안녕하세요. 정재균 전문가입니다.
피부과
Q. 특정 알레르기가 새로 생길수도 있고 소멸될 수도 있나요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 네, 알레르기는 생애 어느 시점에서든 새롭게 발생하거나 사라질 수 있습니다. 알레르기는 우리 면역 체계가 특정 물질(알레르겐)에 과민반응을 보이는 상태인데, 이런 면역 반응은 나이가 들면서 또는 환경 변화에 따라 달라질 수 있어요. 45세에 갑자기 꽃가루 알레르기가 발현된 것은 드문 일이 아닙니다. 이런 현상은 환경적 요인(이사, 기후 변화, 오염 증가), 호르몬 변화, 스트레스 수준 변화, 또는 단순히 특정 알레르겐에 대한 노출이 증가했기 때문일 수 있습니다. 알레르기가 사라지는 경우도 있는데, 특히 어린 시절의 식품 알레르기 중 일부는 성장하면서 자연스럽게 소멸되기도 합니다. 하지만 성인에게 새로 발생한 알레르기는 완전히 사라지기보다는 관리가 필요한 경우가 많습니다. 알레르기 증상이 일상생활에 불편을 준다면, 알레르기 검사를 통해 정확한 알레르겐을 확인하고 적절한 치료(항히스타민제, 코르티코스테로이드 비강 스프레이, 또는 면역요법 등)를 받는 것이 중요합니다. 매년 봄철 증상을 예방하기 위해 꽃가루 시즌 전에 미리 약물 치료를 시작하는 것도 도움이 될 수 있습니다.
우울증·조울증
Q. "장기간 지속된 우울증"의 "장기간" 기준이 무엇인가요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 의학적으로 '장기간 지속된 우울증'은 일반적으로 2년 이상 증상이 지속되는 경우를 말하며, 이를 '지속성 우울 장애(만성 우울증)'라고 부르기도 합니다. 6년간 증상을 경험하고 2년째 치료 중이신 상황은 분명 장기간에 해당됩니다. 우울증이 인지기능(집중력, 기억력, 창의적 사고)에 영향을 미치는 것은 사실이지만, 이것이 영구적인 손상을 의미하지는 않습니다. 많은 연구에서 적절한 치료를 통해 인지기능이 회복될 수 있음을 보여주고 있어요. 장기간 우울증은 특히 기억력, 집중력, 결정 능력, 처리 속도에 영향을 미칠 수 있으며, 이런 증상들이 창의적 작업과 학업 수행에 어려움을 주는 것 같습니다. 하지만 우울증에 '밑바닥'이 없다는 생각보다는, 증상의 변동이 있을 수 있고 현재 약물 치료가 충분히 효과적이지 않을 수도 있습니다. 주치의와 현재 증상의 악화에 대해 상담하여 약물 조정이나 심리치료 추가 등 치료 계획을 재검토하는 것이 중요할 것 같습니다. 예술 활동이 중요한 만큼, 창의력과 인지기능 회복을 위한 맞춤형 접근이 필요할 수 있습니다.
피부과
Q. 면도기로 수염을 민 후에 빨갛게 달아오르면서 울긋불긋해 졌는데 왜 그런건가요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 면도 후 피부가 빨갛게 달아오르고 울긋불긋해지는 현상은 '면도 후 피부염' 또는 '면도 발진'이라고 불리는 상태일 가능성이 높습니다. 새 면도날이 더 날카롭기 때문에 효과적으로 수염을 제거하는 동시에 피부 표면을 더 강하게 자극하거나 미세하게 손상시킬 수 있어요. 이러한 자극은 피부의 염증 반응을 유발하여 붉어짐, 따가움, 작은 발진 등으로 나타날 수 있습니다. 특히 민감한 피부를 가진 분들이나 건조한 피부 상태에서 면도할 경우 이런 증상이 더 심하게 나타날 수 있습니다. 이런 증상을 완화하기 위해서는 면도 전에 따뜻한 물로 피부를 충분히 적셔 수염을 부드럽게 하고, 양질의 면도 크림이나 젤을 사용하는 것이 좋습니다. 면도 방향도 중요한데, 수염이 자라는 방향으로 면도하면 자극을 줄일 수 있어요. 면도 후에는 차가운 물로 피부를 진정시키고, 알코올이 없는 보습 제품이나 진정 효과가 있는 애프터셰이브 로션을 사용하면 도움이 됩니다. 계속해서 증상이 심하거나 오래 지속된다면 피부과 전문의의 상담을 받아보시는 것이 좋겠습니다.
내과
Q. 위염이 근 1년 정도 지속이 되는데 계속 안 좋네요.
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 만성 위염이 1년 넘게 지속되는 상황은 많은 불편함을 주실 텐데요, 특히 여러 병원을 방문하셨음에도 증상이 계속되어 많이 답답하실 것 같습니다. 위염의 경우 단순히 약물치료만으로는 충분한 호전이 어려울 때가 있으며, 특히 고연령에서는 위산 분비뿐 아니라 스트레스, 식이습관, 생활 리듬 등 다양한 요인이 복합적으로 작용할 수 있습니다. 고혈압 약물이 위 점막에 영향을 미치는 경우도 있어 복용 중인 약제 검토도 필요할 수 있겠습니다. 이런 경우 일반적인 위산 억제제보다 위 점막 보호제를 함께 사용하거나, 식이요법(작은 양으로 자주 먹기, 매운 음식과 커피 제한)을 더 엄격히 지키는 것이 도움될 수 있습니다. 또한 장기간 지속되는 위염은 정서적 요인과도 연관될 수 있어 불안이나 스트레스 관리도 치료의 중요한 부분입니다. 만약 현재까지의 치료에 반응이 없다면, 상급 병원 소화기내과에서 추가적인 검사(헬리코박터 균 검사, 24시간 위산 측정 등)를 받아보시는 것도 고려해볼 만합니다.
이비인후과
Q. 알레르기 없는데 재채기를 1분에 한번씩
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 알레르기 검사에서 음성이 나왔더라도 비특이적 자극에 의한 비염이나 혈관운동성 비염으로 재채기와 콧물 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 유형의 비염은 온도나 습도의 급격한 변화, 향수나 세제 같은 자극적인 냄새, 정서적 스트레스, 여성의 경우 호르몬 변화 등 다양한 요인에 의해 갑자기 악화될 수 있어요. 또한 검사에서 확인되지 않은 새로운 알레르겐에 노출되었거나, 초기 감기와 같은 바이러스 감염의 증상일 가능성도 있습니다. 증상이 며칠 이상 지속된다면 이비인후과를 방문하여 정확한 평가를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 그때까지는 실내 공기를 깨끗하게 유지하고, 충분한 수분을 섭취하며, 필요하다면 약국에서 일반 비염약을 상담받아 단기간 사용해보세요. 특히 자기 전에 따뜻한 물로 코를 부드럽게 세척하는 것도 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.
신경과·신경외과
Q. 여성 신발의 경우 굽의 높이가 여러가지 종류가 있는데, 직업상 높은 굽이 있는 구두를 오랫동안 신으면 어디에 부작용이 생기는건가요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 높은 굽의 구두를 장시간 신는 것은 여러 신체 부위에 부담을 줄 수 있습니다. 발의 앞부분에 과도한 압력이 가해져 발가락 변형, 족저근막염, 무지외반증 등이 생길 수 있으며, 발목 염좌의 위험도 높아집니다. 또한 자세 불균형으로 인해 무릎, 고관절, 허리에도 영향을 미쳐 요통이나 디스크 문제가 발생할 수 있습니다. 치료는 우선 하이힐 착용 시간을 줄이고 적절한 쿠션이 있는 신발을 번갈아 신는 것이 중요합니다. 발 마사지, 스트레칭, 발 근육 강화 운동이 도움되며, 심한 통증이 있다면 물리치료나 정형외과 진료를 받아보시길 권해드립니다. 평소 올바른 자세를 유지하고 충분한 휴식을 취하는 것도 중요하니, 업무 중에도 가능하면 주기적으로 스트레칭을 해주세요.
내과
Q. 감마지티피 수치가 150이 이상이고 지방간이 있어서 간초음파 검사를 하려고 예약했습니다. 간초음파는 간의 어떤 상태를 알 수 있나요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 간초음파는 비침습적이고 안전한 검사로, 간의 전반적인 구조와 상태를 시각적으로 평가할 수 있는 유용한 도구입니다. 이 검사를 통해 지방간의 정도(경증, 중등도, 중증)를 확인할 수 있으며, 간의 크기와 모양, 간 실질의 에코 패턴 변화를 관찰할 수 있습니다. 또한 간 내부의 종괴, 낭종, 혈관 이상, 담도계 확장 여부도 확인 가능하여 간경변이나 간암과 같은 심각한 질환의 조기 발견에도 도움이 됩니다. 감마지티피 수치 상승과 지방간은 알코올 섭취, 비만, 대사 질환과 밀접한 관련이 있으며, 고지혈증이 있으신 상황에서는 더욱 주의가 필요합니다. 간초음파 검사 전 최소 8시간 금식이 권장되며, 검사 자체는 통증 없이 10-20분 정도 소요됩니다. 검사 결과에 따라 생활습관 개선(금주, 체중 관리, 균형 잡힌 식이)이나 추가 검사, 약물 치료 등의 계획이 수립될 수 있으니, 초음파 결과를 바탕으로 담당 의사와 충분한 상담을 진행하시길 권장합니다.
재활·물리치료
Q. 간헐적으로 발뒤꿈치가 아파서 까치발을 띄고 걸을 때가 있습니다. 무리하게 걷기 운동을 한 것도 아닌데 발뒤꿈치가 아픈 이유가 뭘까요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 발뒤꿈치 통증은 족저근막염(족저근막염)일 가능성이 높습니다. 이는 발바닥의 족저근막이라는 조직에 염증이 생겨 발생하는 상태로, 꼭 과도한 운동 후에만 나타나는 것은 아닙니다. 비만이나 당뇨와 같은 기저질환이 있으신 경우 더 쉽게 발생할 수 있으며, 평발이나 반대로 아치가 높은 발, 오래 서있는 직업, 부적절한 신발 착용 등도 원인이 될 수 있습니다. 특히 아침에 첫 발을 디딜 때 통증이 심하고 조금 걷다 보면 나아지다가 오래 서 있거나 걸으면 다시 통증이 심해지는 패턴이 특징적입니다. 관리 방법으로는 충분한 휴식, 발 스트레칭, 아치를 지지하는 적절한 신발 착용, 쿠션이 있는 깔창 사용 등이 도움이 됩니다. 또한 체중 관리와 당뇨 조절도 증상 개선에 중요합니다. 통증이 지속되거나 심해진다면 물리치료나 스테로이드 주사 등의 전문적인 치료가 필요할 수 있으니, 정형외과 또는 재활의학과 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 당뇨가 있으신 경우 발 관리에 더욱 주의를 기울이는 것이 중요합니다.
피부과
Q. 기름이 튀어서 손등이 데면 물집이 생기는데, 물집을 터뜨려서 화상연고를 바르는 게 흉터가 안생기나요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 화상으로 인한 물집은 피부의 자연적인 보호 기제로, 일반적으로는 터뜨리지 않는 것이 감염 위험을 줄이고 치유를 돕습니다. 물집은 멸균된 상태의 자연 드레싱 역할을 하여 화상 부위를 보호하기 때문입니다. 특히 당뇨가 있으신 경우, 상처 치유가 지연되고 감염 위험이 높아질 수 있어 더욱 주의가 필요합니다. 하지만 물집이 매우 크거나 불편함을 줄 경우, 소독된 바늘로 조심스럽게 작은 구멍을 내어 액체를 배출하고 피부는 그대로 두는 방법을 고려할 수 있습니다. 이후 반드시 화상 전용 연고를 바르고 깨끗한 거즈로 덮어주세요. 당뇨가 있으신 상황에서는 작은 상처도 세심한 관리가 필요하므로, 가능하다면 의료기관에서 적절한 처치를 받는 것이 더 안전합니다. 상처 부위가 붉어지거나 열감, 통증이 심해지면 즉시 의사의 진료를 받으시기 바랍니다.
내과
Q. 오른쪽 갈비뼈 결림+토할 거 같은 소화상태
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 오른쪽 갈비뼈 부위의 결림과 소화 불량 증상이 동시에 나타나는 것은 위장관 문제와 연관되어 있을 가능성이 높습니다. 특히 오른쪽 상복부 통증은 담낭염, 위염, 십이지장염, 또는 단순한 가스 팽만 등 다양한 원인에서 비롯될 수 있습니다. 잠자는 중에 갑자기 발생한 증상이라면 음식물 소화 지연이나 식이 습관과 관련된 일시적인 문제일 수도 있으나, 지속되거나 심해진다면 주의가 필요합니다. 당장의 불편함을 완화하기 위해 따뜻한 물을 마시거나 측면으로 누워 편안한 자세를 취해보세요. 또한 최근 식습관, 스트레스 상황, 복용 중인 약물 등을 돌아보는 것도 도움이 될 수 있습니다. 증상이 24시간 이상 지속되거나, 통증이 심해지거나, 발열이나 황달 같은 다른 증상이 동반된다면 즉시 의료기관을 방문하여 정확한 원인을 파악하는 것이 중요합니다. 특히 갑작스러운 심한 통증은 즉각적인 의료적 개입이 필요할 수 있습니다.