안녕하세요. 소준헌 전문가입니다.
재활·물리치료
Q. 발목이 살짝 부었을때는 온찜질과 냉찜질중에 어떤걸 해줘야 하나요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.붓기는 사실 림프에 대한 순환이 잘 되지 않아서 붓는겁니다. 붓기가 꼭 나쁘다고만 하실 수 는 없습니다. 내가 발목을 다쳤을때 2차적 손상을 방지하기 위해서 해당 주변에 삼출액으로 채워서 붓기를 인위적으로 만드는것이기 때문입니다.다만 고인물을 썩기 마련인듯이 붓기가 계속 있는 상태는 좋지 않고 붓기가 빠졌다가 다시 부었다가 하는걸 반복하면서 해당 부분이 점차 회복되는게 바람직하다고 볼 수있습니다.초기 붓기는 냉찜질을 통해서 가라 앉히고 림프 순환과 관련된 붓기는 장기적임으로 족욕과 같은 온열 치료가 더 도움이 되십니다.붓기인대 열감이 있다 이러면 냉찜질, 부었는데 오래됐다 싶으면 온찜질 이렇게 적용해 주시면됩니다.냉찜질이든 온찜질이든 30분 이상 하시게 되면 그때부턴 2차적 성질에 의해서 서로 바뀌게 됩니다. 냉찜질 30분 후면 온찜질 효과로 바뀌게 된다는 것입니다. 따라서 하실때는 30분 이내로 해주시고 피부 표면이 정상 온도로 돌아 온다면 그때 다시 해주시는걸 반복하시는게 현명하다고 할 수 있습니다.답변에 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
재활·물리치료
Q. 허리복대(지지대)가 허리건강에 도움이 되나요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.지지대는 말그대로 지지대입니다. 계속 지지를 했을경우 지지를 하는 근육들이 나는 필요없어 하시면서 파업하실 수도 있습니다.즉, 급성 통증일때는 도움이 되지만 장시간 착용하는건 해당 지지 근육들에게 일을 하지말라고 하는것과 다름 없다는 것입니다.허리에 대한걸 키우시겠다면, 복식호흡과 하복부 운동을 해주시고 힙힌지를 키워서 고관절 자체의 가동성을 늘려 허리에 부담을 줄여주시는게 나으실겁니다. 답변에 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
재활·물리치료
Q. 운동하다가 발목을 다쳤는데 냉찜질이 좋을까요 온찜질이 좋을까요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.붓기와 열감 그리고 하루에서 이틀 사이라면 냉찜질을 적용합니다.삼일차 여도 붓기나 열감이 있을때 냉찜질을 적용하시는게 바람직합니다. 초기염증이 많이 있을때 온찜질을 적용하면 염증반응이 활성화되면서 염증이 더 생기실 수 있기 때문입니다. 중기 말기로 넘어갔을경우에는 순환을 목적으로 온찜질을 적용합니다.답변에 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
재활·물리치료
Q. 도수치료와 마사지의 차이는 무엇인지요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.마사지와 도수치료의 차이점은 디테일과 방향성인것 같습니다. 둘다 손으로 한다는점에서는 큰차이가 없을것 같습니다. 발로 하는 마사지도 있지만요.도수치료는 우선 진단을 기반으로 어디가 어떻게 문제가 생겼으니 이부분을 더 풀어주고 덜풀어주고 벨런스를 맞춰주고 이부분이 약화되어 있으니 더 강화를 해줘야 겠다 이러한 방향성이 있습니다.하지만 마사지는 그냥 루틴적으로 똑같이 전체적으로 풀어줍니다. 물론 마사지사 마다 조금씩 상의할 수 있겠지만, 진단을 기반으로 하는 마사지는 아직까지 받아보지 못했습니다.또한, 도수치료는 그냥 푸는것? 이라는 것보다 해당 포인트에 대해 얼마나 압력을 적용하고 얼마나 어느방향으로 했을때 해당 TP점이 풀리는지 생각을 하면서 MFR이라는 근막이완술을 주로 적용합니다. 또한 관절 가동술을 통해서 해당 뼈와 인대 연부조직까지 생각을 하면서 접근하는 반면, 마사지는 그렇게 디테일을 추구하지는 않는걸로 알고 있습니다. 경락을 보시는 마사지사분은 만나보긴 했지만, 딱 거기 까지였습니다.답변에 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
재활·물리치료
Q. 라운드숄더와 호흡에 관해 질문드립니다.
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.1. 라운드숄더로 인해첫호흡 1차 호흡때 목을 사용해버리는데 이 것으로 인해 목이 뭉치고 아무리 풀려도 안 풀리는건가요?라운드 숄더라는게 흉곽이 들리는것도 영향이 갑니다. 흉식호흡으로 인해서 어깨와 흉곽의 거리가 가까워 진다면 당연히 대흉근과 소흉근의 길이가 좁아지며 긴장이 생길 수 밖에 없습니다. 따라서 복식호흡과 내복사근 외복사근에 대한 운동을 통해 흉곽을 끌어 내리면서 어깨를 펴주는 방식이 도움이 되실것 같습니다.2. 라운드숄더를 교정하면 자동으로 호흡도 교정되나요? 아니면 또 호흡운동을 해야하나요 호흡운동 추천해주세요. 호흡운동으로 악어호흡 운동을 하면 되나요??라운드 숄더를 교정하는데 호흡이 들어갈 수 밖에 없습니다. 따라서 해당질문은 의미가 없을것 같습니다. 추천되는 호흡법은 악어 호흡만 있는게 아닙니다. 처음에 호흡에 대해 연습을 하신다면 복식 호흡 > 하복부 호흡 > 악어호흡을 통해 뒤쪽으로 공기 넣기 > 상부 흉각에 선택적으로 호흡넣기 > 전체적으로 호흡하기 > 횡경막에 대한 호흡 훈련(상부 하부 다 잠그고 횡경막에 저항성 키우기)이때 측만증도 있다면 회전호흡도 할 수 있구요.폐는 우2옆 좌3엽으로 되어 있고 앞뒤로 되어 있다보니 각각 다 공기 넣을 수 있습니다.이게 좋습니다 안좋습니다 하는 단편적인 것에 빠지지 않으셨으면 좋겠습니다. 어디까지나 상태에 대한 진단과 방향성이 있어야 치료가 된다고 생각합니다.3. 라운드숄더 호흡을 교정하면 목이 알아서 풀리나요? 아니면 다 교정하고 주사맞고 풀어야하나요??우선 횡경막에 관여하는 신경은 C4신경으로 횡경막이 제대로 사용되지 않는다면 C4분절에 긴장감이 형성 될 수 있고, 이러한 과정이 목전체에 영향을끼칠 수 있습니다. 또한 숨을 쉬실때 횡경막이랑 복부를 사용하지 못하시는 분이 상부흉곽을 이용해 보조근을 통해서 숨을 쉬는게 습관화 되어 계시다면 그냥.. 계속 목에 긴장이 생깁니다. 실제로 임상에서 이러한 부분만 컨택해주고 바로잡아줘도 긴장도나 두통이 확 내려갔습니다.따라서 교정이니 주사니 이런거 떠나서 우선적으로 호흡부터 스스로 잡아보세요. 잘 모르시겠으면 병원이나 센터에서 호흡을 배우시고 나서 그다음 관련 운동이나 스트레칭 그리고 긴장감을 떨어뜨리는 방법을 적용하시는게 바람직할 것 같습니다.긴글을 읽어주셔서 감사하고 정말 나으셨으면 좋겠네요. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.