의료상담

과거 운동선수 시절 타박상으로 생긴 슬개골연골연화증, 9년 후에도 통증이 있는데 빨리 수술해야 하나요?

성별

남성

나이대

30대

기저질환

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복용중인 약

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안녕하세요.

과거 운동선수로 활동하던 시절 무릎에 강한 타박상을 입은 이후 슬개골연골연화증 진단을 받은 적이 있습니다.

당시 담당 의사 선생님께서는 상태를 보고 2년 정도 뒤에 수술을 고려해보자고 말씀하셨는데, 여러 사정으로 수술을 하지 않고 지내다 보니 어느덧 9년이 지났습니다.

그런데 최근에는 무릎 통증이 점점 심해져서 운동할 때뿐만 아니라 가만히 있을 때도 아프고, 잠을 잘 때나 식사할 때처럼 무릎을 사용하지 않는 상황에서도 통증이 느껴집니다.

궁금한 점은 이렇게 오랜 기간 방치한 경우 지금이라도 빨리 수술을 해야 하는 상황인지입니다. 혹시 슬개골연골연화증을 오래 방치하면 연골이 더 손상되거나 퇴행성 관절염으로 진행될 가능성이 있는지도 궁금합니다.

또한 수술이 필요한 기준이 단순히 통증의 정도인지, MRI나 관절경 검사에서 연골 손상 정도를 보고 결정하는 것인지 알고 싶습니다.

비슷한 경험이 있으셨거나 정형외과, 무릎 질환에 대해 잘 아시는 분들의 조언 부탁드립니다.

6개의 답변이 있어요!

  • 안녕하세요.

    오래된 연골 손상은 수술만이 답은 아닙니다. 슬개골연골연화증은 보존적 치료로도 충분히 호전될 수 있어요. 증상이 9년간 지속된다면 단순 연골 마모보다는 주변 인대나 관절 주변 근육 불균형이 함께 원인일 가능성이 큽니다.

    일단 정형외과에서 MRI 검사를 통해 정확한 연골 상태와 염증 정도를 확인하시는 것이 우선입니다. 수술은 보존 치료(재활운동, 체외충격파, 약물 등)를 3~6개월 시행해도 효과가 없을 때 고려해보셔도 늦지 않습니다.

    급하게 결정하시기보다는 병원에서 충분한 상담을 받아보세요.

    감사합니다.

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    채택된 답변
  • 안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.

    최근 통증이 심해지고 잠잘때도 아프다면 정형외과 진료를 받아 상태를 확인하는것이 좋습니다. 슬개골연골연화증을 오래 방치하면 연골손상이 진행되거나 퇴행성 관절염으로 이어질 가능성이 있습니다. 수술여부는 통증만으로 결정하지않고 여러가지 검사를 평가해 결정합니다. 현재처럼 일상생활에도 영향을 줄 정도면 더 미루지말고 전문의와 상담해서 적절한 치료 계획을 세우는것을 추천드립니다! 

  • 안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.

    무릎 통증으로 불편이 있으시군요.

    슬개골 연골연화증을 오래 방치하게 되면 연골이 손상을 받으며 퇴행성 관절염으로 진행될 가능성이 높습니다.

    슬개골연골연화증을 진단 받았다고 하여 무조건 수술을 하는 것은 아니며 보존적 치료에도 호전이 되지 않거나 x-ray, CT, MRI 등 검사를 통하여 슬개 대퇴관절의 모양이나 정렬에 이상이 있는 경우 수술을 고려해 볼 수도 있을 것입니다.

    정형외과에서 정확한 검사와 치료를 받으시는 것을 권해드립니다.

    빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

  • 안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.

    9년이 지났고 통증이 운동 시뿐 아니라 휴식.야간에도 있다면, 더 이상 미루지 말고 정형외과에서 재평가(MRI 등)를 받는 것이 좋습니다. 슬개골연화증을 오래 방치하면 연골 손상이 진행되거나 슬개대퇴관절의 퇴행성 변화가 동반될 가능성이 있습니다. 수술 여부는 통증만으로 결정하지 않고, MRI.진찰 소견.연골 손상 범위와 깊이, 보존적 치료 효과를 종합해 판단 합니다. 우선 무릎 전문 정형외과에서 현재 상태를 정확히 확인한 뒤 치료 방향을 결정하시길 권합니다. 빠른 쾌유을 빕니다!!

  • 안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

    수술과 관련된 결정은 영상검사 이외에도 통증의 양상이나 일상생활 제한점등과 같리 여러가지 방면을 종합적으로 검토하여 결정하게 됩니다.

    퇴행성 괸절염의 진행은 과거 연골손상으로 인해 발생할 가능성도 존재하지만 단정하기는 이른 시점으로, 통증이 점차 진행되는 경우에는 우선 병원 진료 부터 고려하시는 것이 좋겠습니다.

  • 안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.

    운동을 하지 않고 휴식을 취할 때도 통증이 있다면 원인에 대한 확인이 필요합니다.

    수술 여부는 통증의 정도가 아니라 검사상 슬관절의 손상 정도와 손상 부위에 따라

    결정이 됩니다. 이러한 경우 MRI를 먼저 시행해 볼 수 있으며 약물 치료나 국소 주사 치료 후

    증상 호전 여부에 따라 수술적 치료 여부를 결정하게 되므로 정형외과 진료를 먼저 보시는 것을

    권해드립니다.