30세 남자 어깨 경미한 통증이 있습니다 도와주세요

Question

30세 남자입니다 직업이 정비사라서 무거운 물건 매일 들어요 퇴근후에 헬스 주4일 정도 합니다

키 182 몸무게 100 정도 이구요 헬스를 오래해서 골격근량이 51키로 입니다 난 어깨는 절때 부상 안당하지 생각했는데 어느날부터 어깨에 경미한 통증이 발생되었습니다

오른팔을 앞으로 들어 왼쪽 반대 옆구리 쪽으로 돌리거나 휘두르는 동작에서 경미한 통증이 발생합니다

극심한 통증은 아니고 힘을 써야할 상황에 힘을 못쓰는 정도 인데

정형외과 진료 받아보니 염증이 발생했다고 합니다 물리치료를 받았지만 한달넘게 통증은 지속되고 있습니다 어떻게 해야할까요

소윤섭 · Answer

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.어깨의 통증 때문에 고생이 많으십니다.현재 힘줄염에 의한 충돌증후군이 의심됩니다. 통증이 나타날 때 하는 행동을 교차내전이라고합니다. 이때 팔이 안쪽으로 모일 때 회전근개 힘줄이 점액낭과 뼈사이에 퉁돌해서 통증이 나타나고 힘이 빠질 수 있습니다. 헬스를 하시는 분께 자주 나타나기도 합니다. 이럴 경우 염증을 치료해서 어깨의 움직일수 있는 공간을 넓혀줘야하는데 현재 지속적으로 헬스를 하셔서 어깨의 휴식시간이 부족하여 통증이 지속되게 되는 것 입니다. 거기다가 힘줄의 경우 근육에 비해 회복속도가 느린 것도 있습니다.일단 정형외과에서 다시한번 정밀검사를 받아보시는 것을 추천드리고 한동안은 상체 어깨를 스트레칭 정도만 해주시면 좋습니다. 그리고 체외충격파를 통해서 염증조직을 치료하는 것을 추천드립니다.

이동진 · Answer

안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.어깨 손상으로 불편이 있으시군요.반복되는 무리한 사용으로 인한 어깨 주변 근육이나 인대, 힘줄 등 주변 조직의 손상을 의심해 볼 수도 있을 것입니다.어깨에 부하를 주거나 통증을 유발하는 동작이나 움직임은 하시지 마시고 쉬어 주시는 것이 좋으며 지속적인 치료에도 호전이 되지 않으신다면 초음파나 MRi 등 정밀 검사를 받아보시는 것을 권해드립니다.빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

송진희 · Answer

안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.한 달 이상 지속되고 “힘이 떨어지는 느낌“까지 있다면 단순 염증만으로 보지 말고 회전근개 건염.부분파열, 충돌 증후군 등을 확인하는 것이 좋습니다. 정형외과(가능하면 어깨.스포츠의학 전문)에서 다시 진료받고, 필요하면 “초음파나 MRI”로 회전근개 상태를 확인해 보세요. 당분간 무거운 물건 들기, 벤치프레스.오버헤드프레스.사이드레터럴레이즈 등 통증을 유발하는 운동은 줄이고, 통증 없는 범위의 재활운동을 시행하는 게 좋습니다. 특히 “힘이 점점 떨어지거나 팔을 들어 올리기 어려워지는 경우“에는 진료를미루지 마세요. 적절한 비수술적 치료에도 통증.기능저하가 지속되면 추가 치료를 고려할 수 있습니다. 빠른 쾌유을 바랍니다!!

송진영 · Answer

안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.정비사로서 반복적인 무거운 작업과 헬스를 병행한다면 회전근개 견봉조직의 과사용손상이나 충돌 증후군 등이 원인일 수 있습니다!한 달 이상 지속되고 힘을 쓰기 어렵다면 통증을 참고 운동하기보다 어깨를 많이 쓰는 동작과 중량을 일시적으로 줄이고 필요하면 초음파 검사 등으로 힘줄 손상 여부를 확인하는 것이 좋아요!긴 글 읽어주셔서 감사합니다:)

김현태 · Answer

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.물리치료 이외에 다른 치료방식을 고려해보시는 것도 좋겠는데요, 이와 관련해서 주치의분과 상담해보신 이후 결정해보시는 것을 추천드립니다.

신미소 · Answer

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.한달넘게 통증이 계속된다면 물리치료만 계속 받기보다 한번더 확인해보는게 좋을것같아요. 매일무거운것을 들고 헬스도 하신다면 어깨힘줄이나 회전근개쪽에 부담이 갔을수 있어요.특히 특정방향으로 돌릴때 아프다면 충돌증후군도 감별할 필요가 있어보입니다. 우선 통증이 있는 상태에서 어깨운동이나 무거운 중량을 하는건 피하시고, 통증이 줄어들면 회전근개, 견갑골 강화운동부터 단계적으로 시작하는 걸 추천드립니다!지금은 잠시 운동을 쉬고 정확한 원인을 파악하는게 중요해보여요 빠른쾌유를 빕니다.