허리 디스크 파열과 단순한 허리 염좌(삐끗함)의 결정적인 차이점은 무엇인가요?

Question

성별

남성

나이대

50대

일상생활 중 무거운 물건을 들다 삐끗하여 생기는 근육성 요통과 달리, 디스크 섬유륜이 찢어지면서 신경을 눌러 발가락 마비나 심한 감각 저하를 동반하는 구체적인 증상이 무엇인가요?

Answer 1

안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.

허리 염좌의 경우 허리와 골반 주변에 통증이 발생할 수 있으며 허리를 움직임 때 통증이 발생하며 허리디스크의 경우 허리와 골반 통증 뿐아니라 다리와 발까지 저림이나 힘빠짐 등의 증상이 발생할 수 있으며 허리를 앞으로 숙일 때 증상이 더 심해집니다.

답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

Answer 2

안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.

단순 허리 염좌는 허리 근육·인대 손상으로 허리 중심의 통증과 뻣뻣함이 주로 나타나며, 대개 시간이 지나면서 호전됩니다. 디스크 파열은 신경을 자극하거나 압박해 엉덩이부터 다리·발가락까지 뻗치는 통증, 저림, 감각 저하가 동반될 수 있습니다. 다만 증상만으로 두 질환을 확실히 구별할 수 없으며, 디스크 파열이 있어도 신경 증상이 없을 수 있어 필요하면 MRI 검사를 시행합니다.다리 힘이 갑자기 빠지거나 발가락 마비, 회음부 감각 저하, 소변·대변 조절 이상이 생기면 즉시 응급실을 방문하세요. 

빠른 쾌차을 바랍니다!!

Answer 3

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

하지에 발생하는 방사통이나 특장 신경근 압박에 의해 나타나는 운동마비가 대표적인 차이점으로 볼 수 있으며, 이외에도 감각저하나 이상감각 또는 마미증후군등이 나타날 수 있습니다.

Answer 4

안녕하세요.

단순 염좌는 허리 주변 근육·인대가 늘어나 생기는 통증이라 대개 허리 한곳이 뻐근하고, 몸을 굽히거나 일어설 때 아프지만 다리의 감각과 힘은 유지돼요. 디스크가 신경을 자극하면 허리 통증에 더해 엉덩이에서 허벅지, 종아리, 발까지 한쪽으로 뻗치는 통증이나 저림이 나타날 수 있고, 기침·재채기·힘주기 때 더 심해지기도 해요.

신경이 눌린 위치에 따라 발등이나 발가락 감각이 둔해지고, 엄지발가락을 위로 들기 어렵거나 발목에 힘이 빠져 발끝이 끌리는 증상이 생길 수 있어요. 까치발이나 뒤꿈치로 걷기가 한쪽에서 유독 어렵고, 걷다가 발이 자꾸 걸린다면 단순한 삐끗함보다 신경 기능 저하를 의심해 진료를 서두르는 게 좋아요. 다만 통증만으로 디스크 파열을 확정할 수는 없고, 진찰과 필요시 MRI로 확인해요.

특히 다리 힘이 빠르게 더 약해지거나, 회음부 감각이 무뎌지거나, 소변이 잘 나오지 않거나 대소변을 조절하기 어려우면 응급 진료를 받으셔야 해요. 이런 증상이 없다 해도 발가락 마비나 뚜렷한 감각 저하가 지속되면 미루지 말고 의료기관에서 평가받으세요. 감사합니다.