의료상담
무릎 관절염약 어느것을 먹어야좋을까요
성별
여성
나이대
60대
왼쪽무릎연골 시술을 10년전에 받았습니다.
걸을때 마다 무릎이 아파서 잘못걷고 있어요 .
운동방법과 건강보조식품 을 알려 주세요.
6개의 답변이 있어요!
10년 전 연골 시술 이후 지속되는 좌측 무릎 통증이군요. 60대 여성이라면 폐경 이후 에스트로겐 감소로 연골 보호 기전이 약해지는 시기이기도 해서, 당연히 더 불편하실 겁니다.
약물에 대해 먼저 말씀드리면, 무릎 골관절염에서 1차적으로 권고되는 경구약은 아세트아미노펜(타이레놀 계열)과 NSAIDs(비스테로이드성 항염증제, 예: 나프록센, 세레콕시브)입니다. 단, NSAIDs는 위장관·신장·심혈관 부담이 있어 장기 복용 시 반드시 의사 처방과 모니터링이 필요합니다. 자의로 선택하시기보다는 정형외과 또는 재활의학과에서 현재 연골 상태를 영상으로 확인한 뒤 처방받으시는 게 맞습니다.
운동은 사실 약보다 중요합니다. OARSI(국제 골관절염 연구학회) 가이드라인에서도 운동 치료를 골관절염 관리의 핵심으로 명시하고 있어요. 다만 "걸을 때마다 아파서 잘못 걷고 있다"는 부분이 걱정됩니다. 통증 보상으로 인한 비정상 보행 패턴이 반복되면 반대쪽 무릎, 고관절, 허리까지 연쇄적으로 무리가 갑니다.
우선적으로 권하는 운동은 수중 보행 또는 수영입니다. 부력 덕분에 관절 부하를 70퍼센트 이상 줄이면서 근력을 키울 수 있어요. 지상 운동 중에서는 누운 자세에서의 대퇴사두근(허벅지 앞쪽) 강화 운동, 즉 다리 들기(SLR, straight leg raise)가 안전합니다. 무릎을 굽히지 않고 누운 채로 한 쪽 다리를 30도 정도 들어 5초 유지하는 동작을 하루 2세트, 15회씩 시작하시면 됩니다. 자전거 페달 운동(실내 고정식)도 슬관절 부하가 낮아 적합합니다. 경사 없는 평지 걷기는 단거리부터 서서히 늘려가되, 통증이 운동 중 4점(10점 기준)을 넘으면 즉시 중단하시는 게 원칙입니다.
건강기능식품으로는 글루코사민과 콘드로이틴이 가장 많이 알려져 있는데, 솔직히 말씀드리면 효과에 대한 임상 근거가 일관되지 않습니다. GAIT 연구(New England Journal of Medicine, 2006) 기준으로는 중등도 이상 통증 환자에서 병용 시 일부 효과가 나타났지만, 전체적으로 플라세보와 큰 차이가 없었어요. 그래도 부작용이 거의 없고, 일부 환자에서는 체감 호전이 있으므로 3개월 정도 복용 후 효과를 직접 평가해보시는 접근은 합리적입니다. 아보카도-대두 불검화물(ASU)은 유럽 일부 국가에서 처방약으로 쓰일 만큼 근거 수준이 다소 높은 편이고, 오메가-3 지방산은 염증 억제 경로에 관여해 관절 통증 완화에 보조적으로 쓰이기도 합니다.
한 가지 꼭 당부드리고 싶은 건, 10년 전 시술 부위의 현재 상태를 한 번 영상으로 확인해보셔야 한다는 겁니다. 연골 손상이 얼마나 진행됐는지에 따라 운동 강도와 종류도, 약물 선택도 달라지거든요. 정형외과에서 단순 X선 촬영만으로도 관절 간격 협착 정도는 충분히 파악할 수 있습니다.
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.
보통은 소염진통제나 관절주사, 필요하면 연골보호약을 처방하기도합니다. 운동은 무릎에 충격이 적은 실내자전거,수영, 평지걷기처럼 가볍게 지속하는것이 도움됩니다. 스쿼트나 계단 반복처럼 무릎에 큰 부담을 두는 운동은 피하는게 좋습니다. 글루코사민, 콘드로이틴 등이 있지만 효과는 개인차가 커 큰 기대보다는 보조정도로 생각하지면 좋습니다!
안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.
10년 전 연골 시술 후에도 걷기 통증이 있다면 무릎 주변 근력 약화나 관절 퇴행 진행 가능성도 있어서 진료 확인이 도움이 됩니다. 운동은 계단,쪼그려앉기보다 살내자전거, 허벅지 근력운동(레그레이즈,반스쿼트), 수영처럼 관절 부담 적은 운동이 좋아요. 건강보조식품은 글루코사민, 큰드로이틴, MSM,콜라겐 등을 많이 사용하지만 효과는 개인차가 꽤 있습니다 체중 관리와 허벅지 근력유지가 보조식품보다 실제 통증 감소에 더 큰 영향을 주는 경우가 많습니다.
체중관리를 하면 근력도 같이 증진되어오니 운동과보조식품을 겸으로 하시길 바랍니다.
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
무릎 근력을 위해 큐세팅과 벽에 등을 기대어 스쿼트, 앉은 자세에서 다리를 피고 구부리는 레그익스텐션 동작을 통증이 없는 정도로 꾸준히 시도해보시기 바랍니다.
영양제는 단지 보조적인 수단으로, 통증이 지속된다면 병원 진료를 통해 치료를 받거나 약을 처방받아 드시는 것이 좋습니다.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.
왼쪽 무릎연골 시술을 10년 전에 받으셨고 걸을 때 마다 무릎이 아파서 잘 못 걷겠고 하신다면 이는 퇴행ㅅ엉 무릎 관절염이 진행되고 있을 가능성이 있으며 나이를 고려 해보았을 때 연골의 마모나 관절에 염증 근력 약화 및 무릎 정렬의 변화등 여러가지 문제를 의심해 볼 수 있을 것 같습니다.
무릎 약 하나로 연골이 다시 생기는 경우는 드물며 통증 조절을 위해선 적절한 체중 관리 및 근력운동등을 같이 병행 해주시는게 좋습니다.
허벅지 근력운동을 해주시는게 무엇보다 중요하며 초기에는 낮은 단계에 운동부터 해보시어 나중에는 고강도의 운동들 스쿼트나 런지와 같은 운동을 병행해보시면 좋을 것 같습니다.
초기에는 무릎 뒤에 수건을 대고 허벅지에 힘을 주는 동작의 운동을 조금씩 해보시면 좋을 것 같습니다.
빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
안녕하세요.
무릎 통증의 원인과 정도에 따라 필요한 약이 다르지만, 보통 염증을 줄이는 소염진통제와 연골 영양제를 주로 권해드려요.
처음에는 약국에서 구할 수 있는 파스나 소염제로 조절해보실 수 있지만, 통증이 계속된다면 전문의의 정확한 진단과 처방을 받는 것이 가장 안전해요.
또한 약 복용과 함께 수영이나 실내 자전거처럼 관절에 무리가 가지 않는 운동을 병행하시면 무릎 건강을 지키는 데 큰 도움이 된답니다.
감사합니다.