안녕하세요. 소준헌 전문가입니다.
정형외과
Q. 갈비뼈 골절재활관련해서 질문드립니다
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.저도 금가본 경험이 있다보니 많이 공감이 가네요.흉식호흡하면 통증이 커져서 복식 호흡을 주로 했고 최대한 갈비뼈가 들석이지 않게 많이 노력해야해요 4~6주 정도 지나면 대부분 자연 치유되는데 상태에 따라서 더 크게 다치셨으면 좀더 가시기도해요.기침 안하게 최대한 조심하시고, 흡연하시면 이참에 금연하시는것도 좋을거 같습니다. 또 무게나 2차 충격 안가겠끔 생활하는것도 조심하셔야해요.갈비뼈 다 붙고나서는 흉식호흡해서 호흡패턴 돌려야하는데, 우리가 숨을 쉴때 갈비뼈는 좌우(bucket handle)로 그리고 앞뒤로 움직(pump handle)이는 움직임이 나오는데 이러한 움직임을 잘 만들어 주셔야 합니다.앞뒤로 움직이는 전후 운동의 경우 1~5번 갈비뼈에서 잘 나타나는데, 갈비뼈 앞쪽 끝이 약 20~40도 정도 위로 움직이고,좌우로 움직이는 측면 운동의 경우 6~10번 갈비뼈 하부에서 잘 나타나는데, 갈비뼈가 측면으로 올라가면서 25도에서 45도 각도로 벌어집니다.손을 이용해서 보조하면서 손을 밀어내듯이 연습하면 도움이 될거 같습니다. 전문가의 손길로 가이드 하는연습을 받으면 좀더 원활하게 가능하십니다.답변이 도움이돼셨으면 좋겠고 빠른 쾌유를 기원합니다.
재활·물리치료
Q. 슬리퍼 신고가다가 빗길에 미끄러져서 발목이 계속 통증이 있고 부어요. 집에서 얼음 찜질하면 도움이 되나요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.RICE 를 많이 적용합니다.Rest 휴식, ICE 냉찜질, Compression 압박, Elevation 거상을 시행하는데,처음 초기 다쳤을때는 주변부분이 부으면서 몸자체에서 붓기를 통해 움직이지 못하게 보호작용이 작동됩니다. 이때 휴식을 많이 취하며 부어있기 때문에 움직임에 제한이 이루어져 냉찜질을 이용해서 붓기를 빼줍니다. 그후 압박을 통해서 붓기대신 발목을 고정시키는 역할을 합니다.(압박붕대 약국에서 팔아요. 요즘은 편의점에서 보기도 했습니다). 그다음 심장보다 높게 해서 피가 하지 쪽으로 쏠리지 않도록 합니다.얼음찜질은 계속 하시기 보다는 15~30분 정도 하시고 피부 표면을 만지셨을때 냉감이 덜하면 그때 다시 또 했다가 시간이 지나면 땠다 하는걸 반복하시길 권합니다.가장 쉬운 응급처치 방법이며 해당 부위에 통증이 심하시면 다음날 가까운 병원에 가셔서 재대로된 치료를 받으시길 바랍니다.답변이 도움이 돼셨으면 좋겠습니다.
재활·물리치료
Q. 운동을 안하면 몸에 근육이 빠지는건가요??
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.1~2주 운동을 쉬시면 큰력손실이 크지는 않지만 몇달정도 쉬시면 일정 근력을 유지할 수는 있지만, 비운동 상태가 길어지시면 근손실이 가속화 될수 있습니다.주에 2~3번정도가 이상적이며, 드시는 단백질은 체중에 1.2g~2g정도 드시는게 적정하며 단백질 양이 적으면 근육의 성장이 적을 수 있습니다.또한 충분한 수분과 수면이 근성장에 도움이 많이 됩니다.답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.
정형외과
Q. 손목이 시끈거리는거는 염증이 생긴건가요? 아님 인대가 무리가온건가요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.통증이 계속 되신다면 가까운 병원에 가셔서 진료보시고 소염제진통제를 드시는게 좋을거 같습니다.병원에 가실 여건이 안된다면 약국에서 타이레놀을 사서 드셔도 거기에 진통 해열작용을 하는 성분이 있다보니 조금이나마 효과를 보실 수 있습니다.답변에 도움이 됐으면 좋겠습니다.
정형외과
Q. 족저근막염통증도 위치가 바뀌나여?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.네 족저근막염 통증은 바뀔수 있습니다.뒷굼치, 발바닥 뒷쪽, 옆날, 발가락 앞꿈치 이렇게 변할수 있으며 족저 근막이라는 자체가 딱 하나로 되어있는게 아니라 넓게 퍼져있어서 엄지발가락이나 검지발가락 가기전 모지부(metararsal) 바닥 부근이 아프실 수 있습니다.또한 우리가 통증이 느껴지면 자연스럽게 그통증 느끼는 부위에서 다른부위쪽으로 체중을 이동해서 걷습니다. 그렇기 때문에 부위는 계속 달라지실 수 있습니다.아킬레스건쪽을 눌러보시고 반대편과 비교해보신다음 단단하다면 종아리 마사지와 스트레칭을 같이 해주시면 효과가 있습니다.답변에 도움이 되면 좋겠습니다.