의료상담
발 측면부 열상 봉합후 10일 경과 상태 조언
성별
남성
나이대
30대
지금 10일차 상태인데 염증이 심한 편인가요? 이틀전에 봉합사가 일부 터져서 2바늘정도 재봉합했습니다. 우선 병원에서 입원이 필요하다고 해서 입원하려고 합니다
8개의 답변이 있어요!
사진상 발 측면 열상 봉합 10일 경과 상처로 보이며, 현재 상태는 단순한 정상 치유 과정만으로 보기는 어렵습니다. 상처 중심부에 황백색 조직(삼출물 또는 괴사조직 가능성)이 보이고 봉합선 일부가 벌어진 흔적이 있으며, 주변 피부에 습윤과 변색이 있습니다. 특히 발은 보행으로 장력이 많이 걸리는 부위라 봉합부 벌어짐(dehiscence)과 감염 위험이 높은 부위입니다.
임상적으로 보면 현재 의심되는 상황은 다음 세 가지입니다.
첫째, 상처 부분 열개. 이미 봉합사 일부가 터져 재봉합을 한 점으로 보아 조직 장력이 계속 작용한 상태입니다.
둘째, 국소 감염 가능성. 황색 삼출물과 습윤 소견이 있어 세균 감염 가능성을 완전히 배제하기 어렵습니다. 다만 사진만으로 농성 감염인지 단순 섬유소 침착인지 구분은 제한적입니다.
셋째, 조직 괴사 또는 지연 치유. 발 측면은 혈류가 상대적으로 제한되고 보행으로 지속적 미세손상이 발생해 치유 지연이 흔합니다.
입원을 권유받은 것은 비교적 합리적인 판단으로 보입니다. 보통 이런 경우에는 상처 세척 및 괴사조직 제거, 정맥 항생제 투여, 보행 제한 및 드레싱 관리가 필요할 수 있습니다. 발 상처는 감염이 진행되면 피하조직염(cellulitis)이나 드물게 근막염까지 진행할 수 있어 초기에 적극적으로 관리하는 것이 중요합니다.
현재 단계에서 중요한 관리 원칙은 다음과 같습니다.
보행 최소화 및 발 거상 유지, 상처 습윤 환경 관리와 정기적 드레싱, 필요 시 항생제 치료, 봉합 유지 여부 재평가입니다. 봉합을 유지하기 어려우면 일부 개방 후 2차 치유로 관리하는 경우도 있습니다.
특히 아래 증상이 동반되면 감염 진행 신호일 수 있어 적극적인 치료가 필요합니다. 발 주변 홍반 확산, 심한 통증 증가, 고름 배출, 발열, 발등까지 붓기 확산입니다.
종합적으로 보면 현재 사진은 “정상적인 봉합 상처”라고 보기는 어렵고, 지연 치유 또는 초기 감염 가능성이 있어 입원 후 관리가 타당한 상태로 판단됩니다.
안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.
사진상으로는 "수술 부위 주변에 붓기와 멍이 있고 상처 중앙에 약간의 삼출물(노란 조직)"이 보여 관리가 필요한
상태로 보입니다.
특히 "봉합사가 일부 터져 재봉합까지 했다면 상처 벌어짐이나 감염 위험"을 주의해야 합니다.
통증 증가, 열감, 고름, 붉은 범위 확대가 있다면 "염증 가능성"이 있어 입원 치료가 도움이 될 수 있습니다.
병원에서 권유했다면 "항생제 치료와 상처 관리 위해 입원하는 것이 안전한 선택"으로 보입니다.
빠른 쾌유을 바랍니다!!
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.
발 부위는 움직임과 체중이 많이 실리는곳이라 상처가 쉽게 벌어지거나 회복이 늦어질수 있습니다. 일부 터져 재봉합을 했다는점을 보면 상처에 당김이 계속 가해졌을 가능성이 있습니다. 사진상 심한 고름이 뚜렷하게 보이진 않지만 부종과 피부 변색이 있어 염증 여부는 진료로 확인이 필요합니다. 당분간은 발을 심장보다 높에 올려 붓기 관리를 해주시고, 체중부하를 최소화하고 상처부위 청결유지가 중요합니다. 발은 감염이 생기면 악화될수 있기때문에 입원하여 항생제 치료와 상처관리를 받는 결정은 적절할수 있습니다. 빠른쾌유를 빕니다!
안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.
발 상처로 불편이 있으시군요.
사진으로 보았을 때 상처 부위에 염증이 있는 것으로 보이며 병원에서 체계적인 소독 관리를 해주시는 것이 빠른 회복에 도움이 되실 것으로 보입니다.
빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.
안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.
현재로썬 사진만으론 판단을 하긴 어렵지만 병원에서 입원을 권유 하실정도라면 상태가 좋지않는것으로 확인이 됩니다.
당분간은 최대한 해당 부위에 자극을 주거나 움직이는것은 피하시길 바라며 충분한 처치를 받아보시길 바랍니다^^
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.
올려주신 사진을 상세히 살펴 보았습니다. 올려주신 사진상 봉합 부위의 결손이 관찰되고 있어 약물 치료와 소독에도 호전이 없다면 추후 일부 피부 이식을 고려해야 할 것으로 보입니다. 입원 치료를 권유 받았다면 입원하여 치료를 하시면서 경과를 확인하는 것을 권해드립니다.
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
봉합부위 주변에 붓기가 있는 것으로 보아, 염증반응으로 인한 것으로 생각됩니다.
소견에 따라 입원 후 치료를 받아보시면 도움이 될 수 있겠습니다.
안녕하세요.
봉합 후 열흘 정도 지나셨다면 상처 부위가 붉게 부풀거나 진물이 나오지 않는지 꼼꼼히 살펴보시는 것이 중요합니다.
발은 혈액 순환이 상대적으로 느리고 움직임이 많은 부위라 다른 곳보다 회복이 조금 더딜 수 있으니 무리한 보행은 피해주세요.
실밥 제거 시기는 상처가 충분히 붙은 정도에 따라 달라지니 조만간 병원을 방문하여 현재 상태를 꼭 확인받으시길 권해드립니다.
감사합니다.