TFCC(삼각섬유연골복합체) 부분 파열로 실업급여 받는중입니다.
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.손목의 문제로 고생이 많으십니다. TFCC 손상 시 손목 스트레칭은 오히려 TFCC를 자극해 악화 시킬 수 있습니다. 그렇기 때문에 악력을 키우고 주위 근육을 강화하는 등척성 운동이 좋습니다.아픈 쪽 손목을 펴고 반대쪽 손으로 손등이나 손바닥을 막고 손목은 버티면서 반대방향으로 힘을 주는 운동으로 손등을 막으면 폄 , 손바닥을막으면 굽힘운동이 됩니다.손목을 꺾지 않고 하는 운동입니다. 또한 악력 강화도 중요한데 손에 공이나 수건을 쥐고 힘을 천천히 주었다 피는 운동도 좋습니다..
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인공 무릎 수술 재수술이 흔한가요??
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.어머니의 무릎의 문제로 고생이 많으십니다.어머니의 무릎에 털 같은 미세한 것이 자란다는 것은 수술 후 상처가 아물면서 흉터조직이 과하게 생긴 것 이거나 관절을 싸고 있는 막이 수술로 인해 자극되어 과하게 자라나서 생길 수 있습니다.체질의 문제라기 보다는 어머니의 자가면역반응이 심해서 발생하는 문제로 보시면 되고 민감성의 문제로 생각하시면 되겠습니다.양쪽 수술과 시술의 차이는 흉터조직이 자라나는 차이 때문에 나타나는 것으로 그것은 큰 신경 안쓰셔도 될 것으로 보입니다.
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신발 밑창이 한쪽 방향만 유독 빨리 달아버리는 현상이 평소 잘못된 걸음걸이 때문인지 아니면 척추나 골반 균형이 틀어졌기 때문에 발생하는 건가요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.신발이 원래 주로 쓰이는 방향쪽이 더 빨리 닳기는 하나 유독 차이가 난다면 걸음걸이와 골반 둘 다 이유가 될 수 있습니다.골반이 틀어지면 다리의 길이가 차이가 나게 됩니다. 그로인해 한 쪽 다리에는 더 많은 힘이 쓰이게 되고 그로 인해서 한쪽 다리의 밑창이 더 빨리 닳게 됩니다.또는 걸음걸이의 문제로 팔자걸음일 경우 발의 바깥쪽이 먼저 닿으면서 발의 바깥쪽에 힘이 쏠려서 더 빨리 닳게 되고 안짱걸음이면 반대로 안쪽이 빨리 닳게 됩니다.일단 전신 불균형 검사를 해보시는 것을 추천드리고 교정용 깔창과 지속적인 교정치료를 받으시는 것을 추천드립니다.
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냉찜질...?? 온찜질?? 차이점이 뭐죠....
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.냉찜질과 온찜질의 차이는 급성기인지 아닌지 차이에 있습니다.냉찜질은 보통 다친지 얼마 안되었거나 발병한지 얼마 안 되었을 떄, 신경의 예민함을 안정시켜 통증을 억제하는 역할을 하고 또한 혈액순환을 감소시켜 상처나 발병 초기에 부종이나 염증을 줄이는 역할을 합니다. 보통 2일정도 하며, 그 이후에는 온찜질을 하게 되는데, 염증이나 부종이 너무 심한 경우, 열감이 느껴지는 경우에는 지속해서 냉찜질을 하게 됩니다.온찜질은 혈액순환을 활성화시켜서 근육을 풀어주고, 산소와 영양분을 빠르게 공급해 만성 통증과 뻐근함을 줄여주며 운동 전 근육을 풀어줄 때나 만성적인 근육통증에 사용하면 좋습니다,현재 팔꿈치는 온찜질을 하시는 것이 좋아보입니다.
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이럴때는 어떻게 해야하나요? 궁금합니다
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.발의 통증으로 고생이 많으십니다.복숭아뼈 위쪽에 전경비인대랑 종아리근힘줄이 지나갑니다. Xray의 경우 뼈의 문제나 구조의 문제는 확인이 가능하지만 인대나 힘줄같은 연부조직의 문제는 확인이 불가능합니다. 그래서 계속 통증이 지속되면 mri를 찍어보자고 한것이고 초음파로도 확인 가능하지만 정확도가 mri보다 많이 떨어지게 됩니다.지금 아픈 것을 보아서는 전경비인대에 손상이가서 통증이 있는 것으로보여지고 집에서 냉찜질을 해주시고 발을 높이해주는 것이 좋습니다.
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발가락 골절, 깁스 풀고나서 회복중에...
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.발목의 문제로 고생이 많으십니다.결론부터 말씀드리면 골절 후 불편함 없는 완치까지는 보통 3-6개월의 시간이 걸리게 됩니다. 깁스는 골절초기에 하게 되는데 골절이 일어나면 물렁한가골이 생성됩니다. 이 가골이 시간이 지나면서 뼈가 되어가는데 이 시기에 뼈가 틀어지거나 문제가 생기면 뼈가 제대로 붙지않아 불안전증이 올 수도 있기 때문에 깁스로 제대로 붙게할려고 고정을 하는 것 입니다.뻐는 붙는데는 3개월까지 안 걸리지만 주위조직의 뻣뻣함 같은 것이 회복되는데 3-6개월까지 걸린 수 있습니다. 이 시기에 걸을 때 충격을 흡수해주고 발을 잡아주는 신발을 신으셔야하고 바닥이 딱딱하거나 너무 푹신한 신발은 피하셔야합니다. 또한 뼈가 안정화되었다면 통증이 없는 범위 내에서 발가락을 부드럽게 구부리고 펴는 스트레칭을 병행해야 관절 굳음을 방지할 수 있습니다.빠른 회복을 응원 합니다
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최근에 손목이 자주 아파서 손목 돌릴때도 소리가 나고 통증이 심해서요
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.손목의 문제로 고생이 많으십니다.현지니 스마트폰의 잦은 사용으로 손목통증과 마찰음이 나타나는 것으로 보아 손목 건초염이나 손목터널증후군이 의심됩니다. 통증이 있는 상태에서 일부로 소리를 내는 것은 염증이 악화 될 수 있어 하지 말아야하고 냉찜질보다는 온찜질로 신경통로와 주위근육을 풀어주는 것이 좋습니다.스트레칭도 추천드리면 한쪽 팔을 앞으로 곧게 뻗고 손바닥이 앞을 향하게 한 다음 반대쪽 손으로 손가락 전체를 잡고 몸쪽으로 당겨서 15초 유지하면 손목의 폄근의 스트레칭이 됩니다. 똑같은 동작을 손을 뒤집어서 당겨주면 반대쪽 근육의 스트레칭이 가능합니다.스마트폰을 쓰실 때 손목보호대를 착용하여서 손목을 보호해주면 좋고 컴퓨터를 자주 이용하시면 손목 쿠션을 이용해주시고 버티컬마우스 사용도 추천드립니다.
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2월에 어깨골절 수술 하고 이번달에 핀제거 했어요
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.어깨의 문제로 고생이 많으십니다.핀제거 수술 직후에는 그동안 어깨를 쓰지 않았고 수술로 인해서 몸이 보호작용으로 수축되어있는 상태여서 수술 전보다 팔이 더 안 움직이는 것은 흔하게 나타납니다.이때 무리하게 운동하여 강제로 올리거나 돌리면 재손상가능성이 크니 수동적인 관절운동을 해야합니다.지금 제일 좋은 운동은 시계추 운동으로 보입니다.서있는 상태에서 수술한 팔 반대편으로 테이블을 짚고 몸을 앞으로 숙인 후 수술한 팔의 힘을 빼고 아래로 늘어뜨려 몸의 반동을 이용해 원형으로 돌려주는 운동으로 팔을 쓰지않고 몸의 힘으로 어깨의 움직임이 가능하고 어깨에 무리가 가지 않게 풀어주는 것이 가능합니다.다른 운동은 아픈 쪽 어깨 근육에 힘을 주어 올리려 하지 말고, 막대기나 건강한 쪽 팔로 아픈 팔을 받쳐서 올려주는데 수술한 팔에 힘을 주면 통증이 느껴질 수 있으니 주의하셔야합니다.빠른 회복을 응원합니다.
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어깨에 승모쪽에 동그란 뼈가 만져집니다.
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.어깨의 통증으로 고생이 많으십니다.의심해볼것은 근막통증증후군입니다. 근막통증증후군은승모근이 지속적으로 과긴장하면 근육 내에 통증유발점이 단단하게 생성될 수 있고, 주로 거북목이나 라운드숄더 환자에게 많이보입니다.현재 나타나는 증상처럼 굳은 부위를 누르면 심한 통증이 느껴지고 경추성 두통을 유발할 수 있습니다.또는 거북목이 심해서 실제뼈가 돌출 된 것일 수 있습니다.승모근부위를 온찜질로 15분정도 해주시면 증상이 완화될 수 있고 자세의 문제가 크기 때문에 평상시에 앉을 때 고개를 안 숙이는 환경을 만들어야합니다. 스마트폰을 볼 때는 팔로 스마트폰을 들어 눈 높이에서 보시는 것이 좋고 공부를 할 때도 독서대를 이용하여 최대한 숙이지 않는 것이 좋습니다. 컴퓨터를 할 때는 의자에 앉아서 정면에서 10도정도 위의 위치에 모니터가 있으면 좋습니다. 평상시 걸으실 때도 정면에서 살짝 위를 보시는 것이 좋습니다
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도수치료변경후 일주일두번 적용되는데
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.물리치료를 4번 받지 않아도 도수치료가 다른병원에서 가능합니다. 환자 개인의 치료이력 기준이지 병원기준이 아니기 때문입니다.다른 병원에 가실 때 진료기록부나 진료비세부내역서를 챙겨서 옮기는 병원 접수 시 서류를 제출하시고 알리시면 됩니다. 서류가 있어도 새 병원 의사의 진찰 및 평가 과정은 필수입니다. 의사가 환자의 상태를 확인하고 도수치료가 여전히 필요하다는 소견을 내리면, 물리치료를 추가로 4번 채우지 않고 바로 도수치료 처방이 가능합니다.
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