어깨 통증의 원인을 찾지 못하는데 고중량 저반복 운동은 괜찮고 고반복 저중량 운동에서만 극심한 통증이 생기는 이유가 궁금합니다

Question

성별

남성

나이대

30대

기저질환

관절와순 파열 수술 후 현재 9년차

복용중인 약

고중량 저반복은 안아픈데, 저중량 고반복만 아픕니다

어깨 통증이 있어 정형외과 진료를 받아도 정확한 원인을 찾지 못하는데, 고중량 저반복 운동은 괜찮고 오히려 고반복 저중량 운동을 하면 극심한 통증이 생기는 이유가 궁금합니다.

같은 운동이라도 무게와 반복 횟수에 따라 어깨에 가해지는 부담이나 통증이 크게 달라질 수 있는지 궁금합니다.

또 이런 경우 근육의 피로 누적이나 힘줄, 관절, 신경 등의 문제와 관련이 있을 수도 있는지, 일반적인 검사에서 원인이 잘 발견되지 않는 경우도 있는지 궁금합니다.

Answer 1

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

근피로나 반복동작 시 가해지는 마찰로 인해 통증이 나타날 수 있고 검사는 정적일 때 주로 시행되어 기능적인 움직임을 수행할 때 통증이 발생한다면 원인 파악에 어려움이 발생할 수 있습니다.

Answer 2

안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.

고중량 저반복은 반복 횟수가 적어 통증이 덜하지만, 저중량 고반복은 힘줄과 점액낭 등에 누적 부담이 커져 통증이 심해질 수 있습니다. 근육 피로가 쌓이면 어깨 움직임이 변해 충돌증후군이나 회전근개에 쌓이면 어깨 움직임이 변해 충돌증후군이나 회전근개에 부담이 증가하는 경우도 있습니다. 힘줄, 관절, 신경의 미세한 기능 이상은 MRI나 X-ray에서도 뚜렷하게 보이지 않는 경우가 있습니다. 증상이 반복된다면 스포츠의학이나 어깨 전문 정형외과에서 기능평가와 운동 자세 점검을 함께 받아보는 것이 좋습니다.

감사합니다!!

Answer 3

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.

고중량 저반복 운동은 반복횟수가 적어 어깨 조직이 자극되는 시간이 짧지만, 저중량 고반복 운동은 같은 동작을 오래 반복하면서 힘줄이나 관줄와순, 회전근개 등에 피로가 누적되어 통증이 나타날수 있습니다. 특히 관절와순 수술을 받는경우에는 반복적인 움직임에서 어깨의 불안정성이나 견갑골 움직임의 이상이 통증으로 이어지는 경우도 있습니다.

이런한문제는 일반적인 진찰에서 뚜렷하게 확인되지 않는 경우도 있어 기능적인 움직임을 함께 평가해야 원인을 찾는경우가 있습니다. 통증이 저반복에서는 없다면 운동방식이나 자세, 반복횟수를 조절하는것이 도움될수 있습니다!

Answer 4

안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.

고중량 저반복 운동 시 통증이 없는 범위에서 적절한 강도나 저항으로 운동을 하시다면 통증이 없을 수도 있으며 고반복 저중량 운동이라고 하여도 지속적으로 반복을 하게 되면 근피로가 쌓이게 되며 통증을 유발할 수가 있을 것입니다.

운동을 하신다면 바른 자세로 통증이 없는 범위에서 해주시는 것이 도움이 되실 것입니다.

답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

Answer 5

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.

예를 들어서 충돌증후군같은 경우라면 그럴 수 있을 것 같습니다.

단순하게 운동을 하고 증상이 있는 경우에는 운동을 일시적으로 쉬시는 것이 좋습니다.