퇴행성관절염의 통증이 계속 지속될때는 어떻게 하나요?

Question

성별

여성

나이대

60대

기저질환

없음

복용중인 약

없음

아주 오래전에 손가락 통증으로 퇴행성관절염 진단을 받았습니다. 치료약은 없고 소염진통를 먹어야한다고 해서 통증이 지속적이진 않아 그냥 버티어왔습니다. 근래들어 발가락도 통증이 있더니 약간 변형이 왔읍니다. 제 경험상 변형이 오면 통증이 없어지는데 발가락은 계속 통증이 지속됩니다. 어떻게 해야하나요?

Answer 1

손가락에서 이미 경험하셨던 것처럼, 퇴행성관절염은 연골이 닳고 관절 주변 뼈가 재형성되면서 변형이 굳어지는 시점에 통증이 잦아드는 경우가 있습니다. 그런데 발가락은 변형이 왔음에도 통증이 계속된다는 게 손가락과는 다른 양상이라 몇 가지를 짚어봐야 합니다.

발가락 관절은 걸을 때마다 체중 부하를 직접 받기 때문에 손가락보다 염증 자극이 훨씬 지속적으로 가해집니다. 변형이 왔어도 관절면이 완전히 안정되지 않은 상태에서 계속 하중이 실리면 통증이 이어질 수 있습니다. 또 한 가지, 발가락에 오는 관절 변형과 통증은 퇴행성관절염 외에 통풍이나 류마티스관절염이 겹쳐 있는 경우도 있어서, 혈액검사로 요산 수치나 류마티스 인자를 한 번쯤 확인해보는 게 좋습니다. 오랫동안 버텨오셨던 만큼 지금 시점에서 감별이 필요합니다.

당장 할 수 있는 것으로는, 쿠션이 충분한 신발을 신어 발가락 관절에 가는 충격을 줄이는 게 제일 현실적입니다. 통증이 심한 날은 소염진통제를 단기간 복용하시되, 위장 보호를 위해 식후에 드시는 게 좋고 장기 복용은 피하셔야 합니다.

정형외과나 류마티스내과에서 발가락 엑스레이와 혈액검사를 받아보시길 권합니다. 변형의 정도와 관절 간격을 영상으로 확인해야 이후 치료 방향, 예를 들어 관절 내 주사나 보조기 사용 여부를 제대로 잡을 수 있습니다.

Answer 2

안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.

퇴행성관절염으로 불편이 있으시군요.

변형이 온다고 하여 통증이 없어 지지는 않으며 지속적으로 무리한 부하를 가하게 된다면 증상이 악화 될 수가 있을 것입니다.

발가락에 부하를 주거나 통증을 유발하는 동작이나 움직임은 하시지 마시고 쉬어 주시는 것이 좋으며 가벼운 저항 운동으로 발목과 발가락 주변 근육을 강화시켜 주시는 것이 좋으며 정형외과에서 초기에 치료를 받으시는 것이 더 이상 증상이 악화되는 것을 예방하는데 도움이 될 수 있을 것입니다.

빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

Answer 3

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

족부질환을 전문적으로 진료하는 병원에 방문하셔거 진료를 받아보시는 것을 추천드립니다.

소염진총제 복용 이외에는 물리치료를 받으시는 방법도 도움이 될 수 있고 적절한 운동이나 관리를 해주시는 것도 어느정도 통증을 완화하는데 도움이 될 수 있겠습니다.

Answer 4

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.

발가락 처럼 체중이 실리는 부위는 변형이후에도 통증이 계속 남을수 있습니다. 지금처럼 통증이 계속 지속된다면 단순 진통제로 버티기보다 현재 관절상태를 다시 확인해보는게 중요합니다.신발을 너무 딱딱하거나 좁은것은 피하고 발가락 압박을 줄이는 것만으로도 도움이될수 있습니다. 필요하면 물리치료, 주사치료,보조기치료등을 병행하기도 합니다. 통증이 계속되거나 걷기 힘들정도라면 정형외과에서 재검사를 받아보는것을 권장합니다.

Answer 5

안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.

발가락 변형과 통증이 같이 지속된다면 단순 퇴행성관절염 외에 무지외반증, 류마티스관절염,

통풍 같은 다른 원인도 확인이 필요할 수 있습니다.

특히 변형 후에도 계속 아프다면 관절 염증이나 보행 압력 문제가 남아있는 경우가 많아요.

편한 넓은 신발 착용, 오래 걷기 줄이기, 냉찜질.소염진통제 사용이 도움이 될 수 있습니다.

통증이 계속되면 정형외과나 류마티스내과에서 X-ray와 혈액검사 한 번 받아보시는 게 좋겠습니다.

빠른 회복을 바랍니다!

Answer 6

퇴행성 관절염에 의한 통증에 대해서는 현실적으로 대증적인 치료, 즉, 증상을 완화하는 방법을 최대한 동원해보는 수밖에 없습니다. 결국에는 소염진통제 등 약물을 통해서 통증의 정도를 줄여야 하겠는데, 일반 소염진통제로 가능하지 않다면 보다 센 진통제 등을 처방 받아서 조절해볼 수 있겠습니다.