답변 내역

엽산 부족으로 거대적아구성 빈혈이 발생하는 가장 큰 이유는 엽산이 적혈구를 만드는 과정에서 필요한 DNA 합성에 필수적인 역할을 하기 때문인데요,엽산이 부족하면 골수에서 만들어지는 적혈구 전구세포가 정상적으로 세포분열을 하지 못해 적혈구가 제대로 성숙하지 못하고, 크기는 크지만 기능이 떨어지는 비정상적인 세포인 거대적아구가 만들어지게 됩니다.정상적인 적혈구는 골수에서 여러 번의 세포분열을 거치면서 크기가 줄고 성숙한 형태로 변화해야 하는데, 이 과정에서 엽산은 DNA를 복제하는데 필요한 물질을 만드는데 관여합니다. 엽산이 부족하면 DNA 합성이 원활하지 않아 특히 세포의 핵 분열 과정에 문제가 생기는데, 세포질은 계속 성장하지만 핵은 제대로 성숙하지 못하면서 세포 크기가 비정상적으로 커지고, 결국 산소 운반 능력이 떨어지는 적혈구가 만들어져 빈혈이 발생합니다.비타민B12 결핍으로 생기는 거대적아구성 빈혈도 비슷한 원리인데요, 비타민B12는 엽산이 체내에서 DNA 합성에 사용할 수 있는 형태로 작용하도록 돕기 때문에, B12가 부족하면 엽산이 충분해도 제대로 활용되지 못해 DNA 합성 장애가 발생해서 거대적아구성 빈혈이 나타날 수 있습니다.다만 차이가 있는데, 엽산 결핍은 주로 DNA 합성 장애로 인한 빈혈이 중심이지만, B12 결핍은 신경세포 유지에도 관여하기 때문에 손발 저림, 감각이상, 균형장애 같은 신경 증상이 함께 나타날 수 있습니다.즉, 엽산은 적혈구가 정상적으로 분열하고 성숙하도록 돕는 DNA 합성 조절 영양소이며, 부족하면 세포분열 장애로 인해 크지만 기능이 떨어지는 거대적아구가 만들어져 빈혈이 발생하게 됩니다.엽산과 비타민B12도 잘 챙기셔서 건강한 일상 만들어가시길 응원합니다.

LDL과 HDL 콜레스테롤은 모두 우리 몸에 필요한 콜레스테롤을 운반하는 역할을 하지만, 운반 방향과 처리 과정이 다르기 때문에 혈관 건강에 미치는 영향이 다르게 나타나는데요,LDL 콜레스테롤은 간에서 만들어진 콜레스테롤을 혈액을 통해 말초 조직으로 전달하는 역할을 합니다. 콜레스테롤은 세포막 구성, 호르몬 생성 등에 꼭 필요한 물질이기 때문에 몸 곳곳에 공급되어야 하는데요, LDL 자체가 나쁜 물질은 아니지만, 혈액 속 LDL이 너무 많아지면 남은 LDL이 혈관 벽 안쪽으로 들어가 산화되면서 면역세포가 이를 제거하려 하고, 이 과정에서 콜레스테롤이 쌓인 플라크가 형성될 수 있는데 이것이 혈관을 좁게 만들어 심근경색이나 뇌졸중 위험을 높이는 원인이 됩니다.반대로 HDL은 말초 조직과 혈관에 남아 있는 여분의 콜레스테롤을 모아 간으로 가져가는 역할을 하는데요, 콜레스테롤 역수송이라고 하는데, HDL이 불필요한 콜레스테롤을 회수해 간으로 이동시키면 간에서 이를 담즙 등을 통해 배출하거나 다시 처리합니다.중요한 것은 HDL을 높인다고 건강에 좋은 것이 아니라, LDL을 적정 수준으로 낮추는 것이 심혈관질환 위험을 나주는데 중요합니다. LDL이 높으면 혈관 벽으로 들어갈 기회가 많아지고, HDL의 회수 능력 만으로는 모두 해결하기 어렵기 때문입니다.즉, LDL은 필요한 콜레스테롤을 몸에 배달하는 역할을 하고, HDL은 쓰고 남은 콜레스테롤을 회수하는 역할을 합니다.적절한 콜레스테롤 수치를 관리하면서 건강한 일상 이어가시길 응원합니다.

간경화증 환자는 충분한 열량과 적절한 단백질 섭취로 근육 손실을 막는 것이 가장 중요한데요,간경화에서는 간 기능 저하뿐 아니라 근육량 감소가 흔하게 발생하는데, 근육은 암모니아를 처리하는데 도움을 주기 때문에 오히려 근육이 줄면 간성뇌증 위험이 높아질 수 있습니다.간경화 환자는 하루 식사를 규칙적으로 하고, 닭고기, 생선, 달걀, 두부, 콩류 같은 양질의 단백질을 챙기는 것이 좋은데요, 복수가 있는 경우에는 나트륨이 몸에 수분을 잡아두기 때문에 저염식이 필요하며, 국물, 찌개, 젓갈, 가공식품은 줄이는 것이 좋습니다. 수분 제한은 모든 환자에게 해당되는 것은 아니고, 복수나 저나트륨혈증 등 특정 상황에서만 의료진 판단으로 결정됩니다.간성뇌증이 있는 경우에도 단백질을 무조건 줄이기 보다는 콩, 두부 등 식물성 단백질 비중을 늘리고 상태에 맞게 조절하는 것이 일반적이고, 가장 피해야 할 음식은 술이 가장 중요합니다. 알코올은 간세포 손상을 계속 유발하기 때문에 간경화 환자는 금주가 필요하고, 짠 음식이나 과도하게 당분이 많은 음료, 기름진 튀김류 등도 피하는 것이 좋습니다.즉, 간경화 식이는 충분히 먹으면서 근육을 유지하고, 복수가 있으면 염분을 조절하는 것인데요, 간경화는 진행 정도와 복수나 간성뇌증 여부에 따라 식단이 달라질 수 있습니다.건강한 식습관으로 간 건강도 유지하시길 응원합니다.

오늘도 날씨가 너무 더운데요,일요일 오후라 내일 월요일의 컨디션을 위해 너무 기름진 음식보다는 담백하면서 시원한 음식으로 저는 오늘 늦은 점심으로 밀면과 수육을 먹을 예정입니다.밀면만 먹으면 탄수화물 위주의 식사가 되기 쉬운데, 수육을 함께 먹으면 단백질과 지방이 보충되서 포만감도 좋고 맛의 균형도 좋은 편이라 종종 즐겨먹는 메뉴조합입니다.물회나 회덮밥도 고민하던 메뉴인데요, 입맛이 없을 때 상큼하고 시원해서 먹기 좋고 야채들도 충분히 섭취할 수 있고 회로 단백질도 보충하고, 면이나 밥으로 탄수화물도 보충할 수 있어 여름철에 먹기 좋은 메뉴이기도 합니다.이 외에도 냉국수나, 콩국수, 냉모밀등 시원한 메뉴들이 있는데요, 어떤 음식을 선택하시던지 맛있게 즐기시길 응원합니다.

다이어트 중에도 먹고 싶은 음식을 참는 것보다 건강한 방법으로 만들어 드시는 것이 좋은데요,곤약떡은 일반 떡보다 탄수화물과 칼로리가 낮아서 식단 관리할 때 활용하기 좋은 식재료이고, 곤약떡은 소스에 바로 넣는 것보다 한 번 데치거나 헹군 뒤 사용하는 것을 추천드립니다.곤약 특유의 냄새와 식감이 있기 때문에 데치는 것이 좋은데요, 곤약면을 드셔보셨다면 아마 느끼셨겠지만, 곤약 제품은 포장액에 특유의 향이 남아 있는 경우가 많기 때문에 곤약떡도 소스에 그대로 넣으면 소스 맛이 깔끔하지 않을 수 있어 한번 데쳐서 사용하는 것이 좋습니다.사용 방법은 간단한데요, 곤약떡을 흐르는 물에 여러번 헹군 뒤, 끓는 물에 1~2분 정도 살짝 데쳐서 물기를 빼고 떡볶이 소스에 넣으면 됩니다. 깔끔한 맛을 원하면 식초를 아주 조금 넣어도 곤약 향을 줄이는데 도움이 되고, 너무 오래 삶으면 곤약 특유의 탱탱한 식감이 떨어질 수 있어 짧게 데치는 것이 좋습니다.다이어트용 저당 떡볶이에 삶은 달걀을 넣는 것도 좋은 선택인데요, 곤약떡은 단백질이 거의 없기 때문에 삶은 달걀을 추가하는 것이 좋고, 양배추를 넣으면 식이섬유가 늘고 양이 많아져 포만감에도 도움이 됩니다.즉, 곤약떡은 물에 헹군 후 짧게 데쳐서 소스에 넣는 방법을 활용하셔서 건강하고 맛있는 식사 하시길 응원합니다.

생선알을 좋아하신다면 다이어트에 활용하는 것도 좋은 방법인데요,생선알에는 양질의 단백질이 들어있고, 비타민b군, 비타민d, 셀레늄, 아연, 오메가3 지방산 등 다양한 영양소가 포함되어 있습니다. 특히 연어알, 명란, 날치알 등은 적은 양으로도 단백질을 보충할 수 있고, 식감과 풍미가 좋아 다이어트 식단으로 활용하기 좋고, 좋아하는 단백질 식품을 식단으로 활용하면 장기간 다이어트 식단을 유지하는데도 도움이 됩니다.주의할 부분은 염분과 조리형태인데요, 명란젓, 창란젓처럼 젓갈 형태의 생선 알은 단백질은 있지만 나트륨 함량이 매우 높을 수 있어 부종이 생길 가능성이 있고, 마요네즈와 섞은 명란마요, 버터나 기름을 많이 사용하는 조리법은 칼로리가 높아질 수 있어 주의가 필요합니다.다이어트 식단에 활용하기 좋은 것은 연어알, 날치알, 무염이나 저염으로 만든 알 종류를 적당량 활용하는 것이고, 젓갈류는 반찬으로 소량 드시는 것이 좋습니다. 한 끼 기준으로 보통 생선 알 30~50g 정도가 적절하고, 밥 양을 조절하고 계란, 두부, 생선살, 채소 등을 함께 균형있게 섭취하는 것이 좋습니다.즉, 생선 알은 다이어트에 단백질과 영양 공급원으로 활용하기 좋은 편이고, 젓갈 형태는 나트륨을 조심하셔서 좋아하는 음식도 적절하게 활용하면서 건강한 다이어트 식단 만들어가시길 응원합니다.

증류주가 맥주나 소주보다 건강에 덜 해롭다고 볼 수는 없지만, 말씀하신 것처럼 같은 양의 알코올을 비교했을 때 당류와 탄수화물 섭취는 적을 수 있는데요,증류주는 발효된 술을 다시 증류해 만든 술이나 당과 탄수화물이 대부분 제거되서, 설탕이나 탄수화물이 들어가지 않은 위스키, 보드카, 진 같은 순수 증류주는 대부분 알코올의 열량이지만, 맥주는 탄수화물과 당이 일부 포함되어 있고, 과일주나 칵테일 같은 달달한 술은 당 함량이 높아 체중 관리에 안 좋을 수 있습니다.하지만 건강을 기준으로 본다면 알코올 섭취량이 가장 중요한데요, 알코올은 간에서 분해되는 과정에서 아세트알데히드라는 독성 물질을 만들고, 이 물질이 간세포 손상과 염증 반응을 일으킬 수 있는데, 증류주는 도수가 높기 때문에 적응 양으로도 많은 알코올을 섭취하게 되서 과음하기 쉽기 때문에 섭취량의 주의가 필요합니다. 술자리를 피하기 어렵다면 증류주를 선택하더라도 탄산이나 주스와 섞지 말고, 천천히 마시면서 섭취량을 조절하고, 단백질 안주를 곁들이는 것이 좋습니다.즉, 증류주는 당과 탄수화물이 적다는 장점이 있지만, 알코올이 있기 때문에, 맥주나 소주보다 건강한 술로 보기는 어렵기 때문에, 섭취량을 조절하셔서 건강한 음주 루틴 만들어가시길 응원합니다.

쥐젖이 생기면 신경이 많이 쓰이는데요,쥐젖은 피부 조직이 늘어나 만들어진 양성 종양이라 식단으로 관리하기는 어렵지만, 비만, 복부지방 증가, 인슐린 저항성, 혈당 조절 이상과 관련있는 경우도 있기 때문에, 전반적인 대사 건강을 개선하는 식단이 도움이 될 수 있습니다.특히 혈당이 자주 높게 올라가는 경우 인슐린 수치가 높아지고 피부 성장 신호에도 영향을 줄 수 있어, 혈당을 안정적으로 유지하는 식단이 도움이 됩니다. 흰쌀밥이나 과자, 설탕이 들어간 음료처럼 혈당을 빠르게 올리는 식품은 줄이고, 잡곡밥, 현미, 고구마, 콩류 같은 복합 탄수화물을 적당량 섭취하는 것이 좋습니다. 또 매 끼니 단백질을 충분히 섭취하는 것이 근육 유지와 대사 개선에 도움이 됩니다. 채소와 식이섬유도 충분히 드시는 것이 좋은데요, 식이섬유는 식후 혈당 상승 속도를 늦추고 체중 관리에도 도움이 되며, 특히 브로콜리, 양배추, 시금치, 버섯류, 해조류 같은 채소를 꾸준히 섭취하고 견과류나 올리브유, 생선등을 통해 불포화지방도 적당량 섭취하는 것이 좋습니다.반대로 과도한 당 섭취, 잦은 야식, 지나친 음주, 체중 증가등을 유발하는 고칼로리 식사는 피하는 것이 좋은데, 이런 식습관은 혈당과 인슐린 조절을 어렵게 만들어 쥐젖이 잘 생기는 환경을 만들 수 있기 때문입니다.즉, 쥐젖 관리를 위해서는 혈당 관리와 체중 조절을 돕는 식단을 유지하는 것이 좋고, 최근에 많이 생겼다면 체중 변화, 복부지방, 공복 혈당 등도 함께 확인하고 관리하는 것이 좋습니다.건강한 식습관으로 편안한 일상 만들어가시길 응원합니다.

저도 그릭요거트에 냉동 블루베리 또는 견과류 등을 넣어 간식으로 먹고 있는데요,그릭요거트는 일반 플레인 요거트보다 단백질이 더 많고 포만감이 높은 반면, 달달한 요거트는 당류가 많은 편입니다.일반 플레인과 그릭의 가장 큰 차이는 제조 과정에서 유청을 얼마나 제거했느냐 인데요, 일반 요거트는 우유를 발효한 뒤 그대로 먹는 형태라 유청이 많이 남아 있고, 그릭요거트는 발효 후 유청을 걸러내는 과정을 거치기 때문에 더 꾸덕하고 농축된 형태가 됩니다.영양 성분을 비교해보면 100g 기준으로 일반 플레인 요거트는 단백질이 약 3~5g 정도이고, 그릭요거트는 제품에 따라 8~12g 정도로 높은 편입니다. 단백질이 높기 때문에 포만감이 오래가서 다이어트 중 간식이나 아침 식사 대용으로 활용하기 좋습니다.다만 그릭요거트는 유청을 제거하는 과정에서 칼슘 같은 일부 영양소가 더 적을 수 있고, 제품에 따라 지방 함량의 차이도 있습니다. 달달한 요거트는 설탕, 시럽, 과일 소스 등이 들어가 당류과 칼로리가 높아질 수 있으니 성분표를 확인하는 것이 좋습니다.그릭요거트에 견과류, 블루베리 같은 베리류를 곁들이면 단백질과 지방, 식이섬유가 함께 들어가 혈당 상승도 완만하게 되고 포만감 유지에도 도움이 되며 다양한 영양소 섭취에도 도움이 됩니다.즉, 그릭요거트는 플레인 요거트를 농축한 형태라 단백질과 포만감은 더 높아서, 다이어트 중 간식이나 아침 식사 대용으로 활용하기 좋습니다.무가당 제품이면서 단백질 함량이 충분한 제품으로 선택하셔서 건강한 식습관에 도움되시길 응원합니다.

중국당면이 떡인지 면인지 논쟁이 될 수 있는데요,중국당면은 면이 맞습니다. 일반적인 밀가루 면과 달리 전분으로 만든 넓고 두꺼운 당면류라서 식감이 떡처럼 쫀득하게 느껴지는 것인데요,중국당면은 보통 고구마전분, 감자전분, 완두전분 등 전분을 반죽해 길게 뽑아 만든 면입니다. 우리가 흔히 먹는 당면과 같은 계열인데, 중국당면은 면의 두께가 훨씬 굵고 넓어서 씹는 느낌이 더 강하기 때문에 마라탕이나 훠궈에 넣으면 국물을 머금고 쫀득한 식감 때문에 떡처럼 느껴지는 것인데요,반면 떡은 쌀이나 찹쌀같은 곡물을 찧거나 반죽해서 만든 음식으로 재료 자체가 다릅니다.영양 측면에서는 둘다 주성분인 탄수화물이고, 중국당면은 기름기가 적어보이지만 전분 함량이 높고, 국물을 많이 흡수하기 때문에 마라탕처럼 기름진 국물과 함께 먹으면 칼로리가 높아질 수 있습니다.즉, 중국당면은 전분으로 만든 면이 맞습니다. 친구분과의 논쟁이 원활하게 마무리 되길 응원합니다.