손바닥 통증,붓기가 넘 오래가요 이상합니다
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.손목의 통증으로 고생이 많으십니다.현재 손바닥 하부에 CT로는 문제가 없다면 연부조직의 손상일 가능성이 높습니다. 손바닥 하부의 인대 손상을 의심할 수 있는데 손바닥 아래쪽, 특히 새끼손가락 쪽 손목 부위라면 삼각섬유연골(TFCC) 손상일 가능성이 있습니다. 손목을 뒤로 젖히거나 짚을 때 통증이 심해지는 전형적인 증상으로 현재 보입니다.우선 병원을 바꿔보시길 바랍니다. 인대 및 연골 파열 여부를 정확히 확인하기 위해서는 초음파 또는 MRI검사를 받아보시고 3주 이상 붓기와 통증이 정체되어 있다면 정밀 검사를 통해 정확한 진단을 받는 것이 안전합니다.통증이 심하지 않다고 해서 일상생활에서 손목을 계속 쓰거나, 손목을 뒤로 젖히는 동작을 반복하면 손상된 인대가 계속 자극받아 회복이 늦어지기 때문에 손목보호대 착용을 해주시면 좋습니다. 지금 통증이 심하면일부러 손목을 뒤로 젖히거나 꾹꾹 누르는 행위는 인대 손상을 악화시키므로 하지 않길 바랍니다.
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허리 디스크 자가진단법으로 유명한 누워서 다리 들어올리기(SLR) 검사는 무엇인가요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.SLR검사는 이학적검사의 방법중 하나 입니다.똑바로 누운 자세에서 무릎을 편 채 다리를 천천히 올려주면 좌골신경이 팽팽하게 당겨지게 됩니다. 이때 허리 디스크가 돌출되어 신경근을 누르고 있다면 신경이 자극을 받아 다리 쪽으로 저리거나 뻗치는 듯한 방사통이 나타나게 됩니다.보통 30도에서 60도 사이에서 허벅지, 종아리, 발끝으로 통증이나 저림이 전달되면 디스크 질환을 의심할 수 있고 30도 이하에서 통증이 느껴진다면 신경 압박보다는 심한 염증이나 다른 중증 문제일 가능성이 있고, 60~70도 이상에서 느껴지는 뻐근함은 단순 허벅지 뒤쪽 근육의 유연성 부족일 수 있습니다.
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오른쪽 무릎이 아픈데 원인을 모릅니다.
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.무릎의 통증으로 고생이 많으십니다.현재 여러병원에서도 정확한 증상을 모르고 다시 재발을 한 것이면 운동부족으로 인한 통증일 가능성이 있습니다.주사2회 충격파2회로 괜찮아지고 무릎옆면의 통증이면 장경인대증후군의 가능성이 있습니다. MRI상에서 장경인대의 염증이 크지 않거나 관절바깥쪽 구조물이라 발견 안되었을 수도 있습니다.허벅지 옆면을 폼롤러로 풀어주거나 침대에 누워서 한쪽다리만 내려서 장요근을 스트레칭 해주는 것도 좋습니다.스트레칭을 추천드리면 장요근 스트레칭으로 한쪽 무릎을 바닥에 대고 반대쪽 무릎은 90도로 세워 런지 자세를 잡습니다. 그 후 상체를 세운 상태에서 골반 전체를 앞으로 밀어내서 30초 유지해주시면 좋습니다.
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근막이완은 뭉친 근육을 왜 풀어주나요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.근막이완은 근육의 막을 풀어주는 것 입니다. 근막의 수분이 부족하거나 마찰이 반복되면 서로 달라붙는 유착이 일어나는데 문지르거나 물리적 자극을 주면 엉겨붙은 근막조직을 풀수 있습니다. 또한 연부조직 이완기법을 하면 압박과 마찰을 통해 굳어 있던 모세혈관이 확장되고 혈액순환이 활발해집니다. 이로 인해 쌓여 있던 피로 물질이 배출되고 산소와 영양이 공급되어 근육 회복이 빨라집니다
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손목이 어깨가 많이 아픈데 어떻게 해야할까요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.손목과 어깨의 통증으로 고생이 많으십니다.현재 만성적인 통증으로 보입니다. 그럴 경우 어깨와 손목에 하루 2번 온찜질을 해주어서 혈액순환을 원활힌게 해주시면 좋습니다.손목의 스트레칭을 추천드리면 팔을 앞으로 뻗고 손바닥이 앞을 향하게 한 뒤, 반대손으로 손가락을 몸쪽으로 부드럽게 당겨줍니다. 손바닥이 몸쪽을 바라보게한 후 똑같이 해주시면 좋습니다.어깨의 스트레칭은 가슴과 어깨를 펴고 앉거나 서서 양쪽 날개뼈를 뒤에서 모아주다는 느낌으로 어깨를 뒤로 젖히면서 고개도 같이 젖혀줍니다. 이때 가슴부터 목까지 다 젖혀주고 5초후 원래대로 돌아오는 운동입니다. 틈틈히 한번 할 때 5번정도 해주시면 좋습니다.
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방카르트 병변 군인 현부심관련 질문입니다
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.군대에서 고생이 많으십니다.결론부터 말씀드리면 현재 현부심이 통과될 가능성이 높아보입니다. 군병원 주치의 군의관이 관절막 병변까지 있어서 현역 복무가 힘들다는 내용의 소견서를 직접 작성해 준 것은 현부심에서 통과 가능성을 매우 높여줍니다. 거기다가 6개월 훈련제한이면, 남은 군 복무 기간 동안 정상적인 군사 훈련 및 대대 임무 수행이 불가능함을 객관적으로 입증하는 것이기 때문입니다.만약 군의관이 현역 가능하다고 판단하면 현부심통과가 불가능한 것은 아니지만 매우 힘듭니다. 주치의의 소견서와 현재 상태를 보고 지휘관들이 판단하는데 이때 주치의의 의견이 큰 비중을 차지하기 때문입니다.
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댄서들 사용하는 무릎 보호대 브랜드 뭔가요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.아이가 춤을 추면서 무릎 보호를 할 것이면 일단 춤을 추는데 방해가 되지 않아야합니다.측면프레임과 스프링 지지대가 없어서 관절의 굽힘이 방해하지 않아야 하고 얇고 신축성이 뛰어난 슬리브 형태로 피부에 밀착하여 가동범위를 방해하지 않아야 합니다. 그리고 얇지만 충격 흡수 패드가 무릎에 들어가야 연골을 보호해 줍니다.브랜드 추천은 아하커뮤니티 특성상 직접적인 제품의 추천이나 모델추천은 불가능한 것을 알려드리며 슬림 패드형 무릎 보호대나 압박 니 슬리브형태의 보호대를 추천드리고 만약 바닥에 무릎을 대는 동작보다는 관절 자체의 통증과 흔들림을 잡아주는 것이 주목적이라면 패드형보다는 얇은 압박 테이핑 슬리브가 좋습니다.
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등이랑 허리가 뻐근할 때 어떤 동작이 좋나요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.등과 어깨의 뻐근함을 풀어줄 스트레칭 추천드리겠습니다. 맥켄지 신전운동으로 가슴과 어깨를 펴고 앉거나 서서 양쪽 날개뼈를 뒤에서 모아주다는 느낌으로 어깨를 뒤로 젖히면서 고개도 같이 젖혀줍니다. 이때 가슴부터 목까지 다 젖혀주고 5초후 원래대로 돌아오는 운동입니다. 틈틈히 한번 할 때 5번정도 해주시면 좋습니다.다음은 엎드린 상태에서 양팔을 45도로 벌려주시고 운동하고자하는 쪽 발목을 그쪽 손으로 잡은 뒤 그대로 반대로 넘겨주는데 이때 몸이 옆으로 돌아눕게되고 반대쪽팔은 그대로 유지하여 어깨와 등의 스트레칭이 됩니다. 30초씩 3번 해주시면 됩니다.마지막으로 어깨를 올렸다가 툭 떨어뜨리는 운동으로 숨을 마시면서 양 어깨를 귀에 붙인다는 느낌으로 올렸다가 숨을 내뱉으면서 툭 힘을 빼고 아래로 떨어뜨리는 것을 5회반복하시면 좋습니다.
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관절가동술은 관절을 어떻게 움직여서 통증을 줄이나요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.관절가동술은 관절을 치료사의 힘으로 수동적인 움직임을 가해주는 것 입니다. 관절연골에는 혈관이 직접 연결되어 있지 않아 관절액을 통해 영양을 공급받습니다. 관절가동술을 하게 되면 수축 이완이 반복되어서 관절액이 연골 조직 내부로 원활하게 순환하도록 돕습니다.또한 손상이나 고정으로 인해 굳어진 관절 주머니와 인대 조직에 일정한 장력을 가함으로써 조직이 엉겨 붙는 유착을 막고, 조직의 신장성을 회복시켜 줍니다.일정한 힘과 속도로 회전이나 활주 운동이 일어나면 관절면 사이가 원할하게 움직여서 정상적인 가동 범위가 확보됩니다.또한 신경학적으로 관절에 통증이나 염증이 있으면 몸은 관절을 보호하기 위해 주변 근육을 반사적으로 굳게 만드는데 일정한 속도의 안정적인 자극은 신경계에 신호를 보내 근육의 과도한 긴장을 완화시킵니다.
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발이평발. 일때 아치 형으로 바꾸는 습관은
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.발의 통증으로 고생이 많으십니다.평발화는 발의 안쪽 아치를 받쳐주는 뒤정강근이라는 힘줄이나 인대가 과도한 자극, 체중 부담, 근력 약화 등으로 인해 느슨해지면서 아치가 내려앉는 현상입니다. 아치가 무너지면 충격 흡수 능력이 떨어져 발바닥과 종아리 부위에 통증이 발생하게 됩니다. 이럴경우 시중에서 파는 보조기가 아닌 진단 후 맞춤형 아치 깔창이나 보조기를 착용하는 것을 추천드립니다. 보조기나 교정 깔창은 이미 내려앉은 아치를 원래대로 복원해 주지는 않지만, 발이 안쪽으로 꺾이는 것를 막아주고 힘줄에 가해지는 과도한 부하를 줄여 피로감과 통증을 크게 완화시켜 줍니다다.또한 더 이상 평발이 심해지지 않도록 아치를 받쳐주는 역할도합니다.따로 운동도 하시는 것이 좋은데 의자에 앉아 바닥에 수건을 깔고, 발가락 힘만으로 수건을 움켜쥐며 끌어당겨서 발의 내재근을 길러주는 운동과 무릎 굽혀 종아리 안쪽을 늘리는 스트레칭으로 벽을 바라보고 서서 운동하고자하는 다리의 발을 뒤로 뺍니다. 그후 뒷발의 뒤꿈치를 바닥에 붙인 상태에서, 뒷다리의 무릎을 살짝 굽혀주고 30초동안 유지하는 것을 3회 반복하는 종아리 근육 스트레칭을 해주시면 좋습니다.
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