TFCC(삼각섬유연골복합체) 부분 파열로 실업급여 받는중입니다.

Question

성별

여성

나이대

40대

기저질환

알레르기

직장에서 일하다가 손목을 다쳤는데. MRI 찍어봤더니 결과가 좋진 않네요. TFCC(삼각섬유연골복합체)부분 파열로 6개월정도 물리치료, 충격파, 크라이오테라피,주사치료는 2번정도 받았는데 효과 없었고 매주 3일정도 물리치료 받다보니. 효과가 없어 퇴사하고 쉬는중 입니다.

다른게 아니라 물리치료 주사치료를 받아도 그때뿐이여서 최대한 손목 덜쓰고 보호대 착용하고 두달정도. 병원에 안가고. 집에서. 냉찜질해주고 중간중간 스트레칭 해주고 있는데

좋은 운동 방법이 있는지. 궁금합니다.

그리고 또 혈액마스터 검사했지만 염증소견 0인데 피부 가려움, 견과류 알러지, 쑥, 두부, 된장, 우유등. 기존에. 먹던것들을. 일을 시작하고 난후(25/3~)부터는 나타나기시작해서. 현재까지도. 가려서. 먹어야하는 상황입니다.

스트레스가 많았는데 그게 문제 일까요? 아니라면 무엇이 문제일까요?

Answer 1

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

손목 근력강화를 위해 악력이나 전완근의 근력을 위한 운동 및 손목 안정성을 위한 팔과 어깨 근력운동도 통증이 없는 범위 내에서 고려해보시면 좋겠습니다.

Answer 2

안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.

손목 손상으로 불편이 있으시군요.

삼각섬유연골복합체 손상으로 불편이 있으시다면 손목에 부하를 주거나 통증을 유발하는 동작이나 움직임은 하시지 마시고 쉬어 주시는 것이 좋으며 손목에 부하를 줄 때에는 손목 보호대를 착용하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

만성기에는 온찜질을 해주시고 운동을 해주신다면 통증이 없는 범위에서 스트레칭 운동과 가벼운 저항 운동부터 시작하여 점차적으로 저항을 늘려가며 손목 주변 근력을 강화 시켜 주시는 것이 좋습니다.

피부 가려움의 경우에는 피부과에서 진료를 받아보시는 것을 권해드립니다.

빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

Answer 3

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.

손목의 문제로 고생이 많으십니다. TFCC 손상 시 손목 스트레칭은 오히려 TFCC를 자극해 악화 시킬 수 있습니다. 그렇기 때문에 악력을 키우고 주위 근육을 강화하는 등척성 운동이 좋습니다.

아픈 쪽 손목을 펴고 반대쪽 손으로 손등이나 손바닥을 막고 손목은 버티면서 반대방향으로 힘을 주는 운동으로 손등을 막으면 폄 , 손바닥을막으면 굽힘운동이 됩니다.

손목을 꺾지 않고 하는 운동입니다.

또한 악력 강화도 중요한데 손에 공이나 수건을 쥐고 힘을 천천히 주었다 피는 운동도 좋습니다.

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Answer 4

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.

TFCC 부분 파열이라면 지금처럼 손목 사용량을 줄이고 보호대 등을 활용하는 방향은 맞으며 다만 6개월 동안 여러 치료를 받았는데도 효과가 거의 없었다면 단순히 물리치료를 반복하기보다는 TFCC 파열의 위치와 정도 원위요척관절의 불안정성 및 척골양성변이 또는 척골충돌증후군이 함께 있는지 다시 확인을 해보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.

운동은 통증이 심한 상태에서 손목을 많이 돌리거나 꺾는 스트레칭보다는 통증이 없는 범위에서 손목의 중립 위치를 유지하면서 가볍게 움직이는 것부터 시작하는게 좋으며 특히 손바닥을 아래 위로 강하게 돌리는 동작 및 손목을 새끼손가락 쪽으로 꺾으면서 힘을 주는 동작 강한 악력 운동이나 팔굽혀펴기처럼 손목에 체중을 싣는 운동은 당분간 피하는것이 좋을 것으로 생각됩니다.

빠른 쾌유를 기원합니다.

감사합니다 수고하세요~

Answer 5

안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.

TFCC 부분파열이 6개월 치료에도 지속됐다면 “강한 스트레칭이나 손목 운동을 임의로 하기보다 손목 사용을 줄이고 보호대 착용“을 우선하세요. 통증이 가라앉은 뒤에는 손목 전문 정형외과에서상태를 재평가해 “가벼운 관절가동범위 -> 등척성 -> 근력운동“ 순으로 재활하는 것이 좋습니다. 피부 가려움과 여러  음식 반응은단순히 스트레스 때문이라고 단정할 수는 없습니다. 혈액검사에서 염증이 없어도 음식 알레르기는 별도로 가능하므로 “알레르기내과에서 음식별 특이 IgE/피부검사 등을 상담“하고, 호흡곤란.입술/목 부종이 생기면 즉시 응급진료를 받으세요. 

빠른 호전을 바랍니다!

Answer 6

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.

6개월이나 치료받았는데 효과가 없었다니 많이 답답하셨겠어요..! TFCC부분파열은 손목을 비틀거나 짚는 동작에서 자극이많이 되기때문에 지금은 무리한 스트레칭이나 강화운동보다는 통증없는 범위내에서 가볍게 움직이는게 좋습니다! 

두달정도 병원을 쉬셨다면 손목 전문 정형외과에서 현재 상태를 다시 한번 확인해보는것도 좋을것 같아요. 피부가려움이나 음식에 대한 알레르기증상은 손목과 별개로 보는게 맞는거 같고, 혈액검사에서 염증수치가 정상이여도 알레르기나 두드러기가 생길수 있다고 하더라구요!  견과류를 먹은뒤 증상이 나타난적이 있다면 해당음식은 되도록피하고 알레르기 진료를 받아보는게 좋을것 같아요! 빠른 회복하길 바랍니다.