답변 내역

안녕하세요. 윤민혁 심리상담사입니다.간단히 설명드리면, 침묵이 또 하나의 반응이기 때문입니다.해결 되지 않은 문제, 곤란한 문제, 생각이 필요한 순간 등내담자에게 필요한 시간을 상담자가 침묵에 대한 불안을 이기지 못하고 성급히 개입하거나 다음 대화를 이어나가다 보면중요한 정보와 통찰 등을 지나칠 수 있습니다.또한 내담자의 특징 성향 등의 개별적 이유로,대화를 하는 속도 혹은 리듬이 다를 수 있어 기본적인 탐색의 시작이 되기도 합니다.

안녕하세요. 윤민혁 심리상담사입니다.수면의 질 향상을 위해 아주 잘 하고 계신 것 같습니다.일반적으로 수면위생 향상에 도움을 주는 방법들을 설명드리자면 아래와 같습니다.평일 주말 수면시간 일정하게 맞추기수면 6시간 전 카페인 섭취 금지음주 및 야식 금지수면 최소 30분 전 스마트폰 보지않기과도한 운동 금지침실 온도 습도 조명 적절하게 조절하기낮잠 최소한으로 자기이러한 일상의 습관들을 수정하면, 수면의 질이 향상되어더욱 질 높은 수면이 가능합니다.

안녕하세요. 윤민혁 심리상담사입니다.가장 좋은 방법은 현재 상태에 대한 상담 혹은 병원내원입니다. 지역에 국가에서 운영하는 정신건강복지센터에 내원하셔서 현재 상황에 대해 상세히 말씀하시면, 상담사와 상담을 진행하고 현재 증상이 일시적인 상황인지, 질환에 가까운지 확인하실 수 있습니다.말씀하신 질문의 내용보다 상태가 심각하다면, 바로 정신건강의학과 내원하셔서 전문의 상담이 더 빠른 치료가 될 수 있습니다. 방치하여 2차적인 문제가 일어나지 않도록 꼭 내소해보시길 권고드립니다.

안녕하세요. 윤민혁 심리상담사입니다.밤에 술이 생각난다고 해서, 바로 알코올사용장애로 진단할 수 없습니다. 아래 알코올사용장애 진단기준을 간략히 안내드르겠지만, 정확한 진단과 평가는 정신건강의학과와 중독통합지원센터 내원 내소 후 가능합니다.아울러, 알코올은 반복 사용하게되면 중독성이 강하고 뇌손상과 뇌억제를 진행시켜 사용에 대한 충동을 조절하지 못하는 질환으로 발전할 가능성이 상당히 높습니다. 그리고 현재 주3회의 음주는 임상적인 기준으로도 상당히 높은 빈도이며, 그 양을 알 수 없지만 조심하고 관리하는 단계인 것은 확실합니다.알코올사용장애 기준은,계획보다 더 많이 마시는 것줄이거나 끊는 것을 실패마시거나 회복하는 것에 시간을 많이 보냄강한 갈망감직장 혹은 가정에 역할 수행 문제대인관계 문제주요활동 포기위험한 상황에서도 음주신체적 심리적 문제에도 음주내성이 생김금단증상 조절로 음주이 중 2개에서 3개만 되어도 경도 알코올사용장애로 평가받을 수 있습니다. 이에 자체적으로 조절이 안된다면, 꼭 상담을 진행하는 것을 권고드립니다.

안녕하세요. 윤민혁 심리상담사입니다.현재 작성해주신 질문들을 읽어보면, 다른 질병과 연관성이 없는 두근거림, 답답함, 저림 등의 증상이 나타나고,과호흡 등으로 인해 입원 경력이 있으신 것 같습니다. 이는 제가 인터넷 상으로 정확하게 진단할 수 없지만, 공황장애, 공황발작으로 나타날 수 있는 증상 중 하나입니다..특히, 다른 일에 집중하면 증상이 완화되는 것은불안과 신체감각에 대한 과도한 주의가 증상을 증폭시키는 경우와 관련이 있습니다. 다만, 정신건강의학과 내원하여 협진을 통한 정밀한 검진 후에 진단이 가능하오니 꼭 진단을 받아보시는 것을 권고드립니다.가장 큰 이유는 공황장애라는 것이 특별히 개인의 문제상황 때문에발생하는 질환이 아니고, 초기에 약물치료를 시작한다면충분히 관리하면서 살아갈 수 있는 질환이기 때문입니다. 공화장애의 진단기준을 간단하게 안내드리오니, 진단기준에 대해 한 번 확인해보시고 의심스러운 상황이면지체없이 내원을 권고드립니다. 공황장애 DSM-5 진단기준반복적이고 예기치 않은 공황발작공황발작은 수분 내 최고조에 이르며, 두근거림·호흡곤란·흉통·어지러움·저림 등 13개 증상 중 4개 이상이 동반됨발작 중 적어도 한 번 이후 1개월 이상, 추가 발작이나 그 결과에 대한 지속적인 걱정 또는 회피 행동이 나타남약물·물질·신체질환 또는 다른 정신 질환으로 더 잘 설명되지 않아야 함공황발작의 종류입니다. 심계항진, 심장이 두근거림 또는 심박수 증가발한떨림 또는 몸이 흔들림숨이 차거나 질식할 것 같은 느낌목이 막히는 느낌흉통 또는 가슴 불편감메스꺼움 또는 복부 불편감어지러움, 불안정감, 멍함 또는 실신할 것 같은 느낌오한 또는 열감감각 이상(저림·따끔거림 등)비현실감 또는 이인감(현실이 아닌 것 같거나 자신과 분리된 느낌)통제력을 잃거나 미칠 것 같은 두려움죽을 것 같은 두려움이미 질문 내에서 3가지 정도의 공항발작 증상에 포함되어 있고, 보통 병원에 2차례나 입원하신 상황이라면 "통제력을 잃거나 미칠 것 같은 두려움", "죽을 것 같은 두려움"이 함께 체크될 수 있습니다. 이에, 혹여나 질환의 확장 혹은 심화될 가능성이 염두하여정신건강의학과 내원하시여 전문의와의 상담 및 검진을 받아보시면 좋을 것 같습니다.

안녕하세요. 윤민혁 심리상담사입니다.정말 심리적인 어려움으로 인해 2주간 매일우울감, 무기력, 피로감, 수면장애, 식욕변화 등의 어려움이 계속 지속되었다면기본적으로 정신건강의학과 내원을 권고드리는 사항입니다. 다만, 현재 취업과 관련된 어려움을 해결할 수 없다고 생각하여스스로에 대한 평가를 절하하고, 타인의 평가에 자신의 가치가 정하여가장 소중히 자신을 지켜주고 기다려주는 남자친구와의 이별을 통해 사랑이라도 증명해야 된다고 말씀하시는 것 같습니다. 강하게 말씀드리는 이유는, 단 한 가지 입니다. 정말 정신적인 문제로 위 진단 기준에 부합하여 심리적인 치료가 필요한 상황이라면모든 힘을 치료적 과정에 쏟아부어야 하는 상황입니다. 다만, 문제가 단지 취업이라면본인이 만족할만한 환경, 기업, 연봉으로 시작하는 것이가장 이상적이겠지만 현실에서는 그런 분들은 드물게 존재한다는 것을 이해하면 마음이 편해집니다.남자친구와의 관계를 위해 이별까지 결심하신다면, 얼마나 큰 고통을 인내하려 하시는지 상상도 안됩니다. 그 고통만큼 큰 인내를 통해 새롭고 가능한 일에 도전해보고, 죽기 살기로 해보는 건 어떨까요?취업준비라는 감옥 안에서 나오는 가장 좋은 방법은,현실적인 목표를 정하고 최선을 다하는 것입니다.내가 할 수 있는 일을 시작하면작은 성공 쌓여 자신감이 생기고, 경력이 생기고, 또 다른 길이 생긴다고 저는 개인적으로 믿습니다. 힘든 마음에 가장 중요한 것을 놓으려고 하지 마시고, 가장 중요한 것을 잡기 위해서 힘들어 지시기를 바랍니다.

안녕하세요. 윤민혁 심리상담사입니다.단순이 눈을 좌우로 움직이는 것만으로 트라우마가 치료가 되는 것은 아닙니다. 그리고, 다양한 연구들이 진행되고 있지만 어떤 원리를 알아서 이 치료법이 나온 것이 아니라치료 과정 상 경험적으로 트라우마 치료과정의 효과성이 알려졌고이 원인을 알이 위해 다방면의 연구들이 진행되고 있습니다. 그렇기 때문에, 딱 이 원인으로 치료에 도움이 되고 있다라고 말할 수 없는 단계입니다. 가장 유력한 원인은, 눈을 좌우로 움직이며 트라우마를 떠올릴 때, 주의력과 작업기억 두 작업이 동시에 이루어 집니다.그 결과 기억의 생생함과 정서적 강도, 고통이 감소하고 기억을 현재의 상황에서 다시 처리할 가능성이 치료에 도움이 될 수 있다는 가설입니다.

안녕하세요. 윤민혁 심리상담사입니다.불면장애의 진단 기준을 먼저 알려드리는 이유는, 이미 불면장애가 진행되고 있다면, 생활습관 개선으로도 한계가 존재하기 때문에해당사항이 있으시면 꼭 수면클리닉 혹은 정신건강의학과에 내원을 요청드립니다. 잠들기 어렵거나, 자주 깨거나, 너무 일찍 깸충분히 잘 기회가 있는데도 수면 문제가 지속됨낮 동안 피로, 집중력 저하, 기분 변화 등 기능 저하가 있음주 3회 이상, 3개월 이상 지속진단기준을 고려해보실 때, 꼭 내원하셔서 정밀한 검진이 필요하실 수 있습니다. 또한 약물치료와 상관없이, 생활습관의 개선을 꼭 이루어져야 합니다. 이에 일반적으로 수면의 질을 향상과 관련된 기준을 알려드리겠습니다. 매일 같은 시간에 기상하기취침 1시간 전 스마트폰·TV 사용 줄이기수면 6시간 - 8시간 전 카페인 섭취하지 않기낮잠은 피하거나 필요하면 짧게 제한하기(10-20분 내외)낮 동안 가벼운 운동과 햇빛 쬐기침실을 어둡고 조용하며 적절한 온도로 유지하기술로 잠을 청하지 않기이와 같은 생활습관 개선과 함께, 진단기준에 해당하신다면 꼭 병원 내원을 권고드립니다.

안녕하세요. 윤민혁 심리상담사입니다.먼저, 불면장애의 진단기준을 말씀드리겠습니다. 진단기준을 읽어보시고 해당사항이 있으시면, 이러한 인터넷 질문보다수면클리닉 혹은 정신건강의학과 내원이 우선될 수 있음을 알려드립니다. 잠들이 어렵거나, 자주꺠거나, 너무 일찍 깨는 증상충분히 잘 기회가 있는데도 수면 문제가 지속되는 것낮 동안 피로 집중력 저하 등의 문제 발생주 3회 이상, 3개월 이상 지속이러한 문제가 있을 경우 꼭 내원을 권고드립니다. 약물치료를 한다고 하더라도, 생할습관을 함께 수정하여야만 효과가 있습니다. 일반적으로 수면위생 향상을 위해 방법들을 알려드립니다. 평일과 주말에 수면시간 일정하게 맞추기수면 6시간 - 8시간 전 카페인 섭취 금지수면 전 야식 금지음주 금지수면 30분 - 60분 전 스마트폰/TV/PC 사용 자제과도한 운동 금지일상의 스트레스 관리(즐거운/행복한 일들을 통한 긍정적 감정 느끼기)침실의 온도/습도/조명을 조절하기위과 같은 생활습관 개선을 함께 하시면 더욱 좋은 효과를 나타낼 수 있습니다.

안녕하세요. 윤민혁 심리상담사입니다.상담사도 다양한 종교를 믿고 있는 분들이 많습니다. 개인적인 종교적 신념과 종교 내에서 만난 인적자원이자신의 심리적 건강상태에 안전망역할을 하는 경우가 많기 때문에개인의 종교적 신념을 판단하거나 평가하지 않습니다다만, 종교적 신념이 갈등의 원인이 되거나, 삶에서 우선순위의 역전으로 개인의 삶에 위해가 될 때그 부분을 함께 다루어 선택할 수 있게 하는 것이 상담사의 역할의 전부입니다.