의료상담
라디우스 요골 손목수술 철심 제거수술 꼭 해야하나요?
성별
여성
나이대
50대
작년에 라디우스 요골 손목수술 했어요
철심 제거수술 꼭 해야하나요?
50대후반 입니다
철심 제거수술 후 휴유증 회복기간도 길고 좀 무서워 서요
6개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.
요골(손목) 골절 수술 후 철심(금속판.나사)은 "반드시 제거해야 하는 것은 아닙니다."
통증, 이물감, 힘줄 자극, 염증 등이 없으면 "그대로 두는 경우가 더 흔합니다."
다만 피부 자극.통증.움직임 불편이 있거나 힘줄 손상 위험이 있으면 제거를 권합니다.
제거 수술은 비교적 간단하지만 개인에 따라 2~6주 회복이 필요하니, 현재 증상 기준으로
담당의와 상의가 가장 중요합니다.
답변이 도움 되셨길 바라며, 빠른 회복을 바랍니다!!
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
철심제거가 필수는 아니지만 금속물이 통증이나 불편감을 일으키거나 손목 움직임 각도에 제한이 있는 경우에는 제거가 고려될 수 있습니다.
정확한 소견은 병원에서 진료를 받아보시고, 주치의 소견을 참고해보시는 것이 좋겠습니다.
요골 원위부 골절 수술 후 금속 고정물(plate, screw) 제거는 반드시 시행해야 하는 표준 치료는 아닙니다. 현재 대부분의 가이드라인에서는 증상이 없으면 유지하는 것이 원칙입니다.
먼저 병태생리와 임상적 의미를 정리하면, 금속 고정물은 골절이 유합될 때까지 안정성을 제공하는 역할을 합니다. 골유합이 완료된 이후에는 생물학적으로 반드시 제거할 필요는 없습니다. 다만 금속이 힘줄이나 연부조직과 인접해 있기 때문에 일부 환자에서는 기계적 자극이나 염증을 유발할 수 있습니다.
제거를 고려하는 명확한 적응증은 다음과 같습니다. 첫째, 통증이 지속되거나 움직일 때 걸리는 느낌이 있는 경우입니다. 둘째, 힘줄 자극 또는 파열 위험이 있는 경우인데, 특히 굴곡건이나 신전건 irritation이 있는 경우입니다. 셋째, 감염이나 금속 노출과 같은 합병증이 있는 경우입니다. 넷째, 관절 운동 제한이 금속 때문으로 판단되는 경우입니다. 이 외에 환자 본인의 강한 불편감도 상대적 적응증이 될 수 있습니다.
반대로 다음과 같은 경우는 제거하지 않는 것이 일반적입니다. 통증이 없고 일상생활에 지장이 없는 경우, 영상에서 특별한 문제 없이 잘 유합된 경우, 고령이거나 재수술 위험이 더 크다고 판단되는 경우입니다.
수술 후 경과에 대해서 말씀드리면, 금속 제거 수술은 최초 골절 수술보다 범위가 작지만 완전히 가벼운 수술로 보기는 어렵습니다. 특히 유착이 있는 경우에는 수술 시간이 길어질 수 있습니다. 회복은 개인차가 있지만 일반적으로 통증과 부종은 수일에서 2주 정도 지속될 수 있고, 일상생활 복귀는 약 2주에서 4주 정도를 예상합니다. 다만 힘줄 주변 유착이 있었던 경우에는 기능 회복까지 더 시간이 필요할 수 있습니다.
합병증 가능성도 고려해야 합니다. 신경 자극, 힘줄 손상, 감염, 드물게 재골절 위험이 있습니다. 특히 금속 제거 직후에는 일시적으로 뼈 강도가 떨어질 수 있어 무리한 사용은 피해야 합니다.
정리하면, 현재 통증이나 기능 장애가 없다면 반드시 제거해야 할 이유는 없습니다. 반대로 증상이 있다면 제거를 통해 호전될 가능성이 있습니다. 따라서 결정은 증상 유무와 영상 소견, 그리고 수술 위험도를 종합해서 판단하는 것이 적절합니다.
안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.
손목 수술로 불편이 있으시군요.
고정핀 제거 수술은 필수는 아니며 통증이나 불편이 없으시다면 수순을 하지 않으셔도 되지만 통증이나 염증 발생, 일생생활의 불편 등이 있으시다면 제가 수술을 하셔야합니다.
빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.
요골의 손목 철심 플레이트 제거 수술 같은 경우 반드시 하셔야 하지는 않으며 상태에 따라서 제거 수술이 고려될 수 있습니다.
특정 자세에서 찌릿함 및 금속이 피부 및 힘줄의 자극을 통해 통증이 계속 있거나 금속으로 인해서 이물감 및 걸리는 느낌이 든다거나 젊은 환자로 활동량이 많거나 염증 및 열감 붓기가 지속되는 경우에는 제거하는 수술을 고려할 수 있지만 해당 사항이 없다면 안 빼고 유지를 하고 계셔도 크게 무방할 것으로 생각됩니다.
빠른 쾌유를 기원합니다.
감사합니다 수고하세요~
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.
요골 수술후 넣은 철심은 꼭 제거해야하는건 아닙니다. 통증이나 이물감 움직임 제한이 없다면 그대로 두는 경우도 많습니다.
하지만 금속이 신경을 자극하거나 불편감이 있으면 제거를 고려합니다. 제거수술은 보통 처음수술보단 간단하지만 개인에 따라 회복기간 차이가 있습니다. 대게 2-4주 정도면 일상생활은 가능하지만 무리한 사용은 피해야합니다. 나이보다는 현대증상과 뼈상태가 결정이 더 중요합니다. 정형외과에서 확인후 제거 여부를 상담받는것이 제일 안전합니다!