의료상담
손목 요골 하단 골절이라는데 괜찮을까요?
성별
여성
나이대
50대
정복술 받고 반깁스했어요. 소염진통제랑 근이완제 처방 받고 일주일 뒤에 진료예약했어요. 50대라 뼈가 잘 붙을지 걱정되고 수술 할 정도는 아니라고 하시는데 뼈가 붙고나면 재활도 해야하는지 궁금합니다.
6개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.
손몰 골절로 불편이 있으시군요.
건강상태나 관리 등 환경에 따라 달라 질 수도 있으며 담당의사선생님께서 규칙적인 경과 관찰을 통하여 적절한 치료를 해 주실 것이라 걱정하지 않으셔도 됩니다.
골절 유합 후에는 주변 관절 움직임의 제한이나 근육, 인대의 약화로 인하여 재활치료를 받으시는 것이 빠른 회복에 도움을 줄 수 있을 것입니다.
빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.
안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.
요골 원위부 골절은 정복 후 반깁스로 고정하는 경우가 많으며, 수술하지 않아도 뼈가 잘 붙을 수 있습니다. 50대라고 회복이 크게 늦어지는 것은 아니지만, 골다공증 여부와 골절의 안정성에 따라 회복 기간이 달라집니다. 보통 4~6주 정도 고정하며, 일주일 뒤 진료에서 뼈의 정렬과 추가적인 어긋남 여부를 확인하는 것이 중요합니다. 뼈가 붙은 후에는 손목 관절운동과 악력 강화 재활이 필요하며, 손가락은 지금도 통증이 허용하는 범위에서 자주 움직여 주세요.
빠른 회복을 바랍니다!
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.
손목뼈 골절로 고생이 많으십니다.
결론부터 말씀드리면 재활을 반드시 해야합니다.
반깁스로 고정했으면 골절부위 어긋남이 심하지 않다는 것을 뜻하여 고정하면 잘 붙는다는 것을 의미합니다. 성인의 경우 6-8주의 시간이 소요되고 2-3주는 가골이 형성되는 시기라 깁스의 관리가 중요한 시기입니다.
고정 기간동안 뼈는 붙지만, 주변조직은 몇 주간 사용을 거의 하지 않게 됩니다. 그로 인해 관절 주변 연부조직의 유착이 일어나 가동범위가 한동안 줄어들게 되고 깁스를 한 동안 근육의 부피와 힘이 감소하여 근력이 저하되게 됩니다. 또한 고정 부위 주변의 감각 수용체가 둔해져서 감각 과 균형능력이 저하되기 때문에 안전하고 빠르게 회복하기 위해서는 재활은 필수적으로 필요합니다.
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.
정복술 후 반깁스를 하셨다면 우선 뼈가 올바른 위치에서 잘 유지되는지 경과를 지켜보는것이 중요해요!
50대라고해서 뼈가 잘 붙지 않는것은 아니니 너무 걱정하지마세요! 골절의 정도나 뼈의위치, 골다공증 여부 등에따라 회복 기간은 차이가 있을수 있어요. 보통 뼈가 붙는데는 약 6~8주 정도 걸리고, 정기적인 엑스레이 검사로 뼈가 잘 유지되는지 확인해야합니다. 깁스를 하는동안에는 손목을 무리하게 움직이거나 무거운 물건을 드는 행동은 피하고 손가락은 가볍게 움직여 주세요! 뼈가 어느정도 붙은 후에 단계적인 재활운동과 물리치료가 필요할수 있습니다. 빠른회복하길 바랍니다!
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.
50대 여성분들의 경우 골밀도 변화가 시작되는 시기라 뼈가 잘 붙을지 가장 많이 불안해하시곤 하는데요, 진료 후 정복술(어긋난 뼈를 맞추는 치료) 후 비수술적 치료(반깁스)를 결정했다면, 수술 없이도 뼈가 잘 붙을 수 있는 정렬 상태라고 판단한 것이므로 너무 불안해하지 않으셔도 됩니다. 50대는 여전히 골 유합(뼈가 붙는 과정) 능력이 우수한 편입니다.
성인의 요골 하단 골절은 일반적으로 약 4~6주 정도 깁스로 고정하며, 이후 뼈가 점차 단단해지는 과정을 거칩니다.
50대 여성의 경우 호르몬 변화로 골밀도가 낮아졌을 가능성이 있으므로 골밀도 검사를 받아보도록 하고, 만약 골다공증이나 골감소증이 있다면 관련 약이나 비타민 D, 칼슘을 함께 복용하여 뼈가 붙는 속도와 강도를 보완할 수 있습니다.
깁스를 하지 않은 손가락은 끊임없이 쥐었다 폈다 움직여 주셔야 손목 부위의 혈액순환이 원활해지고, 붓기(부종)가 빠지며, 나중에 깁스를 푼 뒤 손가락이 굳는 것을 예방할 수 있습니다.
또한 앉아 있거나 누워 계실 때 손목을 심장보다 높은 위치에 베개 등으로 받쳐두시면 통증과 붓기를 줄이는 데 큰 도움이 됩니다.
정복술로 뼈를 맞춰놓았더라도 붓기가 빠지면서 반깁스 안에서 뼈가 다시 어긋나는 경우가 간혹 있으므로 일주일 뒤 진료 시 엑스레이를 찍어 뼈가 처음 위치 그대로 잘 유지되고 있는지 반드시 확인해야 합니다.
4~6주 동안 손목을 고정해 두면 뼈는 붙지만 관절이 굳고 주변 근육과 힘줄이 약해지므로, 깁스를 제거한 직후에는 따뜻한 찜질과 함께 손목을 위아래, 좌우로 천천히 돌려주는 관절 가동 범위 운동을 시작하도록 하고, 점차 아령이나 악력기, 고무밴드 등을 이용해 약해진 전완부 근력을 강화하는 운동으로 진행하기 바랍니다.
필요시 병원 물리치료실에서 도수치료나 파라핀 치료, 물리치료를 병행하면 회복 속도가 훨씬 빨라집니다.
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
네, 골절이 회복된 이후에는 고정으로 인해 저하된 근력과 손목의 기능 및 굳어진 관절 가동 범위를 회복하기 위한 재활이 필수적이며 우선은 골절이 회복될 수 있도록 고정을 잘 유지하시며 경과 관찰을 하시는게 좋겠습니다.