어깨통증 관련하여 질문드립니다..

Question

4개월전 운동직후 통증이 너무심해서 병원방문후염증이있다하여 5회정도 주사치료후 염증은 많이 가라앉았지만 근본적인 어깨통증엔 차도가없어 다른병원을 방문 했습니다 이병원에서 일자목이라서 지금 아픈건  아마 어깨문제가 아닐거다 라고하셔서 진료후귀가했습니다 어깨충돌 증후군 진단도 받고 일자목 진단도 받았는데 어떻게 치료를 해야할지 감이 안잡히고병원마다 하는말이 달라서 혼란스럽습니다제가 불편한부분은 숄더프레스 자세시 어깨소리와위아래로 내릴시 (덤벨없이 맨몸으로) 왼쪽어깨에서미세한 통증이 있습니다 혹시나 다칠까봐 4개월째 운동은 쉬고있습니다엑스레이상으로 이상한 부분이 있는지 봐주실수 있으실까요 mri가 필요한 부분일까요 ㅠㅠ감이안잡힙니다

김의균 · Answer

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.4개월이나 운동을 쉬었는데도 맨몸 숄더 프레스 동작에서 통증이 남아 있다면 단순히 일자목 문제만은 아닐 것으로 생각되며 어깨 주변 근육의 긴장과 움직임에 문제일 수도 있고 또는 어깨의 힘줄이나 점액낭 관절 움직임 문제등을 의심해볼 수 있을 것 같습니다.말씀하신 팔을 위아래로 움직일 때 미세한 통증 및 숄더프레스에서 소리 문제는 회전근개 힘줄 자극이나 견봉하 통증 견갑골의 움직임 이상등을 우선 확인해보시는게 좋으며 통증과 운동 제한이 동반되는지도 체크해보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.MRI 같은 경우 무조건 필요한 검사는 아니며 근력저하가 뚜렷하거나 팔을 들어올리기 힘들 정도의 통증이 있거나 외상 후에 지속되는 통증이나 보존적인 치료 이후에도 큰 호전이 없는 경우에 고려될 수 있습니다.정확한 상태를 알 수 없기 때문에 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

송진희 · Answer

안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.일자목이 어깨 통증에 영향을 줄 수는 있지만, "운동 후 시작된 통증과 숄더프레스 시 통증.소리"가 있다면 어깨 자체의 문제도 함께 확인하는 것이 좋습니다. X-ray는 뼈와 관절 간격 확인에는 도움이 되지만 회전근개.힘줄 같은 연부조직은 잘 보이지 않아, 이상 여부만으로 어깨 문제를 배제할 수 없습니다. 4개월째 통증이 지속되고 주사치료에만 호전이 제한적이라면 "어깨 전문 정형외과에서 신체검사 후 필요하면 초음파나 MRI"를 고려할 수 있습니다. 당분간 통증을 유발하는 숄더프레스는 피하고, 목과 어깨를 함께 평가하면서 재활운동을 시작하는 것이 좋습니다. 빠른 쾌차을 바랍니다!

신미소 · Answer

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.사진상으로 이상해 보이는 부분이 없어보이지만 엑스레이만으로 회전근개나 관절와순처럼 어깨의 연부조직문제는 확인하기 어려워요. 현재 어깨통증이 일자목만이라고 하기는 어려워요. 5번이나 주사치료를 받았는데도 통증이 남아있다면 주사를 더 반복하기보다는 원인을 정확히 찾는게 우선인것같아요! 어깨는 전문적으로 보는 정형외과나 재활의학과 쪽에서 목과 어깨를 함께 진찰받아보는걸 추천드려요. 너무 불안해하지마시고 정확한 진단을 받은 뒤 무리없는 재활부터 천천히 다시 시작하시길 바랍니다!

김현태 · Answer

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.뼈에 특별한 이상이 있다고 보기는 어려울 수 있고 통증이 지속되는 경우 필요시에는 정밀 검진을 고려해보실 필요도 있겠습니다.

채홍석 · Answer

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 4개월째 운동을 쉬고 있다는 말씀이죠?완전히 휴식을 취하고 있으신 것이지요? 한 번도 운동하지 않고?외상에 의한 것이라면 증상이 호전되어야 합니다. 그럼에도 불구하고 증상이 호전되지 않거나 악화된다면 정밀검사가 필요할 것입니다.