의료상담
인공관절이 아닌데 프로스탈락시술 가능한가요
성별
여성
나이대
70대 +
기저질환
당뇨
복용중인 약
당뇨
어머니가 인공관절 수술 안했고 물차고 염증이 좀 심했는데 병원에서 프로스탈락시술을 했어요 병원비도 많이 나왔구요 알아보니 프로스탈락은 인공관질에 염증이 생겼을때 하는거라던데 자연관절에 시술하면 안되는거 아닌가요?
5개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.
프로스탈락이 인공관절에만 쓰이는 시술이라고 단정짓기는 어렵습니다. 다만 보통은 인공관절 주변감염이나 염증에서 더 자주 쓰이는 치료방식으로 알려져 있습니다. 자연관절에 시행하는 경우도 있지만 적응증은 병원판단에 따라 달라질수 있습니다. 무릎에 물이차고 염증이 심한 경우에는 세척이나 약물주입 목적의 처치로 유사시술을 하기도 합니다. 왜이시술을 했는지 당담의사에게 정확한 설명을 듣는걸 추천드립니다. 불안하다면 다른병원에서 2차소견을 받아보는것도 좋은 방법입니다!
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.
어머니가 인공관절 수술은 안하셨고 관절에 물이 차고 염증이 좀 심해서 프로스탈락시술을 하셨고 자연관절에 시술을 하면 안되는지 관련해서 질문을 주셨는데 프로스탈락은 일반적으로 감염된 인공관절을 제거한 다음에 일시적으로 넣는 항생제 시멘트 간격재로 감연된 무릎이나 고관절에 인공관절을 제거하고 사용하는 것으로 자연관절에서 드물지만 사용하기도 합니다.
특히 무릎 관절내 심한 화농성 감염이 있거나 뼈까지 감염이 진행되었거나 연골이 심하게 망가지거나 관절 세척만으로는 해결이 어렵고 향후 인공관절 가능성이 높다면 사용하는 경우도 있습니다.
비용이 많이 나오는 이유로는 수술도 수술이지만 입원 및 감염 치료 항생제등의 사용으로 인해서 그랬을 것으로 생각됩니다. 자세한 사항은 해당 병원에 문의해보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.
빠른 쾌유를 기원합니다.
감사합니다 수고하세요~
안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.
프로스탈락(PROSTALAC)은 보통 감염된 인공관절을
제거한 뒤 임시로 넣는 장치로 많이 알려져 있어서 자연
관절에 했다고 들으면 의아할 수 있습니다.
다만 병원에서 “프로스탈락”이라고 설명했더라도 실제로는
감염.염증 조절용 항생제 시멘트 삽입이나 유사 시술을 말한
경우도 있어요.
자연관절에 절대하면 안되는 시술이라고 단정할 수는
없지만, 정확한 수술명과 이유는 꼭 확인해보셔야 합니다.
괜히 찜찜하면 수술기록지.진단서 받아 다른 정형외과에서
2차 소견 들어보는 것도 좋습니다.
감사합니다~~
일반적으로 프로스탈락 시술은 인공관절 감염에서 많이 사용하는 치료입니다. 감염된 인공관절을 제거한 뒤 항생제가 섞인 시멘트 구조물을 일시적으로 넣어 감염을 조절하고 관절 공간을 유지하는 목적입니다. 그래서 보호자분께서 찾아보신 내용처럼 보통은 “인공관절 감염”에서 사용하는 것이 맞습니다.
다만 실제 진료에서는 자연관절이라고 해서 절대 사용하지 않는 것은 아닙니다. 고령 환자에서 화농성 관절염이 심하거나, 관절 연골과 뼈 손상이 심한 경우, 또는 향후 인공관절 수술을 계획하면서 우선 감염부터 잡아야 하는 상황에서는 항생제 시멘트나 스페이서 형태 치료를 시행하는 경우가 있습니다. 특히 당뇨가 있으면 감염이 심해지거나 치료가 어려워질 가능성이 있어 보다 적극적인 감염 조절 치료를 선택하기도 합니다.
또 병원에서 “프로스탈락”이라고 설명했더라도 실제로는 항생제 시멘트 삽입술이나 감염 조직 제거술을 포함해 넓은 의미로 설명했을 가능성도 있습니다. 따라서 현재 정보만으로 “잘못된 시술”이라고 단정하기는 어렵습니다.
중요한 것은 어머님 상태가 실제로 얼마나 심한 감염이었는지입니다. 관절 안에 고름이 있었는지, 균 배양검사 결과가 어땠는지, 연골이나 뼈까지 염증이 퍼졌는지에 따라 치료 방향이 달라집니다.
가능하면 퇴원요약지와 수술기록지를 받아 정확한 진단명과 시행한 수술명을 확인해보시는 것이 가장 중요합니다. 필요하면 다른 정형외과에서 2차 의견을 들어보시는 것도 도움이 됩니다.
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
말씀하신 시술과 유사한 이름의 다른 시술의 가능성도 있으므로 정확한 시술명에 대한 문의를 다시 해보시거나 진료비 세부내역서나 영수증을 발급받아 확인해보시면 좋겠습니다.
혹은 해당 시술의 적응증이나 정확한 소견에 관해서 담당 주치의분에게 상담을 요청해보시는 것을 추천드립니다.