뼈는 왜 부러져도 시간이 지나면 다시 붙나요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.뼈뿐만 아니라 다른 조직도 재생이 되게 됩니다. 다만 다른 조직은 섬유화 조직을 남기며 흉터가 생기지만 뼈는 완벽하게 재생이 됩니다.뼈가 부러지면 주변의 조직과 미세혈관도 터지면서 피가 고여 혈종이 생성되는데 혈종이 뼈의 골절부위에 붙고 혈종의 면역세포가 뼈파편과 손상된 조직을 청소하고 재생을 시작하게 합니다. 그 후 골절부위에 콜라겐과 섬유조직으로 이루어진 연성가골을 만들게 되는데 연성가골은 아직 불안해서 쉽게 어긋나기 때문에 이 시기 때문에 깁스를 하게 되는 것입니다.그 후 연성가골에 칼슘과 인 같은 미네랄이 쌓이며 경성 가골 단계를 거쳐 뼈로 변하고 가벼운 하중을 견딜 정도가 됩니다.마지막으로 파골세포가 튀어나온 거친뼈를 갉아내고 조골세포가 약한 부분을 단단하게 하여 원래의 뼈와 동일하게 만드는데 보통 6개월정도의 시간이 걸립니다.
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오른쪽 새끼 발가락이 찧였을때...
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.비용적인 측면은 지역에 따라 다른데 보통 골절인 경우에진료 및 엑스레이검사 15000-25000원, 반깁스를 할경우 15000원에서 3만원의 비용이 들게 됩니다. 이것은 동네 의원의 경우이고 물리치료를 하게 되면 만원정도 추가가 됩니다.골절이 아니라 염좌의 경우는 골절보다 조금 싼데 진료 및 엑스레이 검사비는 동일하고. 반깁스가 발목에만 들어가 만원정도 받게 됩니다. 이후 물리치료도 만원정도하게 됩니다.치료비가 부담스러운 경우 골절이나 부목은 전부 실비보험 처리가 가능하기 때문에 실비보험을 잘 이용하시면 좋습니다.
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마취 사망사고가 걱정되는데 관절 수술을 해야 한다면 마취에서 못 깨어날 가능성은 얼마나 되나요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.마취에 불안해 하는 것은 당연하게 사람들이 겪는 일 입니다. 마취에 돌아가시는 분들의 100만명중 5명 꼴로 교통사고보다도 낮은 수치이며 대부분은 지병을 가지고 있었기 때문에 돌아 가신분들이 많습니다고령에 심각한 폐질환이나 심장기능이 저하대신 분들이 주이며 기도협착이나 심각한 고도비만 등 기도확보가 곤란하신 분들이 돌아가실 확률이 있는거지 건강한상태에서 부상입고 치료 받으시는 거면 0에 가깝습니다.수술 전 혈액 폐 같은 검사도 마취의 위험과 수술의 위험을 줄이기위해서 하는 검사입니다.마취과 의사한테 검사 결과 마취할 때 안 좋은 영향가는 것이 있는지와 관절 수술에 어떤 마취방식이 좋은지 너무 불안하시면 예방약물을 달라고 하셔도 됩니다.마취는 병을 나으러가는 과정이고 나는 잠시 잤다 일어나면 낫는다고 맘 편하게 생각하시는 것이 수술에도 좋은 영향이 갈 것입니다.수술이 잘 되길 응원합니다.
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목디스크에 좋은 베개 추천해주세요!
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.따로 베개의 브랜드 같은 것이나 가격대는 추천못하는거 양해부탁드립니다.목디스크의 좋은 베개는 눕는 자세에 따라서 다르고 사람의 체형마다 다릅니다. 바로 누워자시는 분은 보통 뒷덜미가 닿는 부분은 6-8cm 낮아야지 목의 c자커브가 유지되고 너무 높으면 목이 꺾여서 안 좋고 너무 낮으면 목의 커브가 안나오게 됩니다. 대충 바닥에 누웠을 때 자신의 귀 높이정도라고 생각하시면 됩니다.옆으로 누워자시는 분은 베개가 어깨의 높이 때문에 조금 높아야하며 목과 척추가 일직선을 유지하는 높이여야 목이 꺾이지 않습니다.소재는 너무 딱딱한 소재가 아닌 메모리얼폼같은 목을 충분히 받쳐줄 수 있으면 좋습니다. 딱딱하면 목이 긴장하게 되어서 통증이 더 생기고 너무 푹신하면 목이 꺼져서 c자커브 유지가 어렵습니다.제일 중요한 것은 어디 베개가 좋고가 아니라 나한테 맞는 베개입니다. 시행착오가 있더라도 베개를 직접보고 맞는 베개를 고르시길 바랍니다.
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mri찍은 병원에서 염증이라고 하는데 다른병원가면 또 mri찍어야할까요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.무릎과 발 때문에 고생이 많으십니다.일단 Mri를 다시 찍으실 필요는 없습니다. 현 병원에서 MRI검사영상과 판독서을 달라하면 주는데 그 것들을 들고 다른 병원을 방문하시면 다시 안 찍으셔도 됩니다.그리고 수술 이후 통증이 많이 줄어든 상태라면 현재 그 부위는 낫고 있는거고 발은 따로 보시는 것이 맞습니다.예전에 질문주셨던 것 처럼 현재 멍은 테스트에 의해서 생겼을 확률이 높기 때문에 추가적으로 시간을 두고 현재 멍이 조금씩 옅어진다면 낫고 있는 단계이니 크게 걱정안하셔도 됩니다. 만약 병원에 가신다면 따로 초음파검사를 해보시고 치료를 받는것을 추천드립니다.
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강직성 척추염에는 두통증세가 없나요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.일자목 일자허리에 척추염까지 고생이 많으십니다.강직성척추염도 두통에 영향은 있습니다. 대부분의 강직성척추염을 다룰 때는 골반을 중심으로 다뤄지며 아직 잘 안알려져서 안나왔을 가능성이 높습니다.정확히는 강직성척추염의 만성염증으로 인해서 두통이 간접적으로 나타나고 현재 일자목과 일자허리 때문에 더 심해졌을 가능성이 높습니다.강직성 척추염에 일자목까지 있으면 경추의 긴장도가 높아지게 되고 그렇게 되면 목 주변 근육이 굳게됩니다. 그로 인해 신경과 혈관이 눌려 산소공급이 줄어들게 되고 산소가 공급이 안되니 뇌가 집중을 못하고 기능이 떨어지게 되는데 이걸 브레인포그 현상이라합니다.현재 육아도 몸에 무리를 끼치고 있는 상황이라 더 힘들 수 있습니다. 남편분한테얘기하거나 이런 답변을 보여줘서 남편분이 납득하고 도움이 필요한 시기입니다.빠른 쾌유를 응원합니다.
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하지정맥류 수술후 회복기간이 얼마나 되는지 궁굼합니다.
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.하지정맥류 때문에 고생이 많으십니다. 일단 보통 완전회복하는데는 2주정도로 잡습니다.수술 후 걷기 등 가벼운 일상생활은 바로 가능하지만 서있게 되면 다리에 피가 쏠려서 통증과 붓기가 심해지기 때문에 일주일 정도의 휴일을 잡는 것을 추천드립니다.보통 일주일 정도면 안정기에 접어들고 다리의 뻐근한 느낌이 많이 줄어들기 때문입니다.근무에 복귀한 후에는 의료용 압박스타킹을 착용하여 혈액순환에 도움을 주면 좋고 서있는 동안 제자리에서 까치발을 들거나 제자리를 걷는 등 혈액순환을 위해 펌프운동을 해주시면 회복하는데 많은 도움이 됩니다.
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고중량 벤치프레스를 하면 경추(목)가 살짝 아픈 것이 정상인가요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.운동 후 목의 통증 때문에 고생이 많으십니다.운동후의 경추주위 통증은 현재 벤치프레스를 하는 자세에 문제가 있어 경추에 무리가 가고있다는 것 입니다. 현재 계속 통증이 지속되면 결국 목디스크까지 갈 수 있습니다.현재 고중량으로 벤치프레스를 할 때 무의식적으로 턱 을 들게 된다고 하시는데 이렇게 되면 갈비뼈을 열어주기위해서 허리에 힘이 들어가게되고 그로인해 목이 과도하게 꺾인상태에서 경추에 고중량의 무게가 그대로 받게되어 통증이 나타나게 됩니다.현재 나타나는 증상은 경추의 위험신호일 확률이 높으며 자세를 교정하셔야합니다. 일단 턱을 드는 습관을 바꾸셔야합니다. 턱을 들지말고 몸쪽으로 당겨야 목의 과도한 굽힘을 방지할 수 있습니다. 또한 벤치를 할 때 머리에 힘을 빼시고 다리힘을 이용하는 연습을 하시면 좋습니다.
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허리디스크 완치 후 재발이 쉽나요??
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.일단 허리디스크가 많이 호전된 것에 축하드립니다.허리디스크가 나은 뒤 재발율은 대략 15퍼로 많이 높은편입니다. 그 이유는 디스크를 감싸고 있는 섬유륜이 한번 찢어진 것이 디스크인데 그 이후 아문 뒤에도 원래의 상태로 돌아가는 것은 어려워 압력에 취약해지게 되기 때문입니다.재발이 안되게 하는 것은 코어근육이 디스크를 대신하여야 합니다. 그러므로 코어근육을 기르는 운동인 브릿지 버드독 같은 운동을을 꾸준히 해주셔야합니다.또한 꾸준히 자세를 신경써서 허리의 커브를 유지해 주시면 좋습니다.
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요즘 자꾸 기상 직후 손이 붓습니다. 손이 붓는 이유가 뭔지 알 수 있나요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.손가락이 계속 부어서 고생이 많으십니다.증상을 봐서는 갱년기의 호르몬의 변화에 의한 혈액순환의 문제로보입니다.성호르몬인 에스트로겐은 체내의 수분과 염분을 조절하는 역할을 하는데 갱년기에 접어들면서 호르몬의 불균형으로 수분의 조절이 잘 안되게 되고, 이것이 밤사이 혈액순환이 느려 질 때 손과 발에 모여 부기가 심해지게 됩니다. 또한 다이어트 중이면 영양분이 고루 되지 못하고 한쪽으로 쏠리게 되고, 운동으로 인해 수분이 배출되고 흡수가 되지 않으면 수분을 잡아둘려하는 성질 때문에 손이 부을 수도 있습니다.단순한 순환의 문제면 기상 후 손을 쥐었다 펴는 가벼운 스트레칭을 해주거나 따뜻한 물에 손을 담가 마사지를 해주시면 많이 좋아질 수 있을 것 입니다.
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