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도수 치료가 26년 7월에 개편이 되는건가요?
성별
남성
나이대
40대
도수 치료가 26년 7월에 개편이 되는건가요? 전에는 어떤식인데 7월부터는 어떤식으로 개편이 되는것인지가 궁금합니다 알려주세요
4개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.
기존에는 비급여 항목이 병원마다 달랐고 실손보험으로 비교적 자유롭게 이용하는 경우가 많았습니다.
7월부터는 도수치료과 관리급여로 전환되어 1회수가가 약 4만원대로 정해지고, 환자가 비용의 95%를 부담하는 방식으로 변경됩니다. 또한 이용횟수도 제한되어 원칙적으로 주 2회이내 연 15회까지만 인정되며, 수술이나 골절 등 의학적으로 필요성이 인정되는 경우에만 연 24회까지 가능합니다. 실손보험 보장 방식도 영향을 받게되어 가입한 실손 보험 세대에 따라 보장범위와 지급금액이 달라질수 있습니다!
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채택된 답변안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.
도수치료가 7월1일부터 개편이 되는 것이 맞습니다.
현 실비보험은 50회까지 보장이 되고 환자분의 본인 부담금도 많이 줄어듭니다.
하지만 7월 1일부터는 도수치료 연 횟수 15회 제한되며 수술이나 골절 등으로 인해 명확한 관절 구축이나 강직 소견이 있다는 의사의 의학적 소견이 있을 때만 예외적으로 연간 24회까지 늘어납니다.
실비보험은 적용이 안되고 환자부담율이 95퍼가 되고 관리급여가 적용되어 30분 이상 치료 4만원으로 고정이 됩니다.
현재 많은 물리치료사가 이 것에 대해 목소리를 내지만 한동안은 이렇게 바뀔 것 입니다.
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
7월 1일부로 별다른 제한 없이 시행되던 도수치료가 최소 2주간 4회이상 기본 물리치료 시행 후 통증이 지솓되는 근골격계 환자에 한해 연간 최대 15회, 별도의 의학적 소견이 있다면 24회까지 도수치료가 가능하며 정부가 정한 가격으로 전국에서 통일된 가격으로 시행됩니다.
안녕하세요. 임계홍 의사입니다.
도수 치료의 실손보험 보장 범위가 2026년 7월부터 개편되는 것은 사실입니다. 이번 개편은 도수 치료의 과잉 진료를 방지하고 보험금 누수를 막기 위한 조치로, 이전 방식과 비교해 크게 달라지는 점은 다음과 같습니다.
기존 방식은 실손보험 가입 시기에 따라 차이가 있었으나, 일반적으로 많은 환자가 회당 비용이나 횟수 제한에 대해 비교적 유연하게 보험금을 청구해왔습니다. 그러나 2026년 7월부터는 다음과 같은 기준으로 개편이 적용됩니다.
우선, 도수 치료의 보장 기준이 강화됩니다. 단순히 통증 완화 목적의 반복적인 도수 치료에 대해 보험사가 객관적인 증상 개선 확인을 요구할 수 있습니다. 즉, 일정 횟수 이상의 치료를 받을 때는 단순 의사의 소견서 외에도 MRI나 CT 등 영상 검사 결과를 통해 질환의 정도를 증명해야 보험금 지급이 원활해질 수 있습니다.
또한, 횟수 제한에 대한 관리가 더욱 엄격해집니다. 개편 이후에는 연간 보장 횟수나 금액 한도가 더 명확하게 설정되어, 이를 초과할 경우 본인 부담금이 대폭 높아지거나 보험 적용 자체가 거절될 수 있습니다.
이번 개편의 핵심은 무분별한 도수 치료 청구를 줄이고, 반드시 필요한 환자에게 집중적으로 지원하겠다는 목적입니다. 따라서 앞으로는 도수 치료를 받기 전에 본인이 가입한 실손보험의 약관을 다시 한번 확인하고, 담당 의료진에게도 개편된 기준에 맞춰 증상 입증 자료를 미리 준비할 수 있는지 상의하는 것이 중요합니다.
현재 통증 때문에 도수 치료를 고려 중이시라면, 개편 전후의 본인 부담금 차이를 보험사를 통해 직접 확인해 보시기를 권장합니다. 혹시 현재 치료받으시는 부위가 구체적으로 어디인지, 혹은 치료를 고민하시는 특별한 증상이 있으신지요.