안녕하세요. 김민선 전문가입니다.
정형외과
Q. 이 정도 협착증은 시술 치료를 해야 되는 걸까요
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다. 사실 질문내용으로만 보았을때는 정확한 답변을 드리기 어렵습니다. 협착증이 있다고 못걷거나 통증이 무조건 있는건 아닙니다. 전반전위증 또한 마찬가지 입니다. 골반이 중립에 놓이면 더 이상적이긴 하지만, 전반전위증이 있다고 해서 허리가 꼭 아픈 것은 아닙니다. 제가 보기에는 협착증도 문제일 수 있지만, 골반 기능 부전(좌골신경통) 이나 허리쪽 디스크 압박에 따른 증상으로 나타나 보입니다. 이럴 경우에는 수술적 접근 방법과 비수술적 접근 방법이 있는데, 비수술적으로 골반 골절된 부위 상태 부터 허리 골반 근육들의 컨디션을 확인하고 그에 따른 교정치료나 근육 활성화쪽으로 치료를 접근해보는 도수치료를 해보시고, 그래도 크게 예후가 좋지 않으면 그때 주사나 시술 혹은 수술쪽으로 접근해보시는 것을 추천드립니다. 디테일한 답변을 드리고 싶지만, 질문내용으로 잘못 유추하여 말씀드렸다가 더 아픈 통증을 겪을 수도 있기 때문에 다른 대안 방법을 말씀드렸습니다. 부디 잘 회복되시길 바라겠습니다. 감사합니다.
재활·물리치료
Q. 손목을 많이 쓰지 않았는데 화분 들다가 삔것 같은데요 어떤 찜질해야 하나요?
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다. 급성적으로 아플 경우에는 냉찜질이 효과가 좋습니다. 아픈 부위에 냉찜질(혈류 개선, 혈액순환 개선을 통해 회복 도와줌)을 한번 할때 5분 정도 하루에 5~10회정도 실시하시면 도움이 될것으로 보입니다. 그리고 이런 증상이 반복된다면, 손목에서의 과사용으로 인한 문제라기 보다는 목 어깨나 팔꿈치 쪽에서의 안정성 결여로 인해 손목을 많이 사용하게 되면서 손목에서 통증을 느낄 수 있습니다. 그래서 이럴때는 도수치료나 운동치료를 통해서 목 어깨 팔꿈치 쪽에 대한 안정성을 키워보시는 것도 근본 원인해결이 될것으로 보입니다. 부디 잘 회복되시길 바라겠습니다. 감사합니다.
정형외과
Q. 발목 통킵스 헐렁헐렁해요 알려주세요
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다. 아닙니다 통깁스가 제대로 착용이 안된것으로 보입니다. 손가락 4개가 들어갈정도이면 깁스에 기능을 할 수 없어 보입니다. 깁스는 수술 부위나 상처 부위의 안정성과 회복을 돕기 위하여 뼈를 고정 하는 역할로 쓰는 것인데, 손가락 4개 들어갈정도이면 그냥 허당일것으로 보입니다. 통깁스도 어쨌든 사람이 착용시켜주고, 만드는 것이라 실수가 있지 않았나 싶습니다. 내일 담당의에게 가셔서 해당 사항 말씀해주시면 다시 안정성 있게 깁스 해주실것으로 보입니다. 깁스는 정말 피가 안통하지 않을 정도의 견고하게 밀착되어야 효과가 있습니다. 이부분 참고하시면 좋을거 같습니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.
재활·물리치료
Q. 도수 실비 들어왔는데 이게 보험 안된다는 말이 금액 제한인가요??
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다. 아닙니다. 실비는 무조건 내가 가입한 보험이기 때문에 지급 가능합니다. 언론에서 도수치료로 실비를 많이 써서 보험회사 측에서 사람들 일부로 도수 못받게 방송으로 이상하게 이야기 하는 것입니다. 내가 실비를 개인적으로 보험 가입을 했고, 당시에 도수치료에 대한 횟수 제한이 없는데, 갑자기 도수치료를 받는데 실비 제한 한다는 것은 법으로 맞지 않습니다. 요즘 보험회사에서 이상한 광고가 많은데, 내가 따로 보험 계약을 바꾸지 않는 이상 동일하게 도수치료에 대한 실비 청구가 가능하니 걱정하지 마시고 청구하시면 될거 같습니다. 그리고 1,2세대 실비 보험이면 이건 국가가 와도 계약조건을 바꿀 수 없는 것이니 그냥 보험 쓰듯이 쓰시면 됩니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.
정형외과
Q. 엘보우로 고생중인 사람인데요. 제일 빠르게 고칠 수 있는 방법이 없을까요?
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다. 제대로된 치료를 받았는지가 의문이 듭니다. 엘보우 같은 경우는 상대적으로 치료 난이도가 높은 치료는 맞습니다. 하지만 1년 다니고 3개월 동안 다녔는데, 효과를 크게 보지 못했다면 치료 방식의 문제가 있어 보입니다. 엘보우 같은 경우는 대부분 치료사나 사람들이 엘보우 쪽만 치료하고 생각합니다. 하지만 엘보우가 아프기 까지는 엘보우 만의 문제가 아닙니다. 엘보우는 사실 굽혔다 폈다만 하고 안정성이 높은 관절입니다. 근데 그런 관절에서 통증이 나온다는 것은 위아래 관절에 영향이 클 수 있습니다. 목 어깨나 , 손목에서 안정성이 떨어지면 상대적으로 가운데 있는 엘보우를 많이 씁니다. 그럼 엘보우는 오랜시간 쓰면서 피로가 누적되고 일정 수준이 지나면 통증으로 발현될 수 있습니다. 그래서 치료 방법 자체가 목 어깨랑 손목까지 같이 보면서 치료를 해야 하는게 가장 중요합니다. 근데 대부분 팔꿈치쪽으로만 접근하니 치료가 정확히 안되고 계속 재발될 수 있습니다. 목 어깨, 손목까지 전체적으로 뼈 정렬과 안정성을 잡아 줄 수 있는 도수치료나 운동치료를 해보시는 것을 추천드립니다. 부디 잘 회복되시길 바라겠습니다. 감사합니다.
정형외과
Q. 철봉에 매달려 있으면 척추와 골반이 교정이 될까요.?
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다. 제가 치료를 하면서 느낀 부분은 척추 교정은 혼자서 쉽게 할 수 없습니다. 철봉도 아이디어는 좋지만, 저희 근육이 틀어지면서 틀어진 방향들의 근육 장력이 워낙 강하기 때문에 철봉에 매달린다고 센터로 돌아오지 않습니다. 그리고 고관절 교정 운동 부분도 사람마다 정말 틀어진게 다르기 때문에 질문내용만 가지고는 제대로된 운동을 알려드릴수도 없고, 효과가 있을지도 의문이 듭니다. 골반과 고관절 교정만 보아도 8가지 방법이 있는데, 내가 어떤 타입인지도 알지 못한 상태에서 아무거나 따라하다가 더 아플 수 있습니다. 그래서 제일 중요한건 초반에는 전문가에게 내 체형에 대한 티칭을 받고 어느정도 개선이 되면 전문가에게 향후 어떻게 유지하는지 자문을 구하고 그에 따른 셀프로 운동하여 관리하는게 중요합니다. 요즘 기기도 좋고 도수치료사들 실력도 많이 좋아졌으니 그쪽으로 접근해보시는 것을 추천드립니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.
정형외과
Q. 무릎이 뒤틀렸는지 통증이 생겼는데 무릎보호대 착용해야할까요?
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다. 지금 질문내용을 들어보면, 무릎 뼈 정렬이 틀어진것으로 보입니다. 무릎 뼈 정렬의 틀어짐으로 인해서 굽히거나 필때 뼈와뼈끼리 간섭이 발생하면서 통증을 나타내는 것으로 보입니다. 이런건 정형외과 가셔서 엑스레이나 초음파 찍으셔서 뼈 문제인지 아니면 다른 연부조직 (근육,힘줄,인대,신경..) 의 문제인지 확인하시는 것이 중요할것으로 판단됩니다. 만약 뼈 문제이면 도수치료 같은 교정치료와 더불어 운동치료를 하시면 쉽게 해결될 것으로 보입니다. 아직 나이가 어리셔서 관절염 쪽 보다는 무릎 뼈 정렬의 틀어짐 문제로 보이는데, 그렇게 심한 증상은 아니니 걱정하지 마시고, 치료 잘하는 정형외과 방문해보셔서 진료 보시는 것을 추천드립니다. 부디 잘 회복되시길 바라겠습니다. 감사합니다.
정형외과
Q. 요산수치 2.6인데 통풍 발작이 오네요.
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다. 통풍 관련해서 제 주위 분들이 많이 걸려서 제가 경험해본 부분에 대해 말씀드리겠습니다. 제 주위분들도 보면 처음에 요산수치가 상당히 높아서 (남자 9.0 이상, 여자 6.0 이상) 통풍 증상이 나타났습니다. 그리고 음식 관리하고 몸관리 잘하면서 몇년동안 반응이 없다가 피검사를 했는데, 요산 수치도 정상까지 왔습니다. 근데 어느날 회사랑 층간소음으로 인한 스트레스 때문에 동일하게 통풍 증상이 나타났습니다. 요산수치에 따른 통풍이 아닌 스트레스에 의한 통풍 반응으로 보입니다. 그리고 트라우마성 통풍 증상을 일으키는 것으로 보입니다. 혹시 스트레스 받는일이 많진 않으셨는지 그 부분이 걱정이 됩니다. 스트레스가 보통 만병의 근원이기 때문에 스트레스로 인한 과거 질환이 재발되는 것으로 보이기도 합니다. 참고 하시면 좋을거같습니다. 감사합니다.
재활·물리치료
Q. 손가락관절염을 해결하는 방법을 알려주세요
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다. 클라이밍하면서 손가락쪽 저림 증상이나 기능 문제로 오신 분들이 꽤 있었습니다. 우선 자가치유는 쉽지 않습니다. 클라이밍을 정말 1년 정도 하지 않는 이상 클라이밍을 하면서 자가치유는 쉽지 않고, 외부적인 치료를 받으셔야 합니다. 병원에서는 체외충격파나 도수치료라는 치료가 있습니다. 체외충격파를 이용해서 손가락쪽에 힘줄이나 인대를 자극함으로써 손가락의 원래 기능을 할 수 있도록 도와주고 활성화 시켜줍니다. 그리고 추가적으로 근육이완제나 소염진통제를 처방 받아서 병행하시면 효과가 좋습니다. 일단은 혼자서는 뭔가 하기는 쉽지 않고, 정형외과 특히 손쪽으로 잘하는 병원 찾아가시어 체외충격파+도수치료+약물치료를 같이 하시는게 가장 효율적이고 합리적인 치료 방법이라고 생각합니다. 부디 잘 회복되시길 바라겠습니다. 감사합니다.
정형외과
Q. 고등학생인데 키가 166이에요 더클수 있을가요?
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다. 겨털 난다는 것은 어느정도 성장기가 지나간 시점이긴 하지만, 키는 조금 다를 수 있습니다. 군대까지(20대초반)자랄 수 있는 확률이 상대적으로 높기 때문입니다. 현재 166이어도 군대까지 몸관리 잘 하시고, 영양관리 잘 해주시면 충분히 가능성있어 보입니다. 제 주위 지인들도 군대가서 많이 큰 경우가 종종 있었습니다. 그래서 가능성은 있습니다. 하지만 몸관리라는 것은 10시 전에 자야 하고, 편식 하면 안되고, 꾸준한 스트레칭을 하셔야 한다는 겁니다. 성장을 위해서는 근육이 상대적으로 잘 늘어나주어야 성장이 됩니다. 그래서 평소에 국민체조나 요가같은 전신 스트레칭을 꼭 해주시길 바라겠습니다. 부디 원하시는 결과 얻으시길 바라겠습니다. 감사합니다