마운자로를 시작하고 나서 변비가 굉장히 심해졌어요. 어떻게 해야 될까요?

Question

마운자로를 시작하고 나서 변비가 굉장히 심해졌어요. 어떻게 해야 될까요?

식이섬유를 많이 먹는 거 말고는 방법이 없을까요? 변비약을 먹으면 좀 너무 힘들더라고요.

Answer 1

안녕하세요, 질문주신 내용 잘 확인해 보았습니다.

마운자로는 위장 운동 속도를 늦춰서 포만감을 유지시키는 기전을 갖고 있어서, 투약 초기 장운동이 정체되면서 변비가 생기는 것은 자주 나타나는 반응이기도 합니다. 특히나 식사량이 빠르게 줄어들면서 대변의 부피 자체가 작아지고, 갈증을 느끼는 감각까지 둔해지니 수분 섭취가 부족해지는 것이 근본적인 원인이기도 합니다.

변비가 오면 식이섬유부터 늘리게 되지만, 장 운동이 이미 느려진 사태에서 거친 섬유질을 과하게 섭취하면 오히려 수분을 흡수해서 변을 더욱 단단하게 뭉치게 하고, 복부 팽만과 가스만 악화시킬 수 있겠습니다.

섬유질을 무리하게 늘리시기보다 다른 방식으로 장을 달래주시길 바랍니다. 정말 중요한 부분은 의식적인 수분 섭취입니다.

1 ) 수분 섭취 : 목이 마르지 않더라도 하루 체중 x 30-35ml정도의 미지근한 물을 조금씩 나누어 마시고, 아침 기상 직후 물을 300-500ml 이상 마셔서 위대장 반사를 자극해 주는 것이 좋겠습니다.

2 ) 식단 : 식단에 있어서는 올리브유 같은 건강한 불포화 지방을 한두 스푼(15-30ml) 둘러서 장벽의 윤활 작용을 돕거나, 키위나 푸룬처럼 수분과 펙틴이 풍성한 과일을 소량 곁들이는 것이 거친 식이섬유보다 더욱 부드럽게 작용을 합니다.

3 ) 식후 걷기 : 식후 20분 정도 가볍게 걷는 산책이나 실내 싸이클 역시 둔해진 장 연동 운동을 자연스럽게 촉진을 합니다.

4 ) 약 점검 : 이전에 변비약을 드시고 힘드셨던 이유는 장벽을 억지로 쥐어짜는 자극성 하제(센나, 비사코딜 성분)를 드셨을 수도 있습니다. 이런 성분은 심한 복통과 불쾌감을 유발하기 쉽습니다.

변비가 지속되신다면 임의로 일반 변비약을 사 드시기보다, 마운자로를 처방해 준 담당 주치의 선생님께 증상을 알리고 장내 수분을 끌어들여서 변을 묽게 만들어주는 순한 삼투성 완화제(마그밀 등 마그네슘 제제나 락툴로오스)를 처방받아 조절하시는 것이 좋겠습니다.

변비 개선에 조금이나마 도움이 되시길 희망합니다. 감사합니다 : )

Answer 2

안녕하세요. 김창희 영양전문가입니다.

변비는 마운자로의 하나의 부작용입니다.

그렇지만, 흔히 일어나는 일이기에 마운자로를 끊으시면 사라집니다.

1) 물을 충분히 섭취하는 것이 중요합니다. 그래서 변을 부드럽게 하는 것이 좋습니다.

2) 운동이 도움이 됩니다. 장 운동을 촉진합니다. 그렇지만, 운동이 여의치 않으시다면 약간 걷는 것도 도움이 됩니다.

3) 식이섬유와 함께 "유산균"의 섭취가 도움이 됩니다.

참고부탁드립니다.

감사합니다.

Answer 3

안녕하세요. 이정은 영양사입니다.

마운자로를 투여 후 나타나는 변비는 약물이 위장관 운동을 늦추어 장내 대변 이동이 지연되기 때문입니다.

식이섬유를 과하게 먹기보다는 미지근한 물을 자주 마시고 올리브유 등과 같은 좋은 지방을 섭취하여 대변을 부드럽게 만들어주는 것이 중요합니다. 배탈을 유발하는 자극성 변비약 대신 산화마그네슘 등 부담이 적은 보충제와 가벼운 걷기를 활용하시는 것이 장을 보호하는 최선의 방법입니다.

• 원인: 약물에 의한 위장관 운동 지연이 원인이므로 식이섬유만 과다 섭취하면 장이 더 더부룩해질 수 있습니다.

• 수칙: 미지근한 물 보충, 올리브유 섭취, 산화 마그네슘 활용으로 자극 없이 부드럽게 배변을 돕습니다. 1

Answer 4

마운자로는 위장관 운동과 위 배출에 영향을 주는 약물이나 변비가 비교적 흔한 부작용인데요, 특히 용량을 올리는 시기에 위장관 부작용이 나타나는 경우가 많습니다.

식이섬유를 갑자기 많이 늘리면 오히려 복부 팽만이나 가스가 심해질 수 있으므로 물을 충분히 마시면서 섬유질을 적당히 섭취하고, 매일 20~30분 정도 걷는 것부터 시작해보는 것이 좋습니다. 키위, 배, 오트밀처럼 수용성 식이섬유가 있는 식품을 활용하는 것이 좋고 그래도 변이 딱딱하고 배변이 힘들다면 변비약 중 자극성 하제보다는 폴리에틸렌글리콜처럼 장으로 수분을 끌어들여 변을 부드럽게 하는 삼투성 하제가 변비 관리에 사용되므로 의료진과 상담받아 보는 것이 좋습니다.

건강한 일상 만들어가시길 응원합니다.