단지증 수술 후 모양, 뻣뻣함, 안굽혀짐

Question

성별

여성

나이대

20대

수술한 다른 부위들은 다 괜찮은데 4번 발가락이 새끼 발가락쪽으로 휘어져 있어요.
4번과 3번 사이가 V모양으로 보일만큼 휘었고, 손으로 움직이거나 위아래로 꺾이긴 하는데 다른 발가락에 비해 뻣뻣해요. 그리고 손이 아닌 발가락 감각으로만 움직여보면 4번만 움직이지 않아요.
수술한지는 2년정도 됐는데 계속 만져주고 스트레칭하면 괜찮아질까요?
수술해주신 선생님은 스트레칭하면 나아진다고 하셨는데 다른 발가락들은 괜찮아졌는데 4번만 변화가 없어요.

Answer 1

안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.

우선 지금과 같은 경우엔 수술 후 관절의 구축 또는 변형이 나타날 수 있기에 수술 병원에서 안내하신대로 꾸준히 스트레칭과 가벼운 마사지를 해주시길 추천드립니다.

또한 현재 수술 후 2년이 지난 시점이기에 지금과 같은 경우엔 재활 치료를 추천드리며 수술 병원에 내원하셔서 현 상태에 대한 내용 전달 후 상태에 따른 적절한 조치를 안내 받으시길 추천드립니다^^

Answer 2

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.

단지증 수술 이후에 모양이 이상하고 뻣뻤하고 잘 안 굽혀지고 한다면 이는 수술 후에 관절이 굳고 힘줄이 짧아진 상태로 적응되거나 주변 조직이 딱딱하게 굳으면서 움직임에 제한 및 모양의 변화가 생긴 것으로 생각됩니다.

모양 같은 경우 붓기와 조직의 유착 때문일 가능성이 크며 뼈의 정렬 문제도 일부 가능하나 일반적으로 수술 후 3~6개월 까지는 충분히 변하며 뻣뻣함 또한 관절이 오래 안 움직여서 굳은 것일 가능성이 높습니다.

보통 재활은 8주 이후부터 본격적으로 들어가며 재활 받아보시고 그럼에도 지속적으로 문제가 있다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.

빠른 쾌유를 기원합니다.

감사합니다 수고하세요~

Answer 3

수술 후 2년이 지난 시점에서 특정 발가락만 측방으로 휘어 있고 능동적으로 잘 움직이지 않는다면, 단순한 뻣뻣함보다는 구조적 문제가 일부 동반되었을 가능성이 있습니다. 손으로는 움직이지만 스스로는 움직이지 않는 양상은 힘줄 유착으로 인한 활주 제한을 시사하고, 동시에 V자 형태로 벌어지는 변형은 뼈 정렬 이상이나 관절 구축 가능성을 함께 고려해야 합니다.

일반적으로 수술 후 회복은 3개월에서 6개월 사이에 가장 많이 이루어지며, 1년 이후에는 스트레칭만으로 구조적 교정이 되는 경우는 제한적입니다. 따라서 현재 상태에서 지속적인 스트레칭이 일부 유연성 개선에는 도움이 될 수 있으나, 눈에 띄는 정렬 교정이나 기능 회복을 기대하기는 어렵습니다.

현 단계에서는 원인 평가가 우선입니다. 체중부하 상태의 발 X선 촬영으로 뼈 정렬과 유합 상태를 확인하고, 필요 시 힘줄 유착 여부를 평가하는 것이 적절합니다. 만약 힘줄 유착이 주된 문제라면 재활치료가 일부 도움이 될 수 있으나, 정렬 이상이나 관절 구축이 확인되면 물리치료만으로 교정되기는 어렵고 증상에 따라 교정 수술을 고려해야 하는 경우도 있습니다.

Answer 4

안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.

2년 경과 후에도 4번 발가락만 안 움직이면 단순 뻣뻣함보다 힘줄.관절 구축이나 정렬 변형이 남았을 가능성이 큽니다.

스트레칭.마사지로 약간의 유연성 개선은 가능하지만, 눈에 띄는 교정 효과는 제한적일 수 있습니다.

특히 능동적으로 못 움직이는 건 힘줄(건) 기능 문제일 수 있어 재활치료만으로는 부족할 수 있습니다.

통증.변형 지속 시 정형외과에서 초음파/X-ray로 상태 확인 후 보조기.도수.필요 시 교정치료 상담 권장드립니다.

빠른 회복을 바랍니다!!

Answer 5

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

1. 지속적으로 말씀하신 증상이 계속된다면 추가적으로 진료를 받아보시는 것이 좋겠는데요, 발의 기능이나 움직임 범위에 제한이 있을 수 있습니다.

2. 시간이 경과하며 점차 증상이 완화되는 경우도 있지만, 자연적으로 회복을 기대하기 어려운 경우 치료가 필요할 수 있으므로 병원에 방문해보시는 것이 좋겠습니다.

Answer 6

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.

우선 담당의의 의견처럼 스트레칭을 지속적으로 하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

하지만 수술을 시행한지 2년이 경과하였다면 스트레칭만으로 완전히 호전되는 것은

어려울 가능성이 있습니다. 수술 후 상기 상태가 발생하였으므로 향후 호전이 될 수 있는지에

대하여 담당의와 다시 한 번 상의를 해보시는 것을 권해드립니다.

Answer 7

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.

단지증 수술후 특정 발가락만 휘어지고 뻣뻣해지는 경우는 관절이 굳었거나 힘줄균형이 맞지 않아 생길수 있습니다. 특히 2년이 지났는데도 잘 안움직인다면 단순근육문제가 아니라 관절움직임 제한일 가능성이 큽니다. 스트레칭과 마사지가 도움이 되긴하지만 시간이 오래지났다면 큰 변화가 없을수도있습니다. 발가락 하나씩 움직이는 운동이나 재활운동을 정확히 배우는게 중요합니다. 예를 들어 발가락들기, 발가락으로 수건잡기 운동이 도움됩니다. 하지만 v자처럼 휘어진 모양이 계속되면 구조적 문제일수 있습니다. 이럴경우 병원에서 다시 확인받아보는게 좋습니다. 답변이 도움됐길 바랍니다!