안녕하세요. 정재균 전문가입니다.
수면 장애
Q. 왜 자꾸 낮에 잠이 몰려오게 되는 걸까요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 낮에 과도한 졸음이 찾아오는 현상은 여러 원인이 있을 수 있습니다. 가장 흔한 원인은 밤에 충분한 양질의 수면을 취하지 못하는 '수면 부족'입니다. 불면증, 수면무호흡증, 하지불안증후군과 같은 수면 장애가 있을 경우 밤에 깊은 수면을 취하지 못해 낮 시간에 졸음이 심해질 수 있습니다. 또한 일주기 리듬(생체시계)이 교란된 경우에도 비슷한 증상이 나타날 수 있습니다. 생활 습관적 요인으로는 불규칙한 수면 시간, 과도한 카페인 섭취, 식후 혈당 상승으로 인한 일시적 졸음 등이 있습니다. 또한 우울증, 갑상선 기능 저하증, 빈혈, 당뇨, 비타민 결핍과 같은 내과적 문제도 낮 시간 졸음의 원인이 될 수 있습니다. 드물게 기면증과 같은 신경학적 질환도 가능성이 있습니다. 이러한 문제를 개선하기 위해서는 규칙적인 수면-기상 시간을 유지하고, 적절한 수면 환경을 조성하며, 낮 시간에 적당한 신체 활동을 유지하는 것이 중요합니다. 낮잠이 필요하다면 20-30분 이내의 짧은 낮잠이 권장됩니다. 증상이 지속되거나 일상생활에 심각한 지장을 준다면, 수면 전문의나 내과 의사의 상담을 통해 정확한 원인을 파악하고 적절한 치료를 받는 것이 좋습니다.
피부과
Q. 거칠어진 손 다시 부드럽게 만들 수 있나요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 거칠어진 손은 적절한 관리를 통해 상당 부분 부드러움을 회복할 수 있습니다. 손의 거친 피부는 주로 각질층이 두꺼워지고 수분이 부족해진 상태로, 일상적인 마찰과 건조한 환경이 주된 원인입니다. 클라이밍이나 가사 노동처럼 반복적으로 손을 사용하는 활동은 자연스럽게 피부를 두껍고 거칠게 만들 수 있지만, 이는 피부의 보호 반응이기도 합니다. 손을 다시 부드럽게 만들기 위해서는 각질 제거와 보습이 핵심입니다. 주 1-2회 정도 각질 제거제나 설탕 스크럽을 사용하여 부드럽게 각질을 제거하고, 그 후에는 즉시 고보습 핸드크림을 발라주는 것이 좋습니다. 특히 요소(urea)나 젖산(lactic acid), 시어버터, 글리세린이 함유된 제품들이 효과적입니다. 밤에는 두꺼운 보습제를 바르고 면장갑을 착용하고 자는 '핸드 마스크' 방법도 효과적입니다. 또한 일상에서 설거지나 청소 시 장갑을 착용하는 습관도 손 보호에 도움이 됩니다. 꾸준한 관리를 통해 몇 주 내에 눈에 띄는 개선을 기대할 수 있습니다.
불안 장애
Q. 안 좋을 기억을 지우는 좋은 방법이 있을까요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 어린 시절의 가정 불화 기억이 지금까지 영향을 미치고 있다는 점은 그 기억이 단순한 불편함을 넘어 정서적으로 깊은 영향을 주고 있음을 시사합니다. 불편한 기억을 완전히 '지우는' 것은 현실적으로 어렵지만, 그 기억이 주는 정서적 영향력을 줄이고 재해석하는 방법은 있습니다. 이를 '기억 재구성'이라고 하며, 심리치료의 중요한 부분입니다. 효과적인 접근법으로는 '안구운동 민감소실 및 재처리 요법(EMDR)'이나 '인지행동치료(CBT)'가 있습니다. 이러한 치료법은 트라우마적 기억을 안전한 환경에서 처리하고 재해석하도록 도와줍니다. 또한 마음챙김 명상은 과거의 기억에 사로잡히지 않고 현재에 집중할 수 있게 도와주어 유용합니다. 일상에서는 규칙적인 운동, 충분한 수면, 건강한 사회적 관계 유지가 정신 건강을 지키는 데 중요합니다. 자기 자신에게 친절하고 이해심을 가지는 '자기 연민'의 태도를 기르는 것도 도움이 됩니다. 기억이 악몽으로 이어지고 일상생활에 지속적인 영향을 준다면, 정신건강 전문가와의 상담을 통해 개인에게 맞는 접근법을 찾는 것이 가장 효과적일 수 있습니다.
수면 장애
Q. 자다가 갑자기 깨어서 다시 잠들기까지 시간이 너무 오래 걸려요. 왜 그런 걸까요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 밤중에 깨어 다시 잠들기 어려운 현상은 '수면 유지 장애'의 일종으로, 현대인들에게 흔히 나타나는 수면 문제입니다. 이는 스트레스, 불안, 우울감과 같은 심리적 요인이나 카페인, 알코올 섭취, 불규칙한 수면 패턴, 전자기기 사용 등의 생활 습관, 또는 수면무호흡증이나 하지불안증후군 같은 수면 관련 질환에 의해 발생할 수 있습니다. 특히 잠에서 깬 후 걱정이나 생각이 많아지는 것은 '야간 반추'라고 하며, 이것이 다시 각성 상태를 유지시켜 재입면을 방해합니다. 이를 개선하기 위해서는 '수면 위생'이라고 불리는 건강한 수면 습관을 형성하는 것이 중요합니다. 매일 같은 시간에 자고 일어나며, 침실은 오직 수면과 휴식을 위한 공간으로 만들고, 취침 전 2시간 이내에는 카페인과 알코올을 피하는 것이 좋습니다. 또한 밤중에 깼을 때 15-20분 이상 잠들지 못하면 침대에서 일어나 dim light 아래서 책을 읽거나 편안한 활동을 하다가 졸리면 다시 침대로 돌아가는 '자극 조절법'도 효과적입니다. 심호흡이나 점진적 근육 이완법 같은 이완 기법도 도움이 될 수 있습니다.
기타 심리상담
Q. 구토공포증 극복하는 방법 없을까요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 구토공포증(emetophobia)은 구토나 구역질에 대한 강한 두려움을 느끼는 상태로, 특정 공포증 중에서도 일상생활에 상당한 지장을 주는 경우가 많습니다. 이런 공포는 신체적 증상(위염, 식도염)과 결합되면 더욱 강화될 수 있어 악순환을 만들게 됩니다. 실제로 구토를 해본다고 해서 공포증이 치료되는 것은 아닙니다. 오히려 트라우마가 더 강화될 수 있어 권장하지 않습니다. 구토공포증 극복을 위한 방법으로는 인지행동치료(CBT)가 가장 효과적인 것으로 알려져 있습니다. 정신과 진료 외에도 시도해볼 수 있는 자가 관리 방법으로는 호흡 조절법과 점진적 노출 기법이 있습니다. 불안을 느낄 때 천천히 깊은 복식호흡을 하며, 점차적으로 두려움을 유발하는 상황(예: 배가 부른 느낌)에 익숙해지도록 노출시키는 방법입니다. 또한 위장 건강을 개선하는 것도 도움이 됩니다. 소화가 잘 되는 음식을 소량씩 자주 먹고, 충분한 수분을 섭취하며, 스트레스 관리를 위한 명상이나 가벼운 운동을 꾸준히 하는 것이 좋습니다.
우울증·조울증
Q. 계절성 우울증은 특정 계절에 발생하는 우울증 유형이라고 하는데요
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 계절성 우울증(계절성 정서 장애, SAD)은 주로 가을 후반부터 겨울철에 발생하며, 봄과 여름이 되면 자연스럽게 증상이 완화되는 특징을 보입니다. 이는 일조량 감소로 인한 생체리듬과 세로토닌, 멜라토닌 같은 신경전달물질의 불균형이 주요 원인으로 여겨집니다. 북반구에서는 보통 10월경부터 시작되어 3-4월까지 지속되는 경향이 있으며, 드물게 여름철에 발생하는 경우도 있습니다. 계절성 우울증의 효과적인 치료법으로는 광선요법(빛 치료)이 가장 널리 사용됩니다. 특수 제작된 10,000룩스 이상의 밝은 빛을 내는 광선치료기를 사용해 아침 시간에 20-30분간 노출되는 것이 효과적입니다. 이외에도 규칙적인 야외 활동을 통한 자연광 노출, 비타민 D 보충, 인지행동치료 등이 도움이 됩니다. 증상이 심한 경우에는 항우울제(특히 SSRI)가 처방될 수 있으며, 예방적 관점에서 가을이 시작되기 전부터 이러한 치료를 시작하는 것이 효과적입니다. 충분한 신체 활동과 사회적 교류를 유지하는 것도 계절성 우울증 관리에 중요한 요소입니다.
수면 장애
Q. 잠시 오지 않으떄 어떻게 하면 빨리 잠들 수 있을까요??
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 아침에 일찍 깼는데 더 자고 싶을 때 다시 수면을 유도하는 방법으로는 몇 가지 효과적인 기법이 있습니다. 우선 '4-7-8 호흡법'을 시도해보세요. 코로 4초간 숨을 들이마시고, 7초간 숨을 참은 후, 입으로 8초간 천천히 내쉬는 방법입니다. 이 호흡법은 자율신경계를 안정시켜 수면을 촉진합니다. 또한 '바디스캔' 명상도 도움이 됩니다. 발끝부터 시작해 천천히 몸 전체를 의식하며 각 부위의 긴장을 풀어주는 방법이죠. 성인의 적정 수면 시간은 개인차가 있지만, 일반적으로 7-9시간이 권장됩니다. 다만 나이, 활동량, 건강 상태에 따라 필요한 수면 시간은 달라질 수 있습니다. 규칙적인 수면 습관을 유지하는 것이 수면의 질을 높이는 데 중요합니다. 일정한 시간에 자고 일어나며, 침실 환경을 어둡고 조용하게 유지하고, 취침 전 카페인과 전자기기 사용을 피하는 것이 좋습니다. 만약 수면 문제가 지속된다면, 수면 전문가의 상담을 통해 개인에게 맞는 수면 관리 방법을 찾아보시는 것도 도움이 될 수 있습니다.
수면 장애
Q. 최근에 자려고 누우면 항상 숨을 의식하게되요
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 취침 시 호흡을 의식하게 되는 현상은 '호흡 자각 강박'으로 불리기도 하며, 불안장애나 공황장애와 연관되어 나타날 수 있습니다. 평소에는 자동적으로 이루어지는 호흡이 갑자기 의식의 대상이 되면서 자연스러운 호흡 리듬이 방해받게 됩니다. 이러한 상태에서는 호흡에 대한 과도한 집중이 오히려 불안을 증가시키고, 불안이 다시 호흡 의식을 강화하는 악순환이 발생합니다. 이런 증상은 스트레스나 불안이 높아진 시기에 더 자주 나타나며, 때로는 일시적인 현상일 수도 있습니다. 도움이 될 수 있는 방법으로는 잠들기 전 명상이나 점진적 근육 이완법을 시도해보거나, 취침 전 긴장을 풀 수 있는 루틴을 만드는 것이 좋습니다. 또한 호흡에 집중하기보다 다른 감각(예: 발의 따뜻함, 베개의 촉감 등)에 주의를 돌리는 것도 도움이 될 수 있습니다. 증상이 지속되거나 심해진다면, 정신건강의학과 전문의를 통해 불안 관리에 대한 전문적인 도움을 받아보시는 것이 좋겠습니다.
우울증·조울증
Q. 내가 혹시, 우울증 일까 맞는지 아니지 알수 있을까요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 우울증을 판단하는 핵심 기준은 지속성과 기능 저하입니다. 일시적인 슬픔이나 상실감은 정상적인 감정 반응이지만, 우울증은 이러한 감정이 2주 이상 지속되며 일상생활에 지장을 주는 경우를 말합니다. 주요 증상으로는 거의 매일 우울한 기분이 들거나, 전에 즐겼던 활동에 흥미나 즐거움을 잃는 것(무쾌감증)이 있습니다. 또한 식욕이나 체중의 변화, 수면 패턴 변화, 피로감, 집중력 저하, 무가치감이나 죄책감, 반복적인 죽음에 대한 생각 등이 동반될 수 있습니다. 자신의 상태가 일시적인 감정 반응인지 우울증인지 구분하기 어려울 때는, 감정의 지속 기간과 강도, 그리고 일상생활에 미치는 영향을 살펴보는 것이 중요합니다. 만약 감정적 어려움이 일상생활, 업무, 대인관계 등에 지속적으로 영향을 미치고 있다면 전문가의 도움을 받아보시는 것이 좋습니다. 정신건강의학과 전문의는 면담과 평가를 통해 현재 상태가 우울증인지, 다른 상태인지 정확히 진단하고 적절한 도움을 제공할 수 있습니다.
우울증·조울증
Q. 고통없이 죽을 수 있다면 내일이라도 죽을거란 생을 갖고있어요.
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 지금 표현하신 생각은 상당히 심각한 자살 사고를 나타내는 것으로, 우울증이 여전히 깊게 작용하고 있음을 보여줍니다. 겉으로는 일상을 유지하는 것처럼 보일 수 있지만, 삶에 대한 의미나 가치를 느끼지 못하는 '숨겨진 우울증' 또는 '기능적 우울증'의 형태로 나타날 수 있습니다. 눈물을 쏟지 않는다고 해서 우울감이 사라진 것이 아니며, 오히려 감정 자체가 무뎌지거나 공허해지는 상태일 수 있습니다. 이런 상태는 혼자서 극복하기 매우 어렵습니다. 지금 상황에서는 즉시 정신건강의학과 전문의를 찾아 현재의 심리 상태를 정확히 평가받고 적절한 치료를 받는 것이 매우 중요합니다. 약물치료와 심리치료를 병행하면 많은 분들이 회복되어 삶에 대한 의미와 기쁨을 다시 찾게 됩니다. 또한 자살 위기 상담전화(1393)나 정신건강 위기상담전화(1577-0199)에 연락하시면 24시간 전문가의 도움을 받으실 수 있습니다. 지금 느끼시는 감정이 영원히 지속되지는 않을 것입니다. 적절한 도움을 통해 삶의 의미를 다시 발견할 수 있다는 점을 기억해 주세요.