의료상담

무릎인공관절 시술해야될까요 증상 읽어봐주세요

성별

여성

나이대

60대

복용중인 약

고혈압

62세 무릎이 젊었을때부터 아프셨는데 요근래 길가다 악소리나면서 넘어지시곤 걸음을 못걸으셔요.기존에 계속 연골주사맞으셨는데요 관절염2기라고하셨어요

그때만 잠시 안아프시곤 해서 오늘 mri찍길 권하셔서 허리쪽도 협진보고 무릎,허리다찍었고 (엉치부터종아리까지 저리다고하심)허리는 풍선시술,무릎은 연골을 보호해주는막? 이게 뼈에서 들떠있다고 하셨데요

살이 살살 벗겨진게아니라

확뜯겨서 뼈가보이는 상태라 계속되다보면 괴사진행되는 형태라고 예시를 들어주셨데요

인공관절해야된다고 다른병원을 가볼까요? 인공관절밖에 답이없는걸까요

6개의 답변이 있어요!

  • 안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.

    무릎 손상으로 불편이 있으시군요.

    질문의 내용으로 정확한 상태를 확인하기에는 어려움이 있을 것입니다. 무릎 인공관절 수술에 대한 걱정이 있으시다면 검사 결과를 복사하여 다른 정형외과나 상급병원에서 다른 전문의들과 상담을 받아보신 뒤에 인공관절 수술을 고려해 보시는 것을 권해드리고 싶습니다.

    빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다,.

  • 현재 설명만 보면 “관절염 2기”라는 표현과 “뼈가 드러날 정도로 연골이 떨어졌다”는 설명이 서로 일치하지 않습니다. 일반적으로 2기는 연골이 일부 닳은 초기에서 중등도 단계이고, 뼈가 노출되는 상태는 말기(3에서 4기)에 해당합니다. 따라서 지금 상황은 영상 판독과 임상 설명 사이에 차이가 있어 보이며, 이 부분을 먼저 명확히 하는 것이 필요합니다.

    무릎 인공관절 치환술은 통상적으로 다음 조건에서 고려합니다. 통증이 지속적이고 약물, 주사, 물리치료에도 조절되지 않으며, 보행이 어렵고 일상생활이 제한되는 경우, 그리고 영상에서 관절 간격 소실과 변형이 명확한 말기 관절염일 때입니다. 단순히 “연골 일부 손상”이나 “막이 들렸다”는 이유만으로 바로 인공관절을 권하는 경우는 일반적이지 않습니다.

    또 한 가지 중요한 점은 현재 통증 양상이 허리에서 내려오는 신경통과 섞여 있을 가능성입니다. 엉치부터 종아리까지 저림이 있다면 요추 신경 압박이 원인일 수 있어, 무릎 통증으로 오인되는 경우가 흔합니다. 이런 경우 무릎 수술을 먼저 하는 것은 적절하지 않을 수 있습니다.

    정리하면, 현재 단계에서 바로 인공관절을 결정하기보다는 다음이 우선입니다. 첫째, MRI 판독 결과에서 실제 연골 상태와 관절염 단계 확인. 둘째, 통증의 주 원인이 무릎인지 허리 신경인지 구분. 셋째, 비수술 치료로 조절 가능한 단계인지 재평가. 이러한 과정 없이 수술을 결정하는 것은 다소 이른 판단일 가능성이 있습니다.

    결론적으로 다른 병원, 특히 관절 전문 정형외과에서 영상 포함 재평가를 받아보는 것이 타당합니다. 실제로 말기 관절염이 확인되면 수술이 필요할 수 있지만, 현재 정보만으로는 인공관절이 유일한 선택이라고 단정하기는 어렵습니다.

  • 안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.

    말씀하신대로라면 단순 2기보다는 상당히 진행된 관절염일 가능성이 큽니다. 이정도면 주사치료는 일시완화만 되고 근번개선은 어렵습니다. 걸음을 못걷는정도의 통증이라면 인공관절을 고려하는 단계가 맞을수 있습니다. 연골상태, 변형정도에 따라 절골술 등 다른선택지가 있는지 확인이 필요합니다. 다만 바로 결정하기보다 다른병원에서의 2차의견을 꼭 들어보는게 좋습니다. 허리에서 내려오는 신경통도 함께있어 통증원인이 일부 섞여있을 가능성도 있습니다. 여러전문가의 의견을 비교한뒤 신중하게 결정하길 바랍니다. 빠른쾌유를 빕니다! 

  • 안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

    수술 고려중이신 경우에는 적어도 세곳 이상의 병원에서 검사와 진료를 받아보신 후 다양한 소견과 치료방법에 대해 안내를 받아보시고 충분히 고려후에 결정하는 것이 좋겠습니다.

  • 안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.

    오래 전 부터 무릎에 통증이 있으셨고 무릎 관절염 2기 진단을 받으셨고 최근 길을 가다가 갑자기 넘어지셨고 엉치와 종아리에 저림이 동반되고 있고 MRI에서 연골 보호막 손상이 심하다고 설명을 들으셨다면 연골이 많이 닳아서 뼈끼지 직접 부딪히는 단계로 상태가 많이 안 좋은것으로 생각됩니다.

    인공관절 같은 경우 걷다가 자주 주저 앉거나 넘어지거나 밤에도 통증이 있고 연골이 거의 소실 된 경우 인공관절 수술이 필요할 수 있으며 다른 병원에 한 번더 가셔서 검사 받아보시고 상담 가져보시는 것도 좋을 수 있습니다.

    빠른 쾌유를 기원합니다.

    감사합니다 수고하세요~

  • 안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.

    말씀하신 상태(연골 보호막이 벗겨져 뼈가 드러난 경우)는 단순 관절염 2기보다 실제로는 진행된 연골 손상일 가능성이 큽니다.

    이 정도면 주사치료로는 효과가 제한적이고, 통증.보행장애가 심하면 인공관절 수술을 권하는 상황이 맞는 경우가 많습니다.

    다만 바로 결정하기보다 다른 정형외과애서 MRI 기준으로 2차 의견(세컨드 오피니언)은 꼭 받아보는 게 좋습니다.

    허리 신경문제(엉치~종아리 저림)도 함께 치료해야 해서, 

    수술 여부는 두 부위 상태를 같이 보고 결정해야 합니다.

    답변이 도움 되셨길 바라며, 빠른 쾌유을 바랍니다!!