안녕하세요. 김민선 전문가입니다.
재활·물리치료
Q. 장시간 앉아 있는 것이 건강에 미치는 영향은?
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다. 일단 장시간 앉아 있게 되면 장시간 한 자세 (사용하는 근육만 사용) 를 하게 되기 때문에 혈액순환에 좋지 않습니다. 혈액순환은 심장에서 시작해서 팔다리까지 피를 보내주어야 하는데, 특정 근육들만 사용하고 있으니 전체적인 혈액순환이 안되고, 시간이 지나면 심장과 먼 발이나 다리가 붓기 시작합니다. 이런 혈액순환 적인 문제가 있을 수 있고, 두번째는 허리나 목의 안좋은 영향을 끼칠 수 있습니다. 중력에 대항해 지내는 사람은 앉아있게 되면 허리뼈 4번째에 하중이 걸리게 됩니다. 그럼 앉아있는 시간이 길수록 4번째 허리에 하중이 걸리며 통증 정도가 심해지고, 디스크까지 문제가 생길 수 있습니다. 크게 이런 영향을 미친다고 보시면 될거 같습니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.
정형외과
Q. 정중신경? 손저림 질문드립니다..
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다. 보통 손쪽에 통증은 손만의 문제가 아닌 경우가 많습니다. 현재 질문내용만 보았을때는 목 - 어깨 - 위팔 - 팔꿈치 - 아래팔 - 손목 까지 전체적인 근육 및 관절 컨디션을 확인해보아야 할거 같습니다. 흝어도 저릴 정도면 단순 그 부분만의 문제가 아니라 목까지 봐야 합니다 .보통 치료를 할때 해당 부위만 충격파를 하거나 치료를 하는 경우가 많지만, 대부분의 경우는 다른 곳에 원인이 있을 확률이 높습니다. 현재도 그런것으로 보입니다. 도수치료 잘하는 곳 가면 신경문제인지 이학적 검사까지 하면서 목부터 손목까지 전체적으로 잘 봐주시는 치료사 있습니다. 그런 병원 찾아가시어 도수치료 받아보시는 것을 추천드립니다. 부디 잘 회복되시길 바라겠습니다. 감사합니다.
정형외과
Q. 발목에 염증주사 맞았는데 부작용 증상일까요?
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다. 부작용이라기 보다는 치료 과정으로 보입니다. 염증 주사가 염증 더 발생하지 않게 해주는 주사인데, 그 치료 과정에서 나오는 증상으로 보입니다. 그리고 체외충격파까지 같이 적용하였기에 발에는 상대적으로 무리가 갈 수 있어 오늘 내일은 그럴 수 있을것으로 보입니다. 아마 며칠 지나면 점점 괜찮아질것으로 보입니다. 며칠간은 해당 부위의 냉찜질좀 해주시고 상황지켜보시고 1주일이 됬는데, 더 심해지거나 동일하다면 다시 병원 가셔서 진료 받아보시는 것도 좋을거 같습니다. 보통 발쪽은 체중을 지지 하는 관절이므로 상대적으로 무리가 많이 가고, 회복이 잘 되지 않습니다. 이런 부분 생각하시어 며칠 지켜보시면 좋을거 같습니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.
정형외과
Q. 십자인대 수술 했는데 레슬링을 해도 될까요
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다. 치료사 관점으로 볼때 좋아보이지 않습니다. 아무리 단순 운동 목적이라고 해도 레슬링 자체는 상대방의 체중을 들어서 옮길수도 있고, 내가 중심잡기 위해 하체에 힘이 많이 들어가며, 그에 따라 무릎의 과도한 부하를 일으킬 수 있습니다. 십자인대라는 것은 무릎 뼈를 안정적으로 잡아주는 인대인데, 이렇게 부하가 크게 걸리는 운동을 하게 되면 무릎 뼈 안정성은 당연히 떨어지고, 다시 재발 할 수도 있습니다. 아니면 무릎 보호대를 차고 하셔도 되긴 하지만, 개인적으로는 다시 수술하는 상황까지 만들것으로 보입니다. 보통 재발이 잘되는 곳은 평소 체중을 많이 지지하고 있는 부분에서 재발이 잘 일어납니다. 그래서 발목이 한번 삐면 자꾸 삐는 이유도 이와마찬가지입니다. 잘 생각해보시면 좋을거 같습니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.
정형외과
Q. 무릎에서 소리가 나는 이유가 궁금합니다
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다. 무릎 뼈 정렬이 틀어져서 무릎뼈와 정강이 벼가 마찰을 일으키면서 나는 소리로 보입니다. 일반적으로 무릎 뼈는 무릎 뼈만의 움직이는 길이 있습니다. 근데 특정 자세들로 인해서 그 무릎 뼈 정렬이 틀어지게 됩니다. 지금처럼 양반다리같은 자세는 고관절을 외회전시키고, 무릎을 과하게 구부리는 자세가 되면서 고관절이나 무릎이 틀어지게 되는 경우가 많습니다. 그럼 이 자세로 무릎뼈는 틀어져 있고, 그에 따라 움직이면서 뼈와 뼈끼리 마찰을 일으키는 것으로 보입니다. 이런 경우 치료법은 무릎 뼈 정렬을 잡아주고 주변 근육을 활성화시켜주는 방법으로 도수치료가 있습니다. 잘하는 치료사 만나셔서 치료받으시면 잘 해결될것으로 보입니다. 부디 잘 회복되시길 바라겠습니다. 감사합니다.
정형외과
Q. 무릎에 안좋은 자세는 무엇이 있나요?
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다. 우선 무릎의 안좋은 자세를 알기 위해서는 무릎에 대해서 알아야 합니다. 무릎은 기본적으로 다리를 굽혔다 폈다 하는 정도의 움직임을 가지고 있습니다. 그럼 기능적으로 볼때 너무 과하게 굽히거나 피게 되면 무릎에 무리가 갈 수 있습니다. 그런 자세로는 대표적으로 양반다리가 있습니다. 양반다리는 무릎을 과하게 구부리기 때문에 무릎에 좋지 못합니다. 그런 예로 다리 꼬는것도 한쪽 무릎을 과학 꼬게 되면서 무릎에 압박을 줄 수 있습니다. 그리고 다음으로는 허리가 안좋을 경우도 무릎이 안좋을 수 있습니다. 무릎의 신경이 허리에서 시작되므로 허리가 안좋으면 무릎을 지배하는 신경이 압박될 수 있어 통증이 나타날 수 있습니다. 이에 따라 허리 자세도 중요합니다. 너무 구부리거나 너무 펴서도 안됩니다. 안좋은 자세로는 장시간 컴퓨터 하다가 자세가 무너질 경우나 너무 오래 누워있을때가 있습니다. 이렇게 두 관점에서 잘 접근하시면 무릎 잘 관리할 수 있을것으로 보입니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.
정형외과
Q. 종아리근육뭉치면어느과에서진료를받아야되나요?
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다. 정형외과나 혹은 신경외과로 가셔야 할거 같습니다. 근육이 2시간 이상 지속되도록 뭉쳐있다는 이야기는 단순 근육 뭉침 말고도 신경학적인 문제가 있어 보입니다. 신경은 근육을 지배하며, 감각이나 통증 혹은 뭉침에 영향을 주는데, 현재 2시간 지속될정도라면 신경의 문제로 보입니다. 정형외과 가셔서 엑스레이나 초음파 촬영하시면, 물리치료나 혹은 체외충격파, 도수치료를 추천할 수 있습니다. 같이 병행해서 받으시면 빠르게 효과보실것으로 보입니다. 그리고 추가로 고관절이나 골반의 정렬도 한번 검진 받아보는것도 좋을거 같습니다. 보통 다리쪽 신경은 허리에서 나오며, 허리나 골반 상태도 좋지 않을 수 있습니다. 부디 잘 회복되시길 바라겠습니다. 감사합니다.
정형외과
Q. 러닝 후 오른발 외측 발로 걷고 서서 디딜 때마다 통증이 있습니다
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다. 외상으로 인해 족저근막염이나 아킬레스건 쪽에 근육이나 힘줄이 놀란것으로 보입니다. 그리고 추가적으로 뼈에도 압박이 가서 통증이 나오는 것으로 보입니다. 이럴 경우에는 정형외과적 빠른 치료가 중요합니다. 왜냐하면 해당 부분이 아프지 않도록 하기 위해 앞꿈치나 발목을 틀어서 걸으시는거 같은데, 그럼 발목 틀어짐으로 인해 무릎이나 고관절까지 같이 틀어질 수 있습니다. 이렇게 될 경우 전신적으로 체형 정렬이 틀어지면서 다른곳에도 뜬금없이 통증이 나타날 수 있습니다. 정형외과 가셔서 체외충격파와 약물치료를 같이 하시느 것을 추천드립니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.
정형외과
Q. 와이프가 손목팔목이 자주 아파합니다.
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다. 날씨가 안좋으면 기압차가 발생하여, 관절쪽에 압력이 증가 (압박 증가) 보통 기압이 고-저로 이동하는 원리처럼 갑자기 압력 변화(날씨 좋았다가 나빴다가)는 이처럼 관절 사이에 압박을 증가하여 보통 무릎 손목 발목이 아픈 경우들이 많습니다. 그리고 두번째로는 평소 많이 쓰던 관절들은 이럴때 더 취약해집니다. 세번째로는 트라우마적으로 손목이 평소 아팠다면, 날씨가 안좋은날 심적으로 우울해지면서 관절들의 통증이 더 증가될 수 있습니다. 혹은 예전에 사고가 났거나 다친 부분이 아플수도 있고여, 이처럼 원인은 다양한데, 이건 영양제로 해결하기 보다는 해당 관절의 적극적인 방법으로 치료가 필요합니다. 보통 팔목은 많이 써서 아픈 경우가 많기 때문에 피로도가 높습니다. 피로도를 풀어줄 수 있는 체외충격파나 도수치료를 겸하시면 좋을거 같습니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.
정형외과
Q. 혈압을 측정할 때 오른쪽 왼쪽 어느 팔에 해야하는 건가요?
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다. 팔에 따라 미세하게 차이가 나긴 합니다. 하지만 내 정상과 비정상의 구분을 지을 정도는 아닙니다. 저도 궁금해서 양쪽팔 테스트를 해봤는데, 별로 크게 다른게 없었고, 측정할때 심장높이를 팔꿈치 높이만큼 내리고 편하게 측정하는게 훨씬 더 중요했습니다. 이 자세나 마음상태에 따라 크게 차이가 나기 때문입니다. 하지만 위와 같은 경우는 정상인의 경우이고, 혹시 팔 한쪽에 림프절 문제라던가 아니면 한쪽팔 혈액순환 장애로 붓기가 심하게 다르거나 그러면 그때는 정상쪽 팔로 측정을 하시는게 정확하다고 보시면 됩니다. 유방암 수술이나 림프절개 수술 하신 분들은 그쪽 해당 팔로 측정시에 차이가 많이 납니다. 참고하시면 좋을거 같습니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.