삼개월 넘게 알수없는 이상증상이 있습니다
삼개월전쯤 어깨에 트리암시놀롤 주사를 맞고 이주뒤 입안 혀 포진이 있었습니다 그뒤부터 다리힘빠짐 왼쪽 허벅지 저림이 있었다가 지금까지 지속됩니다 다리힘빠짐은 증상이 들쑥날쑥 어떤날은 멀쩡하고 어떤날은 주저앉을 듯한 힘빠짐도 있습니다 저림도 있다 없다 하는데 오늘은 저림이 아주심하고 발바닥 엉덩이 양쪽 다 저리고 다리힘빠짐도 좀더 심해진 느낌입니다 이증상은 대체 뭘까요
안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.
트리암시놀론 주사 자체보다 "요추 신경 압박(디스크.협착)"이나 "말초/중추 신경 문제"가 더 의심됩니다.
증상이 "들쑥날쑥하고 저림.힘빠짐이 엉덩이.발바닥까지" 퍼지면 신경성 가능성이 큽니다.
오늘처럼 "양측 저림 + 힘빠짐 악화"는 단순 근육 문제로 보기 어렵습니다.
"신경과 또는 정형외과에서 요추 MRI.신경검사"를 빠르게 받으세요(갑작스런 마비.배뇨장애 있으면 즉시 응급실).
빠른 호전 바랍니다. 감사합니다~^^
안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.
우선 현재로썬 스테로이드 주사치료 후 흔히 나타나지않는 반응이지만 간혹 신경계에 문제가 나타날 수 있기에 주사치료를 한 병원에 내원하셔서 부작용이 나타난건지 확인해보시길 바랍니다.
추가적으로 신경과, 통증의학과 등 병원에 내원하셔서 검사 및 진찰을 통해 진단을 받아보시길 바랍니다^^
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
정확한 원인은 정밀검진을 고려해보시는 것이 좋겠습니다.
국소적인 어깨부위에 주사를 맞은 이후 말씀하신 증상이 발생하는 것에 대한 인과관계가 현재는 객관적으로 명확하지 않고, 증상이 지속되어 나타나기 때문에, 전문적인 검사를 통해 원인을 파악하시는 것이 좋겠습니다.
정리하면, 단일 원인으로 단정하기는 어렵고 신경계 질환 가능성을 우선적으로 배제해야 하는 상황입니다.
핵심 가능성은 다음과 같습니다.
1. 말초신경병증 또는 신경근병증
– 허벅지 저림, 발바닥·엉덩이 저림, 힘 빠짐이 들쑥날쑥한 양상은 신경 압박이나 염증성 신경병증에서 흔합니다.
– 요추 디스크, 척추관 협착증, 좌골신경계 문제 가능성 포함됩니다.
2. 바이러스 후 신경염
– 입안·혀 포진 이후 신경 증상이 이어졌다면 대상포진 또는 헤르페스 바이러스 관련 신경염 가능성도 고려됩니다. 피부 병변이 경미하거나 지나간 뒤에도 신경통·저림만 지속되는 경우가 있습니다.
3. 중추신경계 질환
– 양측 저림, 점점 심해지는 힘 빠짐은 뇌·척수 병변(척수염, 탈수초 질환 등)도 반드시 배제해야 합니다.
4. 주사 자체의 직접 부작용 가능성은 낮음
– 어깨 트리암시놀론 주사와 현재 하반신 증상은 직접적인 연관성은 낮은 편입니다. 다만 면역 변화로 잠재된 바이러스가 활성화됐을 가능성은 간접적으로는 고려됩니다.
현재 상태에서 중요한 점
– 증상이 3개월 지속되고,
– 범위가 넓어지고 있으며,
– 힘 빠짐이 실제로 느껴진다는 점은 단순 근육 문제로 보기 어렵습니다.
권장되는 조치
– 신경과 진료를 우선 권유드립니다.
– 필요 시 뇌 MRI, 요추·흉추 MRI, 신경전도검사, 혈액검사(비타민 B12, 염증, 자가면역, 감염 관련)까지 진행하게 됩니다.
– 증상이 갑자기 악화되거나 보행이 어려워지면 지체 없이 응급 진료가 필요합니다.
현재 양상은 “지켜볼 수 있는 단계”는 이미 지난 것으로 판단됩니다. 신경과 정밀 평가를 받으시는 것이 안전합니다.