의료상담
왼쪽 편마비환자 왼손 재활방법이 궁금합니다
성별
여성
나이대
50대
기저질환
고혈압
복용중인 약
고혈압약
뇌출혈로 쓰러진지 2년 가까이 되었습니다. 가정 형편상 재활병원에가지 못하고 집에서 운동을 조금씩 하는데 손가락은 잘 움직이는데 당기는 느낌이 심합니다. 집에서 할수있는왼손. 왼쪽 다리 운동 방법이 궁금합니다. 또 재활병원운동 치료는 가격이 어스정도 할까요? 똑바로 누워 자는것도 힘들고 모든게 어렵네요.ㅠㅠ
5개의 답변이 있어요!
2년 가까이 가정에서 홀로 재활을 이어오신 것, 정말 쉽지 않으셨을 텐데 대단하십니다.
말씀하신 "당기는 느낌"은 뇌출혈 후 흔히 나타나는 경직(spasticity)으로, 뇌의 상위 운동신경원 손상으로 근육이 과도하게 긴장된 상태입니다. 이 경직을 방치하면 관절이 굳는 구축(contracture)으로 진행될 수 있어, 꾸준한 스트레칭이 핵심입니다.
왼손·왼팔 가정 재활
손가락이 움직이신다면 기능 회복 가능성이 있는 좋은 신호입니다. 매일 오른손으로 왼손 손가락을 하나씩 천천히 펴주는 수동 스트레칭을 10회씩 반복하시고, 손목도 위아래로 부드럽게 굽혔다 펴주십시오. 테이블 위에 왼손을 올려놓고 각 손가락으로 탁자를 두드리는 동작, 또는 부드러운 공을 쥐었다 놓는 동작이 능동적 기능 회복에 효과적입니다. 팔꿈치가 굽어 당기는 느낌이 심하다면, 팔을 테이블에 올려두고 오른손으로 왼쪽 팔꿈치를 천천히 눌러 펴주는 스트레칭을 하루 수차례 시행하십시오.
왼쪽 다리 가정 재활
누운 자세에서 오른손으로 왼쪽 무릎 뒤를 받쳐 무릎을 구부렸다 펴는 수동 운동, 발목을 위아래로 꺾는 발목 펌프 운동을 규칙적으로 시행하십시오. 서 있을 수 있다면 벽이나 의자를 잡고 무릎을 살짝 구부렸다 펴는 미니 스쿼트, 제자리 천천히 걷기도 도움이 됩니다. 낙상 위험이 있으니 반드시 지지대를 확보하고 보호자 동반 하에 시행하십시오.
수면 자세
똑바로 눕기 어려우신 것은 경직과 어깨 통증이 복합된 결과입니다. 건측(오른쪽)으로 옆으로 누울 때 왼팔 아래 베개를 받쳐 어깨가 눌리지 않게 하고, 두 무릎 사이에도 베개를 끼우면 훨씬 편안합니다.
재활치료 비용
건강보험이 적용되는 재활의학과 외래 운동치료(물리치료·작업치료)는 본인부담금 기준으로 회당 대략 5,000원에서 15,000원 수준입니다. 재활전문병원 입원은 병원 등급과 기간에 따라 다르지만 건강보험 적용 시 월 50만원에서 150만원 내외인 경우가 많습니다. 의료급여 대상이시거나 장애 등록이 되어 있다면 본인부담이 더 낮아집니다. 가까운 재활의학과 외래를 먼저 방문하셔서 현재 기능 상태를 평가받고, 주 2회에서 3회 외래 치료부터 시작하는 것이 현실적인 접근입니다.
뇌졸중 발병 후 2년이 지났어도 꾸준한 재활로 기능이 향상되는 사례는 충분히 있습니다. 포기하지 마시고 가능한 범위에서 전문가의 도움을 받아보시길 진심으로 권해드립니다.
안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.
뇌출혈로 인한 편마비로 불편이 있으시군요.
현재 상태에 대해 정확히 알 수는 없으나 신체를 올바르게 사용하기 위해서는 가정에서 운동을 하기 보다는 재활병원에서 재활치료를 받으시는 것을 권해드립니다.
외래로 재활병원에서 재활을 하신다면 비급여 항목에 따라 치료 비용은 달라 질 수 있으나 급여 항목 만으로 재활을 받으신다면 2-3만원 정도의 비용이 발생할 수도 있을 것입니다.
비용이 걱정이 되신다면 관할 지역의 장애인복지관에 재활운동 관련하여 문의해보시는 것도 도움이 되실 것입니다.
빠른 쾌유하시길 빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
1. 손의 관절이 구축되는 것을 방지하기 위해 손으로 쥘 수 있는 크기의 말랑한 공과 같은 도구를 지속적으로 쥐었다 펴는 동작이 도움이 됩니다.
2. 재활병원에서 치료를 받으시는 경우, 뇌졸중으로 인한 장애정도가 심하다면 의료급여 혜택을 받으실 수 있어 병원비 부담이 덜할 수 있는데요, 이에 관해 주민센터나 보건소 및 보건복지부나 건강보험 공단에 문의를 통해 상담을 받아보시기 바랍니다.
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.
뇌출혈 후 2년이 지나도 꾸준한 재활이 매우 중요합니다. 왼손은 억지로 힘주기보다 천천히 반복 움직임+늘려주는 스트레칭이 중요합니다! 손가락이 당기는 느낌이 있으면 따뜻한 물에 손을 5~10분 담근 뒤 펴기운동을 해주세요. 테이블 위에서 수건을 잡아당기거나 밀기, 작은공 굴리기도 도움이 됩니다. 왼쪽 다리는 누워서 무릎펴고 들기, 옆으로 다리벌리기 같은 운동을 천천히 반복하세요. 수면자세와 무릎과 팔 사이에 베개를 끼워 긴장을 줄이면 편해질수 있 있습니다!
안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.
손가락 당김은 뇌출혈 후 흔한 경직 증상일 수 있어 손 펴기·쥐기, 수건 쥐었다 펴기, 벽 짚고 체중 싣기 운동을 천천히 반복하는 게 도움이 됩니다.
왼쪽 다리는 앉아서 무릎 펴기, 발목 까딱이기, 의자 잡고 제자리 걷기부터 무리 없이 매일 조금씩 하는 게 중요합니다.
재활병원 운동치료는 건강보험 적용 여부에 따라 다르지만 외래 기준 회당 대략 1~5만원 정도인 곳이 많고, 재활의학과 진료 후 계획을 잡아줍니다.
혼자 버티기 힘드실 텐데 통증·경직이 심하면 재활의학과 한번은 꼭 가셔서 현재 상태 평가와 집 운동 방법을 배우시는 걸 권합니다.
재활치료 꾸준히 잘 받으시기를 바랍니다!!