의료상담
계단 올라가다가 발등 찧었는데 통증이 계속돼요
성별
여성
나이대
20대
계단 올라가다가 발등 찧었는데 하루 지나도 통증이 계속돼요 부은 것 같지도 않고 멍도 안 들었는데 그냥 아파요 걸을 때 신경 쓰여요
실금 생겼을 가능성이 있을까요
오늘 병원 갈 수 없을 것 같아 신경이 쓰이네요
5개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.
발등 통증으로 불편이 있으시군요.
골절 보다는 강한 충격으로 인하여 근육이나 인대, 힘줄 등 주변 조직의 손상을 의심해 볼 수 있으며 2-3일 정도는 냉찜질을 해주시고 발에 부하를 주거나 통증을 유발하는 동작이나 움직임은 하시지 마시고 쉬어 주시는 것이 좋습니다.
열감이나 붓기, 관절 움직임 제한, 힘빠짐, 심함 통증이 있으시다면 골절을 의심해 볼 수도 있을 것입니다.
통증이 지속되거나 심해지신다면 정형외과에서 진료를 받아보시는 것을 권해드립니다.
빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.
단순 타박상일 가능성이 가장 많습니다. 겉으로 붓기나 멍이 보이지 않아도 발등의 연부조직이 충격을 받아 통증이 남을수 있습니다. 걸을때 신경쓰이는 정도라면 보통 며칠 휴식을 취하면서 냉찜질을 해주면 점차 호전되는 경우가 많습니다. 무리하게 걷지말고 발사용을 꼭 줄여주세요! 다만 발을 디딜때 통증이 점점심해지고 특정부위를 누를때 강한통증이 있다면 미세한 실금 가능성도 완전히 배제할순 없습니다. 통증이 2~3일이상 계속되거나 붓기,멍,보행 통증이 심해지면 병원에서 검사하는걸 추천드립니다. 빠른쾌유를 빕니다!
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
타박상 이후 통증이 나타나는 것은 타박부위에 발생하는 염븡반응에 의한 것으로, 겉으로 별다른 이상이 없어도 내부에 나타날 수 있습니다.
실금과 같이 뼈에 골절이 나타나는 경우에는 말씀하신 증상 보다 더 심한 증상이 발생할 수 있어 가능성은 낮지만, 경과를 지켜보시면서 붓기나 열감 혹은 걷기 힘든정도로 통증이 발생한다면 병원 진료를 고려해보시기 바랍니다.
안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.
발등을 세게 부딪히면 멍이나 붓기가 없어도 "발등 타박상"으로 통증이 며칠 지속될 수 있습니다.
다만 걸을 때 계속 아프다면 "미세골절(실금) 가능성도 완전히 배제할 수는 없습니다.
오늘은 냉찜질하고 발 사용을 줄이며 휴식을 취하는 것이 좋습니다.
통증이 2~3일 이상 지속되거나 심해지면 "정형외과에서 X-ray 검사를 받아보세요.
빠른 회복을 바랍니다!!
계단에 발등을 부딪힌 뒤 통증이 하루 이상 지속되는 경우는 비교적 흔합니다. 단순 타박상(연부조직 손상)일 가능성이 가장 많지만, 외형상 붓기나 멍이 거의 없어도 미세 골절(실금)이 발생하는 경우도 드물게 있습니다.
발등에는 중족골(metatarsal bone)과 설상골(cuneiform bone) 등 작은 뼈가 여러 개 있어 직접적인 충격이 가해지면 미세 골절이 생길 수 있습니다. 다만 실제로는 타박으로 인한 연부조직 염좌나 골막 자극 때문에 며칠간 통증이 지속되는 경우가 더 흔합니다.
다음 소견이 있으면 골절 가능성을 조금 더 고려합니다.
걸을 때 체중을 실으면 통증이 뚜렷하게 심해지는 경우, 특정 한 지점을 눌렀을 때 매우 아픈 경우, 시간이 지나면서 붓기나 멍이 나타나는 경우, 발을 디디기 어려울 정도의 통증이 있는 경우입니다.
현재처럼 부종이 거의 없고, 멍이 없으며, 보행은 가능하지만 불편한 정도라면 단순 타박 가능성이 상대적으로 높습니다.
오늘 할 수 있는 조치는 다음 정도가 적절합니다.
가능하면 발 사용을 줄이고 휴식
처음 24시간에서 48시간 동안은 냉찜질 하루 여러 번(15분 정도)
발을 약간 높게 올려두기
통증이 있으면 아세트아미노펜 또는 이부프로펜 같은 일반 진통제 복용
다만 다음 경우에는 병원에서 X-ray 검사를 권합니다.
통증이 2일에서 3일 지나도 거의 줄지 않는 경우
걷기가 점점 힘들어지는 경우
붓기나 멍이 뒤늦게 나타나는 경우
발등 특정 부위를 누르면 매우 아픈 경우
참고로 발등의 미세 골절은 초기 X-ray에서 안 보이다가 7일에서 10일 후에 확인되는 경우도 있습니다. 그래서 통증이 지속되면 추적 검사가 필요할 수 있습니다.
(참고: 정형외과 교과서인 Rockwood and Green’s Fractures in Adults, AAOS foot injury guideline 등에서 기술된 내용과 일치합니다.)