익상견갑,푸쉬업 시 날개뼈 튀어나옴

Question

왼쪽 어깨탈구 수술 후 재활 중 익상견갑 및 전거근 약화를 알게 되어 전거근 활성화 및 재활을 받아왔습니다

현재도 매일 빠뜨리지 않고 전거근 강화 및 코어 강화 운동을 하고 있는데요 최근 고민이 있는데 수술 한 쪽이 아닌 수술 하지 않은 오른쪽 어깨의 견갑골이 푸쉬업 할때 과하게 튀어나옵니다

왼,오른쪽 상방회전 다 되고 날개뼈 잘 움직입니다

매일매일 빠뜨리지 않고 재활을 4개월째 하고 있는데 아직도 여전히 푸쉬업 할때 날개뼈가 튀어나오는게 어떻게 해결해야될지 모르겠습니다

혹시 움직임 인지를 잘못하고 있는건가 싶기도 하구요

원래 외관상 11자로 날개뼈가 엄청 튀어나왔고 날개뼈를 움직이지 못했지만 현재 외관상 날개뼈는 거의 들어간 상태입니다

이동진 · Accepted Answer

안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.익상견갑으로 고민이 있으시군요.견갑골의 움직임이 정확하게 잘 나오며 통증이 없으시다면 움직임 인지에 대한 잘못은 아닌 것으로 보입니다.그리고 외관상으로 날개뼈가 들어간 상태라면 호전 되고 있는 것으로 보입니다.너무 성급하게 생각하시지 마시고 꾸준히 재활을 하시다보면 서서히 좋아 지실 것입니다.답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

권만순 · Answer

안녕하세요. 권만순 물리치료사입니다.익상견갑은 전거근만 강화해서는 안됩니다. 중하부 승모근까지 강화해야 하고, 능형근, 견갑대 주변 근육들이 다 강화해야 합니다. 어깨를 전체적으로 강화하는게 좋습니다. 그래도 날개뼈가 좀 들어가서 재활은 잘 하신것 같네요. 등 운동도 재활에 포함 시켜보세요.  YWT 자세가 좋습니다.

이윤구 · Answer

안녕하세요. 이윤구 물리치료사입니다.날개뼈의 튀어나옴은 전거근의 기능문제로 의학용어로는 winging scapula라고 합니다전거근은 갈비뼈에서부터 날개뼈로 붙으며 날깨벼의 안정성 역할을 합니다 수술부위쪽 말고 반대쪽의 전거근 기능문제로 인하여 의심되오니 수술부위에 했던 전거근 기능 운동을 반대쪽에도 적용해주시고 특히 전거근의 대표적 운동인 wall slide를 양쪽 다 꾸준히 해주시길 바랍니다

송진영 · Answer

안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.현재 상태를 개선하기 위해서는 근육 균형과 움직임 패턴을 점검하시고 적절한 운동을 통해 견갑골의 안정성을 높이는 것이 중요합니다. 전문가의 조언을 받으면서 꾸준히 재활 운동을 이어가시는 것이 좋아요!

김강록 · Answer

안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.우선 푸쉬업시 오른쪽 어깨의 견갑골이 과하게 튀어나오는건 문제가 있을수있습니다.움직임 패턴의 문제 - 가장 큰 원인일 될 수 있기에 근육의 활성화 순서 및 패턴에 대해 재활치료시 치료사에게 한번 더 체크해달라고 해주시길 바랍니다.추가적으로 전거근의 약화, 견갑골의 안정화 운동 필요, 코어의 안정성 부족 등 여러 원인에 의해 나타날수있습니다.꾸준히 치료와 관리를 해주는것은 좋으나 충분한 휴식을 취하면서 관리 하시길 추천드립니다.재활운동 전문가와 좀 더 상담을 통해 현재 문제에 대한 해결이 되셨으면 좋겠습니다^^

김의균 · Answer

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.일단 정확한 상태는 검사를 해봐야 알 수 있지만 질문자분의 말만 들어보았을때 일단 어깨뼈가 튀어 나와 있다는 것은 별로 좋은 상태는 아니라고 생각합니다. 아직까지 어깨의 안정성 및 움직임에 관여하는 전거근 및 하부승모근에 근력이나 퍼포먼스가 좋지 못한 상태라고 추측됩니다.전거근 및 하부승모근 운동 꾸준히 조금 더 해보시면 좋을 것으로 생각됩니다.만약 증상이 지속되시거나 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치 받아보시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

김덕현 · Answer

안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.풋쉬업을할때 날개뼈가튀어나온다면 전거근의 문제뿐만아니라 날개뼈의 안정성자체가 떨어진상태일수있습니다이럴때는 전거근운동도 좋긴하지만 다른 날개뼈주변에 있는 근육들의 협응능력운동과 날개뼈 안정성 운동을 같이해준다면 도움이될수있습니다!일단 기본적으로 손을 앞으로 뻗으면서 펀치하는듯한 동작을 하면서 전거근을 활성화해주시고 밴드나 고무공을 이용해서 어깨관절의 안정성운동을 같이해준다면 도움이될수있습니다!유튜브를 참고하셔서 본인이할수있는동작부터 천천히따라한다면 도움이될수있습니다감사합니다~

김현태 · Answer

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.익상견갑의 교정을 위해 푸시업 플러스나 월슬라이드와 같은 운동방법을 추가적으로 해주시는 방법을 추천드립니다. 월슬라이드를 하실 때에는 볼이나 폼롤러를 통해 조금 더 불안정한 환경에서 해보시면 도움이 될 것 같습니다. 조금 더 자세한 운종지도는 직접 대면하여 지도를 받아보시는 것이 좋기 때문에 물리치료사나 운동전문가의 도움을 받아보시는 방법을 추천드립니다.

김민선 · Answer

안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다.자세한건 몸을 봐야알겠지만 우선 익산 견갑이라는 것이 전거근만 역할을 하는게 아닙니다. 견갑이 딱 몸에 붙어서 움직이려면 회전근개와 가슴근의 안정성이 중요합니다. 물론 전거근 역할도 중요합니다. 질문 내용으로만 볼때는 푸쉬업할때 익상견갑이 된다는 것은 전거근에 대한 원심성 수축이 부족해보입니다. 전거근이 늘어나면서도 힘을 잘 주어야 하는데 늘어나면서 힘을 주는(원심성 수축) 방법이 인지가 안된거같습니다. 전거근 운동하실때 원심성 수축으로 운동 해주시면 개선될것으로 보입니다

김지훈 · Answer

안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.전거근이 충분히 강하지않거나 활성화되지 않으면 날개뼈가 제자리를 유지하지 못하고 튀어나올 수 있습니다 수술 후 재활중에도 전거근의 강화가중요합니다견갑골을 안정적으로 지지하는 근육(승모근이나 대흉근)이 약해지면 푸쉬업시 날개뼈가 튀어나오기도합니다푸쉬업을 할 때 올바른 움직임 패턴을 인지하지 못하면 날개뼈가 비정상적으로 움직일 수 있습니다 특히 어깨의 외회전과 견갑골의 회전이 제대로 이루어지지 않으면 문제가 발생할 수 있습니다어깨와 상처의 근육 불균형 때문에 한쪽 어깨가 지나치게 사용되면 날개뼈의 위치에 영향을 줄 수 있습니다해결방법은전거근을 더욱 집중적으로 강화하는 운동을 해주세요 특히 팔을 뻗는 상태에서의 스카프운동 푸쉬업 플러스 등을 해주시면 좋습니다그리고 플랭크같은 운동을 통해 코어근육을 강화시켜주는것도 전체적인 안정성이 향상되어 어깨와 날개뼈의 위치를 더 잘 유지할 수 있습니다결론은 푸쉬업시 날개뼈가 튀어나오는 문제는 여러요인으로 인해 발생할 수 있습니다 꾸준한 재활운동을 통해 개선할 수 있습니다

재활·물리치료

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익상견갑,푸쉬업 시 날개뼈 튀어나옴