 조리 후 남은 고기를 위생적으로 밀폐해서 냉동하시면 변질 없이 안전하게 보관할 수 있겠습니다.재가열 이슈 ? : 치킨을 전자레인지로 재가열할 때 좋지 않다는 이야기는 불균일한 가열로 인한 식중독 위험, 단백질 변성으로 인한 소화 부담, 그리고 지방 산패로 인해서 발생하는 누린내(WOF 현상) 때문입니다. 훈제올고기 역시 전자레인지로 데운다고 해로운 물질이 생기는 것은 아니지만, 전자레인지의 마이크로파가 수분을 빠르게 증발시켜서 육질이 질겨지고 기름만 흥건하게 배어 나와 식감과 풍미가 크게 떨어질 수 있겠습니다.따라서 안전과 맛을 챙기시려면 보관과 재가열 방식에 신경 써주시는 것이 좋겠습니다.1 ) 보관 : 조리 후 남은 오리고기는 한 김 식힌 뒤 1회 드실 분량씩 소분해서 랩이나 지퍼백으로 공기를 완벽하게 차단해서 냉동해주셔야 합니다.2 ) 섭취 기간 : 오리고기는 불포화지방산 함량이 높아서 공기에 노출되면 산패취가 생기기 쉬우니, 되도록 1-2달 이내에 소비를 해주시는 것이 바람직합니다.다시 드실 때는 냉장실에서 자연 해동하시거나 전자레인지 해동 기능으로 살짝 찬기만 빼주시고, 기름을 두르지 않은 마른 팬에 중약불로 굽거나 에어프라이어(160-170도, 3-5분)로 데우면 기름기는 적당히 빠지고 갓 구운 듯 쫄깃하게 드실 수 있겠습니다.훈제오리고기 맛있게 드시길 바랍니다. 감사합니다 ^ ^

안녕하세요, 질문주신 내용 잘 확인해 보았습니다.아침 공복 상태를 유지하면 소화기계의 회복과 대사 개선, 체중 감량같은 신체 전반에 걸쳐서 변화가 나타납니다.[소화기계 부분] 소화기계 부분에서는 밤새 이어진 공복이 유지되면서 위장관이 지속적인 음식물 소화와 흡수 부담에서 벗어나 완전한 휴식을 취하게 됩니다. 여기서 소화관의 주기적인 청소 운동인 이동성 복합운동(MMC)이 활성화되면서 장내 잔여물과 유해 세균이 효과적으로 배출되고, 손상된 위장 점막의 재생, 장내 미생물 생태계 안정화에 좋은 영향을 줍니다.[신진대사 부분] 신진대사 부분에서는 인슐린 분비가 억제되면서 체내 인슐린 감수성이 향상되면서 혈당 스파이크와 만성적인 염증 반응을 완화를 합니다. 더 나아가 일정 시간 이상의 공복은 세포 내 노폐물과 기능이 저하된 미토콘드리아를 스스로 분해해서 에너지로 재활용하는 자가포식(오토파지) 메커니즘을 유도해서 세포 단위의 정화와 항노화 대사를 촉진을 합니다.[체중감량 부분] 체중 감량 부분에서는 자연스런 칼로리 섭취 제한과 더 나아가 지방 연소 스위치를 켭니다. 혈중 글루코스와 간 글리코겐이 고갈되면 체내의 시스템은 저장된 체지방을 주 에너지원으로 활용하는 대사 유연성을 발휘하기 시작하고, 공복 중 분비되는 성장호르몬이 근육 손실을 방지하면서 체지방 소모를 효율적으로 이끌게 됩니다.조금이나마 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다 ^ ^

안녕하세요, 질문주신 내용 잘 확인해 보았습니다.마운자로 투여 후 나타나는 복통이나 위장 부근의 불편감은 약을 처음 시작할 때 대다수가 겪는 초기 이상 반응중에 하나입니다. 저도 4개월 투여했고 똑같이 느꼈습니다. 마운자로는 GIP와 GLP-1 수용체에 작용해서 위장의 음식물 배출 속도를 늦추고 소화관 운동을 억제해서 식욕을 떨어뜨리는 원리로 작용합니다.1 ) 마운자로 부작용 : 이런 과정에서 위와 장이 빠른 변화에 적응하지 못해서 명치 부위의 더부룩함, 콕콕 쑤시는 경련성 통증, 속 쓰림, 가스가 차 오르는 팽만감이 함께 나타다면서, 위인지 아랫배인지 특정하기 어려운 묵직한 통증을 느끼게 됩니다. 특히나 첫 주사를 맞은 직후 24시간에서 48시간 사이에 이런 소화기계 증상이 뚜렷하게 관찰이 됩니다.2 ) 해결 TIP : 현재 시기에는 위장이 가해지는 소화 부담을 줄이는 것이 중요하니, 식사는 평소보다 좀 더 적은 양을 3-4번 이상 여러번 나누어 천천히 드시고, 아까 답변드렸듯이, 튀긴음식, 너무 기름지거나 맵고 짠 음식, 밀가루, 탄산음료, 술은 피하시는 것이 좋겠습니다. 그리고 탈수를 예방하기 위해서 미지근한 물이나 보리차, 따뜻한 디카페인 차 종류(루이보스티 추천드립니다!)를 자주 마셔주시고, 식후 2시간 동안은 바로 눕지 않는 것이 좋습니다.보통 1-2주 지나서 신체가 서서히 적응하면 증상이 완화되고 불편함이 지속되면 담당 의료진과 상의해서 위장약을 처방받아 조절하실 수 있겠습니다. 그러나 쥐어짜기 참기 힘든 복통, 열이 있으면 바로 병원 내원하시길 바랍니다.(정말 드문 케이스니 너무 걱정 마시길 바랍니다)조금이나마 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다 ^ ^

안녕하세요, 질문주신 내용 잘 읽어보았어요.주변 분들의 말씀이 맞아요. 스트레스는 호르몬 분비와 식욕 조절 시스템을 교란해서 체중을 늘리고 감량을 가로막는 요인입니다!1 ) 코티솔 : 일상에서 심한 스트레스를 받으면 체내 부신에서 코티솔(Cortisol) 호르몬이 과다하게 분비가 되는데, 이런 호르몬은 몸이 비상 위기 상황에 처했다고 착각하게 만듭니다.2 ) 식욕 증가 : 그 결과 뇌는 빠른 에너지를 보충하기 위해서 단맛이나 기름진 정제 탄수화물을 강하게 갈망하도록 유도해서, 결국 야식이나 폭식같은 잘못된 식이습관을 만듭니다.3 ) 코티솔 단점 : 그리고 코티솔을 혈당을 높이고 근육을 분해해서 기초대사량을 떨어뜨리기도 하고, 섭취한 칼로리를 에너지로 소비하지 않고 복부 내장지방 형태로 단단히 쌓아두려는 생리적인 특징이 있습니다.4 ) 불안 고리 : 열심히 다이어트를 하는데도 체중이 줄지 않아서 급해지면 그 불안감 자체가 다시 스트레스가 되어서 코티솔을 더욱 높이고 이 부분은 수면을 방해하고 신진대사를 망쳐서 살이 더 안 빠지는 스트레스-폭식-체중 정체의 악순환을 만들게 됩니다.>> 즉, 잘못된 식습관 역시 의지 부족 때문만은 아니고 스트레스에 대항하는 신체의 방어 반응이랍니다.그러므로 지금 단계에서는 무리하게 굶으시기보다, 기초대사량+300kcal 이상은 드시고, 충분한 숙면(7-8시간 이상)과 가벼운 식후 산책(20분 내외)으로 몸의 긴장을 풀고 호르몬 균형을 회복하는 휴식을 우선해야 비로소 살이 빠지기 시작합니다.조금이나마 도움이 되시길 희망합니다. 감사합니다 ^ ^