보험
사고발생 후 4주 이후 병원방문 가능한가요?
1살이 안된 아기랑 차사고가 났습니다.
100:0으로 상대방 과실이었고
저는 한의원을 2주정도 다녔으나
아기는 너무 어려서 제대로 된 치료를 못받고
사고가 난지 4주가 지났습니다.
대학병원이나 상급병원에서 정밀 진단을 받고싶은데
지금도 가능할까요?
7개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.
자동차사고가 났고 그리고 100:0 인데 왜? 아기를 데리고 병원에 가지않으셨는지....이미 4주가 지나서 보험사에서 이거 진짜 사고가 맞는지 시비를 걸 확률이 높습니다
바로 대학병원에 가면 안되는지 묻는데요, 안됩니다 먼저 소아과나 보건소를 들러 진료 의뢰서를 받아야 대학병원에 접수하실수가 있습니다
ct/ mri 같은 정밀검사의 경우 방사선 노출과 수면마취의 위험성때문에, 제 정신인 의사라면 절대 하지 않습니다, 물론 아기가 자꾸 쳐지거나 구토 같은 심한 증상이 있다면,위험성을 안고 검사는 하겠지만요....
진행은 이렇게 하세요, 보험사 담당자에게 아기 진료 볼거니 지불보증 넣어달라고 하세요 그러면 보험사에서 접수번호를 카톡이나 문자나 여튼 보내주는데 그겻을 병원에 보여주면 되십니다
순서가 이렇게 되겠죠? 보험사에 지불보증 넣어달라고 하고, 접수번호 알려주면 가는 병원에 보여주기만 하면 되십니다
동네 소아과 가서 정밀검사 필요하니 (교통사고..) 소견서 써 달라고 하시고 그런 후 대학병원에 가시면 되십니다
안녕하세요. 정연주 보험전문가입니다.
대인 담당자에게 지불보증 요청을 해야 합니다.
허나 대학병원에서는 자보를 잘 안받아주고,
건보로 처리하고 후에 보험사로 부터 보상 받으라고 할거에요.
아주 어린 아기의 상태라 특수성이 있기는 하지만 질문자님이 2주 정도의 진단을 받은 것이라면
사고 자체는 크지 않은 것으로 보입니다.
그러한 경우 진단서의 제출없이 사고 이후 4주 동안은 별도 절차없이 치료가 가능하나 그 기간이
지난 경우 치료가 제한될 수 있습니다.
따라서 4주가 지난 경우 병원에서도 교통사고로는 지불 보증이 되지 않는다고 할 수 있어 그러한 경우
본인 금액으로 처리를 할 수 밖에 없고 보험사 담당자와도 치료비의 보상이 가능한지 문의를 해 보아야
하겠습니다.
안녕하세요. 채호주 보험전문가입니다.
사고가 발생한 지 4주 정도 지났더라도, 아기가 너무 어려 당시에는 정확한 증상 표현이나 검사가 어려웠다면 지금이라도 대학병원이나 상급병원에서 진료를 받아보는 경우가 실제로 많습니다.
특히 1살 미만 아기는 통증이나 이상 증상을 말로 표현하지 못하기 때문에, 사고 직후에는 큰 이상이 없어 보여도 시간이 지나면서 보채는 행동, 수면 변화, 먹는 양 감소, 특정 자세를 싫어하는 모습 등으로 뒤늦게 불편함이 나타나는 경우도 있습니다. 그래서 보호자가 불안감을 느끼고 정밀 검사를 원한다면 충분히 진료 사유가 될 수 있습니다.
보통은 소아청소년과나 소아응급·재활·정형외과 진료를 먼저 보고, 의사가 필요하다고 판단하면 X-ray, 초음파, CT, MRI 등의 추가 검사를 진행하게 됩니다. 다만 아기가 너무 어려 MRI 같은 검사는 수면 유도나 진정이 필요한 경우도 있어서 대학병원급에서 판단하는 경우가 많습니다.
또한 교통사고 이후 시간이 조금 지났더라도, 사고와의 관련성을 설명하면서 진료를 받는 것은 가능합니다. 상대방 보험 접수번호가 있다면 병원 접수 시 함께 제출하면 되고, 자동차보험으로 접수 가능한지 병원 원무과에 먼저 문의해보시면 됩니다.
안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.
지금도 진료 가능합니다 사고 후 4주가 지났다고 하여 병원 방문 자체가 막히는 것은 아니고 지금이라도 진료를 받으시는 것이 맞습니다
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.
너무 오래된 듯 합니다 안타깝지만 보험사에서 인정을 안 할것 같습니다만
그래도 상대방 100%이기 때문이기도 하고 워낙 갓난 아기라서 불안하다라는 부분을 강조하시고 지금이라도 아기 검진을 받을 수 있다면 검진을 받는것을 추천드립니다
상대방 대인담당자에게 상황설명하시고 대인번호 받아야할것 같습니다
쉽지는 않을 것 같습니다