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안녕하세요. 통증의 원인을 찾는 것이 중요합니다.

안녕하세요. 통증의 원인을 찾는 것이 중요합니다.

박인국 전문가
삼성서울연합의원
Q.  허리 삐끗 했을 때 냉찜질 해야 하나요 온찜질 해야 하나요
안녕하세요. 박인국 물리치료사입니다.바로 냥찜질을 해주시는 것이 좋습니다. 또 급성일 경우 근육의 방어작용으로 허리 움직임을 하지 못하도록 굳는 증상이 생길 수 있지만 통증이감소 할수록 근보호반응이 감소되어 천천히움직임을 회복 할 수 있지만 시간이 오래 걸릴 수있습니다. 옆으로 돌아 누워있을 경우머리와 엉덩이 위치가 같은 직선에 놓일 수 있게눕는다면 허리의 정렬이 맞게 누울 수 있어통증 감소 효과를 볼 수 있습니다. 만약 통증이 지속 된다면염증이 생겨 발생되는 통증으로 의심할 수 있으며방사통이 발생한다면 디스크로 인한 통증도 생겼다고 의심해볼 수 있습니다. 빨리 해결 할수록 재발의 위험성도 줄일 수 있으니병원 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
Q.  허리에 차는 복대는 오래 착용하면 오히려 안좋은 효과를 가져오나요?
안녕하세요. 박인국 물리치료사입니다.장시간 한자세를 유지해야 한다면장시간 착용 할 시에 점차 약해질수 있습니다. 그렇지 않고 힘을 많이 쓰는 직업일경우복대를 잘 이용하신다면 도움이 될수 있습니다.
Q.  친구가 예전에 교통사고로 정강이가 부러진적이 있어서 수술을 받았는데 조금만 걸어도 발이 붓는데 왜 그런건가요?
안녕하세요. 박인국 물리치료사입니다.부종이 발생하는 이유는 염증이 있거나 순환이 안될경우 부종이 발생할 수 있습니다.통증은 없으나 부종이 발생하는 경우 순환이 안되서 이며 부종이 심해지는 경우에 주변 조직이 팽팽해져 감각이 예민해 질 경우 약한 자극에도 통증을 느낄 수 있습니다.염증성 부종일 경우 열감이 나는 경우가 많으며 휴식중에도 욱신거리는 통증양상을 보입니다.해당경우에 따라 적용할 수 있는 방법이 다릅니다.의사진료나 전문가의 도움을 받으시는 것이 좋다고 생각됩니다.수술 한지 오래되었어도 재활이 필요한 경우가 있습니다.답변이 도움이 되셨으면 합니다.
Q.  마사지를 받고 시간이 지나면 통증이 생기는게 정상적인건가요?
안녕하세요. 박인국 물리치료사입니다.마사지를 하시게될 때 강도에 따라 통증이 생기는 경우가 있으며 다음날 더 편해지는 경우가 있습니다.강도를 강하게 하셨다면 관문조절설이라는 통증차단경로에 따라 해당 통증을 차단하여 통증을 감소 된것 처럼 느낄 수 있지만 강하게 마사지를 한경우 손상부위에 더 손상이 일으키게 되어 다시 더 강한 통증이 발생하는 경우가 있습니다.부드럽게 마사지를 하여도 관문조절설에 의하여 통증이 차단되고 손상부위의 순환개선을 시켜 통증을 덜하게 느끼게되며 회복양상을 보일 수 있습니다.회복양상을 보일 때도 통증을 느끼는 경우가 있는데 이를 한방에서는 명현현상이라고 하며 양방에서는 회복통이라고 합니다.하지만 마사지를 하셨을 때 통증이 더 증가되거나 부종이 발생할 경우는 염증으로 인한 것이기 때문에 병원 진료를 보시고 약을 복용하시거나 염증을 감소 시킬 수 있는 조치를 받으시는 것이 좋습니다.답변이 도움이 되셨길 바랍니다.
Q.  어깨 석회건염과 회전근개파열 두가지 확실히 구별하는 증상 알고싶어요
안녕하세요. 박인국 물리치료사입니다.석회건염과 회전근개 파열은 엑스레이 상에 석회건염이 발견되면 석회성건염 진단을 받으십니다.원인으로는 건에 과도한 스트레스나 지속적인 자극이 쌓이는 경우, 강하게 자주 마사지를 하셨을 경우 상처가 지속적으로 발생하여 석회성건염이 됩니다. 석회성건염이라고 해서 뼈처럼 돌처럼 딱딱한 것이 아니라편도결석처럼 말랑말랑한 염증덩어리가 생긴 것이라고 생각하시면 되겠습니다.회전근개 파열은 말그대로 극상근, 견갑하근 , 극하근, 소원근 이라는 근육이 있는데 이근육 중에 파열이 되면 진단받게 됩니다.회전근개 파열이 있는 경우 근육 손상부위에 따라 움직임 제한과 통증 부위가 달라질 수 있습니다.대부분 극상근의 파열이 주로 일어납니다.파열 정도에 따라 통증이 정도와 기간이 달라지지만 파열된 상태에서 지속적으로 팔을 사용하신다면 초기 10%내외일때는 염증이나 손상부위가 아물면 통증이 덜하지만 점차 무리하게 운동을 하거나 사용하게 되면 통증 발생후 통증이 없어지는 시간과 강도가 증가될 수 있습니다.대부분 70% 이상일 때 수술을 권유하는 경우가 많습니다.파열 후 잘 관리 하시면 통증을 조절하거나 재발 되는 경우를 방지 할 수 있지만 계속해서 팔을 사용하는경우만성 통증이나 수술을 해야하는 경우가 있습니다.
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