퇴원 관련해서 부모님과 의견이 달라서 궁금한게 있어요
저는 작년 1월8일 오토바이 사고로 외상성뇌출혈 판정을 받고 혼수상태로 중환자실에 한달정도 누워있다가 재활시작해서 지금 일상생활도 다 가능하고 현재 재활병원에 입원중인데 치료를 걸어서 갈 정도로 회복이 얼추 다 됐습니다. 현재 회복이 덜 됀 부위는 이두근쪽 근육이 이완이 안돼게 계속 수축하고있어 다 펴도 팔 각도가 160도 여서 다음달에 이두근쪽에 보톡스를 맞기로 했고 경직이 있어 긴장이 돼는 상태에서만 뻗치는 오른다리 입니다. 재활의학과 교수님, 재활병원 의사분 두분 다 집으로 퇴원해도 됄거같다고 의견을 받은상태인데 집으로 퇴원해서 현재 입원중인 재활병원 외래치료를 다녀도 됄까요? 아니면 계속 입원해서 거의 다 회복이 되면 퇴원할까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.
과거에 오토바이 사고로 인한 부상을 입으신 상태이고 입원을 유지해야할지 퇴원 후 외래로 다닐지 고민이신 상태라면 일단 담당 주치의 선생님과 상의해보시는게 가장 정확할 것으로 생각되며 퇴원해서 외래로 재활을 다녀도 된다는 이야기를 들으셨다면 외래 재활이 더 적합한 상태일 수 있습니다.
빠른 쾌유를 기원합니다.
감사합니다 수고하세요~
안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.
교통사고로 인한 뇌출혈로 불편이 있으시군요.
최대한 회복 할 때까지 입원하여 재활치료를 받는 것이 빠른 회복에 도움을 줄 수도 있지만 경제적 여건이나 담당의사선생님께서 퇴원을 권유하신다면 외래로 재활치료를 다니시는 것도 괜찮으실 것으로 보입니다.
빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.
안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.
우선 현재로썬 전문의에 판단하에 통원치료가 가능하다고 판단된다면 퇴원을 하시길 바랍니다.
환자의 상태, 의견에 따라 다르겠지만 입원 기간은 전문의에 소견에 따라 결정되기에 현재 병원에서 퇴원을 권유하신다면 퇴원 후 통원 치료를 받으시길 바랍니다^^
안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.
말씀하신 회복 상태면 "외상성 뇌출혈" 이후 경과는 상당히 좋은 편입니다.
의사 두 분 모두 퇴원 가능 의견이면 "집으로 퇴원 후 외래 재활"도 충분히 괜찮습니다.
보톡스 치료와 보행 재활은 "외래로도 효과 차이 거의 없습니다."
다만 집에서 운동.스트레칭을 꾸준히 할 자신이 있다면 퇴원이 더 현실적입니다.
자세한 건 병원에 전문의와 상담하시고 재활치료는 퇴원 하더라도 잘 받으시기를 바랍니다. 감사합니다~^^
정리하면 현재 상태에서는 퇴원 후 외래 재활치료로 전환하는 것이 의학적으로 무리가 없어 보입니다. 이미 일상생활이 가능하고, 보행이 독립적으로 되며, 재활의학과 교수와 담당 의사 모두 퇴원 가능 의견을 준 점이 가장 중요한 판단 근거입니다. 이 단계에서는 입원 재활로 얻는 추가 이득이 크지 않고, 외래 치료로도 기능 유지와 미세 조정이 충분히 가능합니다.
현재 남아 있는 문제인 이두근 경직과 오른쪽 다리의 긴장성 경직은 입원 여부보다는 치료의 내용이 더 중요합니다. 예정된 보툴리눔 톡신 치료 후 스트레칭, 근이완 훈련, 보행 패턴 교정은 외래에서도 동일하게 진행할 수 있습니다. 오히려 집에서 생활하며 실제 생활 환경에 맞춘 재활을 하는 것이 회복에 도움이 되는 경우도 많습니다.
다만 입원 재활을 계속 고려해야 하는 경우는 보호자 없이 일상생활이 불안정하거나, 낙상 위험이 높거나, 경직이 급격히 악화되는 경우입니다. 질문 내용만으로 보면 이러한 조건에는 해당하지 않아 보입니다. 결론적으로 현재 병원에서 퇴원 후 외래 재활을 유지하는 선택은 의학적으로 타당하고, 과도하게 서두른 결정으로 보이지도 않습니다.
질문자님께서 이야기 하신 내용만을 토대로 구체적인 상태가 어떠하며 어떻다 이야기를 하기는 매우 조심스런 부분이긴 합니다만, 주치의 선생님들이 집에서 통원치료가 가능한 상태라고 이야기를 할 정도의 상태라면 꼭 반드시 입원을 지속하여야 하는 것을 아닐 것으로 사료됩니다.
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
일상생활에 크게 문제가 없고, 주치의 소견에서도 퇴원이 가능하다는 말을 들으셨다면 퇴원에는 크게 문제가 앖을 것으로 생각됩니다.
다만, 집에서 혼자 일상생활 중 낙상이나 부상의 위험이 있는 상황이라면 입원이 조금 더 필요할 수 있으므로, 이에대해 상담을 조금 더 해보신 이후에 입원 기간을 고려해보시는 것이 안전한 방법일 수 있습니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.
의료진이 퇴원해도 된다고 의견을 냈으면 환자분이 원하시는대로 하시면 됩니다.
병원에서 더 입원해서 치료를 해도 되고 외래진료를 받으면서 치료하셔도 되지요