사고 후 발바닥 저림증상 신경에 문제있는지

Question

사고 후 발바닥, 발등 상처를 봉합하고 엄지발가락 골절상태입니 다. 발등 봉합자국 옆에는 괴사될 수 있는 상처가 있습니다.

큰 병원에서 발가락 골절은 잘 붙고있어서 수술이나 깁스 없이 지 켜보자고 했는데 발 봉합 후 일상생활 복귀나 발등 괴사될 수있는 상처 어떤 조치가 필요할지 궁금합니다.

드레싱 받으러 동네정형외과의원 갔는데 이 상처는 동네 의원에 서 처리하기 힘들다고 병원급을 가야한다고 일단 드레싱만 추가 로 받았습니다

냉찜질, 발 심장보다 높이 올리기하는데

오늘 사고 후 10일정도 경과됐는데

발 상처부위 주변에 저림증상 (피부 찌릿찌릿하고 살살 만지는게 느껴지지않음)이 있어서 안에 신경에 문제있나 싶네요

송진영 · Answer

안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.사고 10일 후 괴사 간으성이 있는 상처+새로 생긴 저림 감각 저하가 있다면 단순히 경과만 보기엔 주의가 필요합니다.특히 괴사 부위는 혈류와 감염 여부를 확인해야 하므로 상처 전문 진료가 가능한 큰 병원에서 빠르게 평가받는 것이 좋습니다.감각이 떨어진 부위에는 냉찜질을 직접하지 말고 발을 심장보다 높게 올리면서 상처를 임의로 뜯거나 소독약을 과하게 바르지 마세요!

김덕현 · Answer

안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.사고후에 발바닥쪽으로 저림증상이있다면 신경자극으로인해서 생기는 증상일수있는데요 지속적으로 불편감이있다면 병원에서 MRI와 같은 정밀검사를받아보는것이 좋습니다신경자극또는 피부문제일수도있으니 자세한건 병원에서 전문의와 상담을받아보시고 본인의 상태에맞는 치료들을 처방받는것이 가장중요합니다빨리 몸이 호전되시기를 바라겠습니다 감사합니다~

김현태 · Answer

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.상처 주변 저림 증상은 회복과정 중 신경 자극이나 혈액순환에 영향이 발생하는 경우 나타날 수 있는데요, 지속적인 경우 병원 진료를 통해 정확한 상태를 점검히는 것을 추천드립니다.

김의균 · Answer

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.사고 후 10일 정도지나셨고 발바닥 발등에 열상으로 인해서 봉합을 하셨고 엄지발가락의 골절 및 발등에 괴사 가능성이 있으며 상처 주변의 저림과 감각의 저하가 있는 상태라면 이는 신경 손상 또는 신경이 일시적으로 자극받은 상태일 수 있으며 현재처럼 피부가 찌릿하고 살살 만지는 것이 잘 느껴지지 않는다면 몇 가지 문제를 의심해볼 수 있습니다.부종으로 인한 신경이 눌리는 경우 붓기로 인해서 일시적인 감각의 이상이 생길 수 있고 붓기가 빠지면서 호전되는 경우도 있습니다. 또는 봉합이 필요한 상처였다면 작은 피부 신경이 손상되었을 가능성도 존재하며 시간이 지나면서 일부 회복되기도 하지만 회복까지 수개월이 걸릴 수도 있습니다.이 외에도 상처가 깊엇다면 발등이나 발바닥의 감각을 담당하는 신경이 손상되었을 가능성도 존재하며 이 경우에는 추가적인 검사가 필요할 수 있습니다.일단은 현재는 회복을 위해서 발을 심장보다 높게 올리고 휴식을 취해주시고 냉찜질을 해주시면 좋을 것 같습니다. 또한 상처를 깨끗하게 유지하시는게 중요하며 병원에서 안내한 드레싱 일정을 잘 지켜주시면서 경과상태 지켜보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.그렇지만 저린 범위가 점점 넓어지고 발가락을 움직이기 힘들고 발이 창백하거나 차갑고 상처에서 고름이 나오거나 악취가 나고 피부가 검게 변하고 열감 및 발열이 생기는 경우 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

송진희 · Answer

안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.사진상으로는 봉합 부위는 유지되고 있지만, “발등의 검게 보이는 상처는 피부 괴사 가능성이 있어 상처 전문 진료가 필요한 상태“로 보입니다. 또한 발등.발바닥 손상 후 저림과 감각 저하는 신경 손상이나 부종에 의한 신경 압박 때문에 나타날 수 있어 경과 관찰이 필요합니다. 현재처럼 동네의원에서 감당하기 어렵다고 했다면 “정형외과 병원급이나 성형외과(싱처.연부조직), 외상센터“에서 드레싱과 괴사 여부를 평가받는 것이 좋습니다. 냉찜질과 다리를 심장보다 높게 올리는 것은 계속 하시고, 상처가 젖지 않게 관리하며 발에 무리한 체중 부하는 피하세요. 상처가 점점 검게 번지거나 악취.고름.열감.발열이 생기거나 감각 저하가 심해지면 예약을 기다리지 말고 즉시 큰 병원으로 가시기 바랍니다.빠른 쾌차을 빕니다!!

신미소 · Answer

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.사고 후 10일정도라면 상처주변이 저리거나 감각이 둔한증상은 신경이 충격을 받거나 부종때문에 일시적으로 나타날수 있습니다. 다만 사진처럼 봉합부위가 크고 발등에 괴사에 의심되는 상처가 있다면 드레싱만으로 지켜보기보다 상처치료가 가능한 병원급 의료기관에 가서 경과를 지켜보는게 좋을것 같습니다. 감각 저하가 더 심해지거나 발가락 움직임도 불편하다면 신경손상 여부를 함께 확인해볼 필요가 있습니다. 당분간을 발을 심장보다 높게올리고, 상처부위를 청결하게 관리하면서 체중부하를 최소화해주세요. 빠른쾌유를 빕니다!