의료상담
무지외반증 어떻게해야할까요?수술을꼭해야하는지요?
성별
여성
나이대
50대
기저질환
고혈압 고지혈증
복용중인 약
고혈압 고지혈증
한쪽만 무지외반이있습니다.
젊었을때 힐을많이신어그런가 생긴것도같고 어머니가그러시는데 유전인것도같고
걸을때. 무지외반쪽엄지발가락 안쪽으로 바닥쪽에 굳은살이베기긴하더라구요
그렇다고아픈건아니지만
모양이변형되니까요..
누군 무지외반으로 무릎 골반.척추위로올라가면서 자세변형이온다고.위험하다고하든데 시원한답변부탁드려요
5개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.
무지외반증은 힐 착용습관과 유전이 함께 영향을 주는 경우가 많고 한쪽만 생기기도 합니다. 지금처럼 통증이 거의 없고 걸을때 큰 불편이 없다면 꼭 수술까지 갈 필요는 없는 경우가 많습니다. 다만 엄지 쪽 굳은살이나 변형이 진행되면 발 압력 분포가 달라져 발바닥 통증은 생길수 있습니다. 무릎,골반,척추까지 무조건 올라간다기보다는 심한 변형과 통증이 있을때 보행자세에 영향을 줄수 있습니다. 편한신발, 발볼넓은 신발, 맞춤 깔창사용으로 진행을 늦추는 관리가 우선입니다!
안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.
무지외반증은 유전적 영향도 크고, 하이힐.볼이 좁은 신발 착용이 악화 요인이 될 수 있습니다. 통증이 없고 한쪽만 있다면 당장 큰 문제가 생기는 경우는 드물지만, 변형이 진행되는지는 주기적으로 확인하는 것이 좋습니다. 심한 무지외반은 보행 균형에 영향을 주어 무릎.골반.허리 통증과 연관될 수 있지만, 모든 환자에게 자세 변형이 생기는 것은 아닙니다. 발가락 운동, 발볼 넓은 신발 착용, 굳은살 관리 등을 하시고 변형이 심해지거나 통증이 생기면 정형외과 진료를 받아보시길 바랍니다.
빠른 쾌유을 빕니다!!
현재처럼 통증이 거의 없고 굳은살 정도만 있다면 수술을 꼭 해야 하는 단계로 보기는 어렵습니다. 무지외반증 수술은 모양을 예쁘게 만들기 위한 치료라기보다, 통증이 지속되거나 신발 착용이 어렵거나, 둘째 발가락 변형·발바닥 통증·반복되는 굳은살이나 피부 손상이 생길 때 고려하는 치료입니다. 미국 정형외과학회도 통증 없는 무지외반증은 관찰 가능하며, 비수술 치료로 증상이 조절되지 않는 통증성 무지외반증에서 수술을 고려한다고 설명합니다.
힐을 많이 신은 병력도 영향을 줄 수 있고, 가족력이 있는 경우도 흔합니다. 다만 “무지외반증이 있으면 반드시 무릎, 골반, 척추까지 망가진다”는 말은 과장된 면이 있습니다. 심한 변형은 보행 균형과 발바닥 하중에 영향을 주고, 발 앞쪽 통증이나 낙상 위험과 관련될 수는 있지만, 통증 없는 경도 또는 중등도 무지외반증이 곧바로 전신 자세 변형으로 이어진다고 단정하기는 어렵습니다.
우선은 넓은 앞코 신발로 바꾸고, 굽이 높은 신발과 앞이 뾰족한 신발은 피하시는 것이 가장 중요합니다. 엄지 안쪽이나 발바닥 쪽 굳은살은 압력이 몰린다는 신호이므로, 실리콘 패드나 발가락 사이 보조기, 맞춤 깔창이 도움이 될 수 있습니다. 다만 보조기나 교정기는 통증과 마찰을 줄이는 목적이지, 이미 휜 뼈를 영구적으로 바로잡는 치료는 아닙니다. 초기 치료는 증상 조절과 진행 완화가 중심이고, 영구적인 변형 교정은 수술적 치료가 필요하다고 정리됩니다.
피부과처럼 굳은살만 깎는 치료를 반복하기보다, 정형외과 족부 전문 진료에서 서서 찍는 발 엑스레이를 한 번 확인해 보시는 것이 좋습니다. 무지외반 각도, 첫째 발허리뼈 사이 각도, 관절염 여부, 둘째 발가락 쪽 하중 변화를 보면 수술이 필요한 정도인지 비교적 객관적으로 판단할 수 있습니다. NICE 자료에서도 통증과 기능 제한이 있을 때 정형외과 또는 족부 수술 전문 진료 의뢰를 고려한다고 설명합니다.
수술은 뼈를 깎아내기만 하는 수술이 아니라, 대개 뼈를 절골해 정렬을 바꾸고 고정하는 수술입니다. 변형 정도에 따라 수술 방법이 달라지고, 회복에는 보통 수주에서 수개월이 걸립니다. 감염, 재발, 저림, 관절 강직, 통증 지속 같은 부작용도 가능하므로, 통증이 거의 없다면 서두를 치료는 아닙니다. 고혈압과 고지혈증 약을 드시는 것 자체가 수술 금기는 아니지만, 수술 전 혈압 조절과 복용약 확인은 필요합니다.
결론적으로 현재 상태라면 “수술부터”가 아니라 “정형외과에서 서서 찍는 엑스레이로 정도 확인 후, 신발 교정과 패드·깔창·굳은살 관리부터”가 더 합리적입니다. 통증이 생기거나, 굳은살이 반복적으로 두꺼워지거나, 둘째 발가락까지 밀리거나, 신발 선택이 점점 어려워지면 그때 수술 상담을 적극적으로 고려하시면 됩니다.
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
무지외반증으로 구조적 변형이 심해 보행에 문제가 발생하거나 지속적인 통증이 있는 경우는 수술적인 치료가 필요할 수 있는데요, 자세한 소견은 진료를 받아보시고 확인하는 것이 좋습니다.
안녕하세요. 서민석 의사입니다.
무지외반증이 아주 심한 경우가 아니라면 수술을 하지는 않습니다. 물리 치료나 증상 조절을 하는 정도로 관리하지요. 가급적 뽀죡한 신발을 신지 않으면서 지켜보셔도 될것 같아요.